يكافح العاملون في مجال الصحة في أفريقيا لإبطاء تفشي فيروس إيبولا

ويعتقد أن ما لا يقل عن 220 شخصا لقوا حتفهم بسبب تفشي فيروس إيبولا في وسط أفريقيا. وتقول منظمة الصحة العالمية إنه ينتشر بسرعة كبيرة لدرجة أن جهود الاستجابة تكافح من أجل مواكبة ذلك. ولا يزال مركز الزلزال في جمهورية الكونغو الديمقراطية، حيث يؤدي عدم الثقة في السلطات الصحية إلى تعقيد الجهود. ناقش جيف بينيت المزيد مع الدكتورة سيلين جوندر من KFF Health News.

جيف بينيت:

ويعتقد أن ما لا يقل عن 220 شخصا لقوا حتفهم بسبب تفشي فيروس إيبولا في وسط أفريقيا، وتقترب الحالات المشتبه فيها الآن من 1000 حالة.

وحذر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية من أن تفشي المرض ينتشر بسرعة كبيرة لدرجة أن جهود الاستجابة تكافح من أجل مواكبة ذلك. ولا يزال مركز الزلزال في جمهورية الكونغو الديمقراطية، حيث يؤدي انعدام الثقة العميق في السلطات الصحية إلى تعقيد جهود الاحتواء.

وتجري الآن الجنازات التي تنظمها فرق الصليب الأحمر تحت حراسة الجيش والشرطة بعد تعرض العديد من مرافق الرعاية الصحية للهجوم في الأيام الأخيرة.

إليكم كيف وصفت إحدى متطوعات الصليب الأحمر المقاومة التي واجهتها.

فاني بيرونجي، متطوعة في الصليب الأحمر (من خلال مترجم):

لقد جئنا لنخبر سكان بونيا وغوما أن المرض موجود هنا. لسوء الحظ، نحن نواجه مقاومة. وهناك من يريد أن يرجمنا بالحجارة، لكننا لن نستسلم.

نحن مستمرون في إخبارهم أن المرض موجود هنا. البعض يقبلها والبعض الآخر لا. نخشى أن يستمر الناس في الموت بسبب قوة المقاومة، لكننا لن نستسلم.

جيف بينيت:

لمعرفة المزيد عن تفشي المرض والجهود المبذولة لاحتوائه، انضمت إلينا الآن الدكتورة سيلين جوندر، محررة الصحة العامة في KFF Health News.

شكرا لكونك معنا.

الدكتورة سيلين غوندر، أخبار الصحة في KFF:

من دواعي سروري.

جيف بينيت:

لقد كنت على الأرض في عام 2014 أثناء تفشي فيروس إيبولا في غرب أفريقيا. بينما تشاهد تفشي المرض، ما هو أكثر ما يلفت انتباهك في الاستجابة؟

د. سيلين جوندر:

لديك العديد من الظروف نفسها التي رأيناها خلال وباء غرب إفريقيا في الفترة من 2014 إلى 2016.

لذا، مرة أخرى، ليس لدينا لقاح ولا علاج محدد، وهو ما كان عليه الحال في ذلك الوقت مع هذا النوع من الإيبولا. إننا نشهد تأخيرًا في الكشف جزئيًا بسبب الصعوبات في تتبع المخالطين، ونظام الرعاية الصحية المختل، وانتشار المرض عبر الحدود، جزئيًا عن طريق العمال المهاجرين.

علاوة على ذلك، هناك صراع مسلح. هناك هؤلاء المسلحون المدعومين من الحكومة الرواندية في معظم المناطق المتضررة. لديك أيضاً مخيمات للاجئين في جنوب السودان. وتعد كمبالا، حيث شهدنا بعض الحالات في أوغندا، مركزًا رئيسيًا للسفر. لذا، فإن كل الظروف لديك مهيأة لحدوث وباء ضخم.

جيف بينيت:

وقد أثرت مخاوفك بشأن التخفيضات في ميزانية الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في لحظة كهذه. قم بتعريفنا بالتأثير العملي، والقدرات، والموظفين، والبنية التحتية للاستجابة التي من المحتمل أن يتم تقويضها بسبب نقص التمويل.

د. سيلين جوندر:

إذن، الرقم الرئيسي هنا هو واحد من خمسة. واحد من كل خمسة من المخالطين لحالات الإيبولا أو الذين تعرضوا لمخاطر عالية، واحد فقط من كل خمسة يخضع حاليًا لتتبع الاتصال والمتابعة، لذلك بمجرد تحديد هويتهم، تتم متابعتهم لمدة ثلاثة أسابيع للتأكد من عدم ظهور الأعراض عليهم، وإذا ظهرت عليهم الأعراض، يتم عزلهم وتلقي العلاج.

وهذا هو بالضبط نوع العمل الذي كان يقوم به الأشخاص الذين تم تمويلهم من قبل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. والآن ليس لديك عمال رعاية صحية محليون ممولون للقيام بتتبع المخالطين، والقيام بالعزل، ومن ثم، والأهم من ذلك، الدفن الآمن.

لذا فإن جزءًا أساسيًا من مكافحة الإيبولا هو أنه إذا توفي شخص ما بسبب الإيبولا، يتم التعامل مع الجثة بأمان حتى لا يصاب الآخرون بالعدوى. وهذا يتطلب فرق دفن آمنة خاصة لديها المعدات اللازمة للقيام بذلك، كما أن لديها علاقة مع المجتمع للقيام بذلك بأمان.

جيف بينيت:

لقد ذكرت انتشار فيروس إيبولا عبر الحدود. ما الذي يجب أن يفهمه الناس بشأن المخاطر خارج المنطقة؟

د. سيلين جوندر:

حسنًا، أعتقد أننا سنشهد تفشيًا إقليميًا كبيرًا جدًا. قد نرى بعض الحالات المتفرقة خارج المنطقة المجاورة.

لا أعتقد، لمجموعة كبيرة من الأسباب، أننا سنشهد انتقالًا مستدامًا للفيروس خارج المنطقة. إن مستوى مكافحة العدوى لدينا في مرافق الرعاية الصحية أعلى بكثير في المرافق الصحية الغربية. لدينا أيضًا مياه أفضل، وصرف صحي، وما إلى ذلك.

لذا، لا أعتقد أنك ستشهد انتشار هذا النوع من المتفجرات خارج المنطقة، لكننا قد نرى بعض الحالات المتفرقة.

جيف بينيت:

ويقوم الباحثون في جامعة أكسفورد، كما أفهمها، باختبار الجيل التالي من لقاح الإيبولا باستخدام تكنولوجيا مشابهة لتلك التي تم استخدامها خلال جائحة كوفيد. إلى أي مدى يبدو ذلك واعدًا في الوقت الحالي؟

د. سيلين جوندر:

لا تزال هذه مرحلة مبكرة جدًا، ولست على علم بأي شيء جاهز للتجارب السريرية البشرية في هذه المرحلة.

من الناحية المثالية، سيكون لديك شيء يمكنك دراسته في منتصف تفشي المرض. هذه هي أفضل طريقة للحصول على بيانات حول اللقاح بسرعة، لكنني لا أعتقد أن لدينا أي شيء جاهز للاستخدام في وقت الذروة حتى الآن.

جيف بينيت:

دكتورة سيلين جوندر، شكرًا لرؤيتك، كما هو الحال دائمًا. نحن نقدر ذلك.