لماذا يتم إعطاء طلقات التهاب الكبد B للمواليد الجدد؟ هل يمكن تأجيل جرعات الولادة؟ إليك ما يجب معرفته

في 5 ديسمبر/كانون الأول، صوتت لجنة استشارية اتحادية للقاحات على تغيير التوصية طويلة الأمد بأن يتلقى جميع الأطفال حديثي الولادة جرعة من لقاح التهاب الكبد B.

بدأت اللجنة الاستشارية الفيدرالية لممارسات التحصين – المعروفة أيضًا باسم ACIP ونفس اللجنة التي اجتمعت هذا الأسبوع – لأول مرة في التوصية بجرعات عامة من لقاح التهاب الكبد B في عام 1991.

واللجنة، التي أعاد وزير الصحة الأمريكي روبرت كينيدي جونيور تشكيلها بالكامل هذا العام، عاد تلك التوصية يوم الجمعة. وأعرب خبراء الصحة العامة عن قلقهم في الأيام التي سبقت التصويت، محذرين من أن معدلات الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (ب) يمكن أن ترتفع بشكل كبير إذا لم تعد تعطى جرعات الولادة، مما يعرض المزيد من الأطفال لخطر العدوى ومضاعفات صحية مدى الحياة.

منذ جرعات اللقاح عند الولادة تم تنفيذها في الولايات المتحدة، وفقًا لمراجعة عام 2019، انخفضت حالات التهاب الكبد B بين الأطفال والمراهقين بنسبة 99%.

إليك جميع المعلومات الأساسية التي تحتاج إلى معرفتها حول لقاحات التهاب الكبد B، وسبب إعطائها عادةً عند الولادة.

ما هو التهاب الكبد ب وكيف ينتشر؟

التهاب الكبد B هو فيروس يسبب عدوى الكبد. يمكن علاج الشكل الحاد، لكن التهاب الكبد المزمن B غير قابل للشفاء ويمكن أن يسبب أضرارًا طويلة المدى مثل تليف الكبد وفشل الكبد.

وينتقل الفيروس عن طريق سوائل الجسم، مما يعني أنه يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو من خلال تبادل الإبر. ومع ذلك، فهذه ليست الطريقتين الوحيدتين لانتشار التهاب الكبد B.

يمكن للأمهات المصابات بالتهاب الكبد B أن ينقلن الفيروس إلى أطفالهن أثناء الولادة، ولهذا السبب تعد اختبارات التهاب الكبد B معيارية للمرضى الحوامل. يمكن أيضًا أن يصاب الرضع والأطفال بالفيروس من خلال اللعاب أو الجروح الطفيفة، من أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية أو أي شخص آخر على اتصال وثيق مصاب بالفيروس.

نشرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها مواد تحضيرية لـ ACIP، والتي قالت إن حوالي 90٪ من الرضع الذين يصابون بالتهاب الكبد الوبائي بي سيصابون بالمرض المزمن. وقالت المواد إن ربع الأشخاص المصابين بالفيروس خلال مرحلة الطفولة، سيموتون قبل الأوان بسبب مضاعفات المرض.

لماذا يحتاج المولود الجديد إلى لقاح التهاب الكبد B؟

لعقود من الزمن، كان من الممارسات المعتادة في الولايات المتحدة إعطاء لقاح التهاب الكبد B للمواليد الجدد. يتم إعطاء الجرعة عادةً خلال 24 ساعة من الولادة.

يحمي اللقاح الأطفال الذين تحمل أمهاتهم الفيروس؛ وعلى الرغم من أن هؤلاء الأطفال يتعرضون للفيروس أثناء الولادة ويتم تطعيمهم بعد فترة وجيزة، إلا أن اللقاح لا يزال فعالاً.

بالإضافة إلى ذلك، تحمي جرعات الولادة الأطفال من التعرض لأفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية أو غيرهم من جهات الاتصال الوثيقة التي قد تنقل الفيروس من خلال اللعاب أو الجروح الطفيفة.

