الملوية البوابية.. بكتيريا تصيب المعدة وقد تسبب تقرحات

تحدث عدوى بكتيريا المَلوية البَوابية عندما تُصيب بكتيريا الملوية البوابية معدتك. ويحدث هذا عادة أثناء الطفولة. ربما توجد العدوى ببكتيريا المَلوية البَوابية، وهي أحد الأسباب الشائعة لقُرح المعدة (القُرح الهضمية)، لدى أكثر من نصف البشر في العالم.

ولا يدرك معظم الأشخاص أنهم مصابون بعدوى بكتيريا الملوية البوابية، لأنهم لا يعانون من أعراضها مطلقاً. فإذا ظهرت عليك مؤشرات قرحة هضمية أو أعراضها، فمن المحتمل أن يُجري لك طبيبك فحصاً لمعرفة مدى إصابتك بعدوى بكتيريا المَلوية البَوابية. القرحة الهضمية هي قرحة على الغشاء المبطن للمعدة (قرحة مَعِدية) أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (قُرحة الاثنا عشر).

وتُعالَج العدوى ببكتيريا المَلوية البَوابية بالمضادات الحيوية.

أعراض

لا تظهر على معظم الأشخاص المصابين بعدوى بكتيريا المَلوية البَوابية أي مؤشرات أو أعراض. ولا يُعرف بشكل واضح سبب عدم ظهور الأعراض لدى العديد من الأشخاص، لكن قد يولد بعض الأشخاص بقدرة أكبر على مقاومة التأثيرات الضارة لبكتيريا المَلوية البَوابية.

وعند ظهور مؤشرات أو أعراض للإصابة بعدوى بكتيريا المَلوية البَوابية، فإنها عادة ما تكون مرتبطة بالتهاب المعدة أو القرحة الهضمية، وقد تشمل:

• وجع أو ألم حارق في معدتك (البطن).
• ألم في المعدة قد يتفاقم عندما تكون المعدة فارغة.
• الغثيان.
• فقدان الشهية.
• التجشؤ المتكرر.
• الانتفاخ.
• فقدان الوزن غير المقصود.

أسباب الإصابة 

تحدث عَدوى بكتيريا المَلوية البَوابية عندما تُصيب بكتيريا المَلوية البَوابية المعدة. وتنتقل بكتيريا المَلوية البَوابية عادة من شخص إلى آخر من خلال الملامسة المباشرة للعاب أو قيء أو براز المصاب.

وقد تنتشر بكتيريا المَلوية البَوابية أيضاً من خلال الأطعمة أو المياه الملوَّثة. ولا تزال الطريقة الدقيقة التي تسبب بها بكتيريا المَلوية البَوابية التهاب المعدة أو قرحة هضمية عند بعض الأشخاص مجهولة.

المضاعفات 

تشمل المضاعفات المرتبطة ببكتيريا الملوية البوابية:

• القُرح. يمكن أن تلحق بكتيريا الملوية البوابية الضرر بالبطانة الواقية للمعدة والأمعاء الدقيقة. وقد يتيح ذلك فرصة لحمض المعدة لتكوين قُرحة مفتوحة. حوالي 10% من المصابين ببكتيريا المَلوية البَوابية يصابون بالقرحة.
• التهاب بطانة المعدة. يمكن أن تؤثر بكتيريا الملوية البوابية في المعدة بدرجة تسبب تهيجًا وتورمًا (التهاب المعدة).
• سرطان المعدة. تعد عدوى بكتيريا المَلوية البَوابية أحد عوامل الخطر القوية للإصابة بأنواع معينة من سرطان المعدة.

قرح المعدة

تُعد القرحة الهضمية تقرُّحاً يصيب بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو المريء. ويُطلق على القرحة الهضمية بالمعدة قرحة المعدة. وقرحة “الاثنا عشر” قرحة هضمية تنشأ في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثنا عشري). وتحدث قرحة المريء في الجزء السفلي منه.

الوقاية

أحياناً يختبر الأطباء في المناطق التي تنتشر فيها عدوى بكتيريا المَلوية البَوابية ومضاعفاتها أشخاصاً أصحاء للكشف عن الإصابة بهذه البكتيريا. ولا تزال جدوى فحص الكشف عن عدوى بكتيريا المَلوية البَوابية مع عدم وجود أي مؤشرات أو أعراض مثاراً للجدل بين الخبراء.

إذا كنت قلقاً بشأن عدوى بكتريا الملوية البوابية، أو تعتقد أنك أكثر عُرضة لخطر الإصابة بسرطان المعدة، فتحدث إلى طبيبك. حيث يمكنكما معاً تحديد ما إذا كنت ستستفيد من اختبارات بكتيريا الملوية البوابية أم لا.

علاج بكتيريا الملوية البوابية

عادة ما تُعالج عدوى بكتيريا الملوية البوابية باستخدام مضادَين حيويين مختلفين على الأقل في وقت واحد. وهذا يساعد على منع البكتيريا من أن تصبح مقاومة لمضاد حيوي معين.

وقد يتضمن العلاج أيضاً الأدوية التي يمكنها المساعدة في شفاء المعدة، بما فيها:

مثبطات مضخة البروتون. تمنع هذه العقاقير إنتاج الحمض في المعدة. ومن مثبطات مضخة البروتون الأوميبرازول (بريلوزيك) وأيزومبرازول (نيكسيوم) ولانزوبرازول (بريفاسيد) وبانتوبرازول (برتونكس).

بزموت تابع ساليسيلات. يُعرف هذا الدواء أكثر بالاسم التجاري (Pepto-Bismol)، ويعمل عن طريق تغطية القرحة وحمايتها من حمض المعدة.

حاصرات الهيستامين (H-2). تكبح هذه الأدوية مادة تسمى الهيستامين تعمل على تحفيز إنتاج الحمض. ومن الأمثلة على ذلك السيميتيدين (Tagamet HB). ولا تُوصف حاصرات H-2 فقط لعلاج عدوى بكتيريا الملوية البوابية إلا إذا تعذر استخدام مثبطات مضخات البروتون.

وقد يُوصى بتكرار فحص بكتيريا الملوية البوابية بعد مرور أربعة أسابيع على الأقل من علاجك. وفي حال أظهرت الفحوص عدم نجاعة العلاج في القضاء على العدوى، فقد تحتاج إلى علاج آخر باستخدام مجموعة مختلفة من المضادات الحيوية.