اختبار صحي “مفرط” تم إعطاؤه للملايين كل عام مرتبط بالانفجار المذهل في السرطان

اختبار طبي يستخدم للكشف سرطان قد تساهم في الواقع في هذا المرض.

كاليفورنيا يقدر الباحثون أن أكثر من 100000 سرطانية جديدة قد يكون سببها فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) من الامتحانات التي أجريت في عام 2023 وحدها.

يحذرون من عمليات الفحص ، التي تستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للجسم ، تنبعث منها مستويات غير آمنة من الإشعاع التي تغذي تشكيل الأورام.

في عام 2009 ، قدّر الباحثون جرعات عالية من الإشعاع من كانت الأشعة المقطعية مسؤولة عن اثنين في المئة من جميع أنواع السرطان (أو ما يقرب من 30،000 في السنة).

ومع ذلك ، فإن البحث الجديد الذي نشر هذا الأسبوع قدّر “السرطان المرتبط بالأشعة المقطعية يمكن أن يمثل في النهاية خمسة في المائة من جميع تشخيصات السرطان الجديدة سنويًا”.

هناك حوالي 93 مليون مقطورة مقطعية يتم إجراؤها سنويًا – عدد في الارتفاع – ولكن لا يوجد سوى القليل من التنظيم للماسحات الضوئية ومستويات الإشعاع المنبعثة يمكن أن يختلف على نطاق واسع إلى الجهاز.

قدرت الدراسة أنه على مدى عمر هؤلاء الملايين من الناس ، من المتوقع أن ينتج حوالي 103000 سرطانات ناتجة عن الإشعاع عن امتحانات التصوير المقطعي المحوسب في عام 2023.

يمكن أن تكون عمليات الفحص بالأشعة المقطعية اختبارات لإنقاذ الحياة ، أو تصطاد المرض أو النزيف في وقت مبكر بما يكفي لعلاجها. كما استخدموا لتشخيص ومراقبة الأمراض مثل السرطان وإصابات العظام ، وكذلك للمساعدة في العمليات الجراحية وتقييم فعالية بعض العلاجات.

يوضح الرسم البياني أعلاه عدد الأشعة المقطعية التي يتم إجراؤها بالملايين (المحور الأيمن والخطوط الزرقاء) وحدوث سرطان لكل 1000 مقطعية مقطعية (المحور الأيسر والخطوط السوداء)

ومع ذلك ، يقول الخبراء إنهم في بعض الأحيان يتم وصفهم وأداءهم دون داع ، وربما بسبب فرص جمع الأموال للمستشفيات ، لأن الاختبارات باهظة الثمن ، أو خارج مخاوف الأطباء من فقدان التشخيص ومقاضاة.

تم ربط أكبر عدد من حالات السرطان المتوقعة لدى البالغين بالمسح بالأشعة المقطعية للبطن والحوض ، تليها عن كثب من قبل CTS على الصدر.

في جميع المرضى ، كانت سرطانات الرئة والقولون وسرطان الدم وسرطان الغالب المرتبطة أكثر ارتباطًا.

بين المرضى الإناث على وجه التحديد ، برز سرطان الثدي كنوع ثاني أكثر شيوعًا.

الدكتورة ريبيكا سميث بيندمان ، أستاذة في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا-سان فرانسيسكو ، هي واحدة من مؤلفي البحث الجديد.

أخبرت NBC سابقًا: ‘إنه أمر لا يمكن فهمه. نستمر في القيام بالمزيد من CTS ، والجرعات تستمر في الارتفاع.

قال الدكتور سميث بيندمان بين أجهزتين ، يمكن للمرء أن يعرض المرضى إلى 10 إلى 15 مرة جرعات إشعاعية أعلى من الأخرى.

وأضافت: “هناك تباين كبير للغاية وتختلف الجرعات بترتيب من حيث الحجم – عشرة أضعاف ، لا يختلف 10 في المائة – للمرضى الذين شوهدوا في نفس المشكلة السريرية.”

يتم قياس التعرض للإشعاع بالملليسفيرس (MSV) ، والذي يقيس كمية الإشعاع التي يمتصها الجسم.

يتعرض الناس لكميات صغيرة من الإشعاع كل يوم من بيئة الخلفية أو من خلال أشياء مثل الطيران.

تعرض رحلة ذهابًا وإيابًا بين نيويورك وطوكيو شخصًا إلى 0.19 MSV. الأشعة السينية من المعدة تنبعث 0.6 مللي ثانية.

يوضح الرسم البياني أعلاه العدد المتوقع من السرطانات التي يسببها CT حسب منطقة الجسم المعرضة للمسح في البالغين

يوضح الرسم البياني أعلاه العدد المتوقع من السرطانات التي يسببها CT حسب منطقة الجسم المعرضة للمسح في الأطفال

في الدكتور سميث بيندمان بحث جديد، وجد الفريق أن السرطانات الثلاثة الأكثر شيوعًا التي لوحظت في المرضى المكشوفين كانت سرطان الرئة – 22،400 حالة – سرطان القولون – 8700 حالة وسرطان الدم – 7900 حالة.

كانت مخاطر السرطان التي يسببها الإشعاع المقدرة أعلى عند الأطفال ، على الرغم من أن البالغين الذين يتلقون المزيد من CTS.

عانى الرجال والنساء من السرطانات المتعلقة بالتصوير المقطعي المقطعيين بنفس المعدل تقريبًا عبر جميع الأعمار وعدد عمليات الفحص.

لا يدعم متصفحك iframes.

كانت خطر الإصابة بالسرطان المتعلقة بالتعرض للأشعة المقطعية الأعلى لدى الأشخاص في الستينيات والأدنى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.

في محاولة لمعالجة المشكلة ، ستتطلب لوائح Medicare الجديدة الفعالة هذا العام المستشفيات ومراكز التصوير لجمع ومشاركة المعلومات حول الإشعاع المنبعث من الماسحات الضوئية.

تتطلب اللوائح أيضًا فحصًا أكثر دقة للجرعات والجودة والضرورة من الأشعة المقطعية.

يتم طرح القواعد الجديدة ، التي تم إصدارها في الأسابيع الأخيرة من إدارة بايدن ، على مدار ثلاث سنوات في المستشفيات وعيادات العيادات الخارجية ومقدمي الخدمات قد يواجهون غرامات إذا لم يمتثلوا ، ابتداءً من عام 2027.

لم تعلق إدارة ترامب على خططها لمتابعة أو مراجعة أو عكس السياسات الجديدة.