الأطفال حديثو الولادة، الذين يعانون من أجهزتهم المناعية غير المتطورة، معرضون بشكل خاص للإصابة بالفيروسات. تساعد التطعيمات على حمايتهم خلال تلك الفترة الضعيفة، حيث تحميهم ليس فقط من الفيروس نفسه ولكن أيضًا من المضاعفات المستمرة مدى الحياة لالتهاب الكبد الوبائي المزمن.

تحدث الدكتور فيل هوانغ، مدير الصحة العامة في مقاطعة دالاس، في مؤتمر صحفي نظمه تحالف صحة المدن الكبرى في وقت سابق من هذا الأسبوع.

وقال: “جرعة الولادة هي في الواقع الأداة الوحيدة الأكثر فعالية التي لدينا لمنع الإصابة بفيروس التهاب الكبد B المزمن مدى الحياة”.

ماذا عن الأطفال الذين جاءت نتيجة اختبار أمهاتهم سلبية للإصابة بالتهاب الكبد B؟

يوصى بجرعة الولادة من التهاب الكبد B لجميع الأطفال، حتى أولئك الذين جاءت نتيجة اختبار أمهاتهم سلبية، لأكثر من 30 عامًا.

هناك عدة أسباب لذلك. أولا، اختبار التهاب الكبد ب يمكن أن يعيد نتائج سلبية كاذبة، مما يعني أن الأم قد تحصل على نتيجة سلبية حتى لو كانت مصابة بالفيروس. ستكون نتائج معظم الأشخاص دقيقة، لكن جرعة الولادة من لقاح التهاب الكبد B ستحمي الأطفال الذين حصلت أمهاتهم على نتائج سلبية كاذبة.

بالإضافة إلى ذلك، حتى بالنسبة للأطفال الذين لا تعاني أمهاتهم من التهاب الكبد B، فقد يتعرضون للفيروس بعد الولادة أيضًا. سوف تحميهم جرعة الولادة من التعرض المستقبلي عن طريق أفراد الأسرة الآخرين أو مقدمي الرعاية.

ماذا يحدث إذا انتظر الوالدان الجرعة الأولى من لقاح التهاب الكبد B؟

إذا قرر الوالدان عدم إعطاء مولودهما الجديد جرعة الولادة من لقاح التهاب الكبد B، فلا يزال بإمكان طفلهما تلقي اللقاح لاحقًا وسيتم حمايته بعد التطعيم.

وتكمن خطورة تأخير الجرعة الأولى في احتمال تعرض الطفل للفيروس وهو غير محمي. إذا أصيب الطفل بالتهاب الكبد B، يمكن أن يسبب الفيروس مضاعفات صحية مدى الحياة، بما في ذلك تليف الكبد وفشل الكبد.

بالإضافة إلى ذلك، عندما تضيع فرص الرعاية الطبية، تقل احتمالية متابعة المرضى لاحقًا، كما قال الدكتور سيمبو إيج، مفوض الصحة العامة في شيكاغو، في المؤتمر الإعلامي لتحالف صحة المدن الكبرى.

وقالت: “الوقاية عند الولادة هي الأهم”. “لماذا نحرم طفلا من تلك الحماية؟”

هل تقوم بلدان أخرى بإعطاء جرعات ولادة من لقاح التهاب الكبد B؟

هناك دول أخرى توصي بجرعات ولادة عالمية من لقاح التهاب الكبد B. ال منظمة الصحة العالمية توصي بأن يتلقى جميع الأطفال جرعة اللقاح خلال 24 ساعة من الولادة.

وفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية، فإن دول مثل أستراليا وإسرائيل والمكسيك والبرتغال وسنغافورة وغيرها الكثير تدرج جرعة ولادة عالمية من لقاح التهاب الكبد B في برامج التحصين الوطنية الخاصة بها. تقوم العديد من البلدان الأخرى بإدراج جرعة الولادة من اللقاح لمجموعات محددة.

2025 دالاس مورنينج نيوز. تم توزيعه بواسطة وكالة تريبيون للمحتوى، LLC.