نقيب الأطباء: تعرفة جديدة للتأمين الصحي في آب القادم

الاقتصادي – سورية:

قال نقيب الأطباء غسان فندي إن تعرفة تأمين صحي جديدة ستصدر بداية شهر آب (أغسطس) القادم، بحيث تكون مرضية لجميع الأطراف.

وقال فندي في حديث لصحيفة “الوطن” إن التعرفة الجديدة وفق الوعود ستكون مرضية لجميع الأطراف حتى لا يكون هناك تعرفة مكلفة للجميع.

ولفت فندي إلى وجود عراقيل تواجه عمل التأمين الصحي أبرزها ارتفاع الأسعار بشكل كبير إضافة إلى أن تغطية التأمين لبطاقة الموظف تعتبر قليلة ولا تواكب ارتفاع الأسعار وبالتالي فإن هناك الكثير من الأطباء والمشافي الخاصة وشركات التأمين تتهرب من تخديم بطاقة التأمين.

وكشف فندي عن قيام بعض رؤساء المشافي الخاصة بتعويض أسعار موادهم من أجور الأطباء التي ترسلها شركات التأمين، ما يجعل الأطباء العاملين في تلك المشافي لا يحصلون على حصتهم كاملة من أجرة التأمين.

وتم تعديل تغطيات العقد الإداري للتأمين الصحي لتصبح تغطية العمليات داخل المشفى 2 مليون ليرة سنوياً وخارج المشفى 200 ألف ليرة، وفقا لإعادة هيكلة وثيقة التأمين الصحي للعاملين في القطاع الإداري بالدولة والتي بدأ تطبيقها مطلع شهر كانون الثاني (يناير) الماضي.

ولا يتوجب على حامل بطاقة التأمين سداد أي مبالغ لدى الطبيب والمشفى تحت أي مسمى والاكتفاء بسداد 15 بالمئة فقط في الصيدلية والتحاليل المخبرية والأشعة، وفقاً لـ”هيئة الإشراف على التأمين”.

وأضافت “رئاسة مجلس الوزراء” تعديلات على التعرفة الطبية التأمينية قضت برفع سقف دخول المشافي، وزيادة الاقتطاع الشهري من العاملين على أن تدخل حيز التطبيق اعتباراً من شهر تموز (يوليو) الحالي، حيث ارتفع سقف الدخول من 500 ألف ليرة معمول بها سابقاً إلى 650 ألفا، متضمنة 150 ألفا للبدائل الصناعية، وفتح عدد حالات الاستخدام للتغطية خارج المشفى بدون قيود بعد أن كانت محددة بـ12 حالة فقط ضمن نفس السقف الممنوح سابقا مبدئيا.

كما أصدرت “وزارة المالية” في شهر حزيران (يونيو) الماضي تعميماً إلى كل محاسبي الإدارات لدى الجهات العامة باقتطاع مبلغ 500 ليرة سورية شهرياً من أجور العاملين في الدولة بدلاً من 250 ليرة بدءاً من بداية تموز 2022، وذلك بعد موافقة “رئاسة مجلس الوزراء” على تعديل بوليصة التأمين.