هل تعالج أدوية السمنة الإدمان؟ دراسة ضخمة تلمح إلى وعدهم

الأدوية الرائجة GLP-1 قد يساعد الناس على تجنب أن يصبحوا مدمن على المخدرات، بما في ذلك الكحول والكوكايين و المواد الأفيونية، دراسة ضخمة¹ يقترح. ووجدت أيضًا أنه بالنسبة لأولئك الذين يتعاملون بالفعل مع الإدمان، ترتبط العلاجات بانخفاض خطر الوفاة بسبب تعاطي المخدرات بنسبة 50٪.

النتائج التي نشرت اليوم في بي إم جيه، تأتي من تحليل السجلات الصحية الإلكترونية لأكثر من 600000 شخص في قاعدة بيانات وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية (VA)، والتي توفر الرعاية لملايين المحاربين القدامى العسكريين. الدراسة هي الأحدث التي تشير إلى ذلك أدوية GLP-1 – التي تحاكي هرمونًا يسمى الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 ويتم وصفها بشكل أساسي للعلاج السمنة ومرض السكري من النوع 2 – يمكن أن يلعب أيضًا دورًا في الحد من الإدمان.

لماذا يبدو أن أدوية السمنة تعالج العديد من الأمراض الأخرى؟

يعد العدد الكبير من المشاركين في الدراسة فريدًا من نوعه، وقد سمح للباحثين بتقييم تأثير أدوية GLP-1 على خطر العديد من اضطرابات تعاطي المخدرات. يقول زياد العلي، المؤلف المشارك وعالم الأوبئة السريرية في نظام الرعاية الصحية في فيرجينيا سانت لويس في ميسوري: “إن اتساق التأثير عبر مواد متعددة، لها آليات عمل مختلفة، كان بمثابة اكتشاف كبير”.

تؤكد الدراسة الرصدية ما يراه الأطباء في عياداتهم ونتائج بعض التجارب السريرية الصغيرة². لكن المتخصصين يقولون إن هناك حاجة لتجارب سريرية أكبر لإثبات ما إذا كانت الأدوية يمكن أن تساعد حقًا الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات.

يقول دانييل دراكر، اختصاصي الغدد الصماء في جامعة تورونتو في كندا: “يقول لنا مرضانا: “لا أشعر بأنني أرغب في التدخين بعد الآن. لم تعد لدي رغبة في شرب الخمر بعد الآن”. “ليس هناك شك في أن هذا حقيقي وهناك مستجيبون. ولكن حتى الآن، ليس لدينا تجربة سريرية قوية وعشوائية ومضبوطة حقًا.”

خزانة البيانات

بعد أن أثار اهتمامه تقارير الناس عن انخفاض الرغبة الشديدة في تناول الكحول أثناء تناول أدوية GLP-1، تحول العلي إلى قاعدة بيانات وزارة شؤون المحاربين القدامى للسجلات الصحية الإلكترونية. ويقول: “إنه نظام بيانات هائل، ويخلق فرصة عظيمة”.

استخدم العلي وزملاؤه قاعدة البيانات لمقارنة مجموعتين من الأشخاص مرض السكري من النوع 2: مجموعة العلاج، التي تم وصف أدوية GLP-1 لها، والمجموعة الضابطة، التي تم وصفها لفئة مختلفة من أدوية مرض السكري، تسمى الناقل المشترك لجلوكوز الصوديوم -2 (SGLT-2). وتمت متابعتهم لمدة تصل إلى ثلاث سنوات بعد بدء تناول أي من الدواءين.

الأدوية المضادة للسمنة لها فوائد تغير حياة مرضى التهاب المفاصل

من بين مستخدمي GLP-1 الذين ليس لديهم تاريخ من الإدمان، كان خطر الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات على مدى فترة الثلاث سنوات أقل بنسبة 18٪ بالنسبة للكحول، وأقل بنسبة 14٪ بالنسبة للقنب، وأقل بنسبة 20٪ بالنسبة للكوكايين، وأقل بنسبة 20٪ بالنسبة للنيكوتين، وأقل بنسبة 25٪ بالنسبة للمواد الأفيونية مقارنة بأولئك في المجموعة الضابطة.