الأشخاص الذين يتوقفون عن Ozempic غالبًا لا يستعيدون الوزن

وفقا لدراسة جديدة كبيرة، فإن إيقاف Ozempic لا يؤدي دائما إلى استعادة الوزن بشكل كبير.

مع تزايد شعبية أدوية GLP-1 القابلة للحقن، يستمر طرح سؤال واحد: ماذا يحدث عندما يتوقف الناس عن تناولها؟

تشير دراسة جديدة أجرتها كليفلاند كلينيك والتي شملت ما يقرب من 8000 مريض إلى أن إيقاف عقار سيماجلوتيد أو تيرزيباتيد، في الممارسة السريرية اليومية، لا يؤدي عادةً إلى استعادة الوزن بشكل كبير. ووجد الباحثون أن العديد من المرضى إما استأنفوا العلاج في وقت لاحق أو تحولوا إلى أساليب أخرى لإدارة الوزن، مما ساعدهم على الحفاظ على الكثير من تقدمهم.

تعد هذه الدراسة من بين أكبر التحقيقات في العالم الحقيقي حتى الآن لاستكشاف أنماط العلاج ونتائج الوزن على المدى الطويل بعد التوقف عن تناول أدوية GLP-1. وتشير النتائج إلى أن العديد من المرضى تمكنوا من الحفاظ على وزن مستقر نسبيا خلال العام التالي من خلال العلاجات البديلة وتدخلات نمط الحياة المنظمة.

نشرت في مرض السكري والسمنة والتمثيل الغذائييقدم البحث منظورًا إضافيًا للتجارب السريرية العشوائية السابقة. أفادت تلك التجارب أن المرضى الذين توقفوا عن استخدام عقار سيماجلوتايد (الذي يُباع تحت الاسمين التجاريين Ozempic/Wegovy) وtirzepatide (الذي يُباع تحت الاسمين التجاريين Mounjaro/Zepbound) استعادوا أكثر من نصف الوزن الذي فقدوه خلال 12 شهرًا.

أشرف على الدراسة هاملت جاسويان، الحاصل على دكتوراه وماجستير في الساعة، من مركز كليفلاند كلينك لأبحاث الرعاية القائمة على القيمة.

قال الدكتور جاسويان: “تظهر بياناتنا الواقعية أن العديد من المرضى الذين توقفوا عن استخدام عقار سيماجلوتايد أو تيرزباتيد، عاودوا تناول الدواء أو انتقلوا إلى علاج آخر للسمنة، وهو ما قد يفسر سبب استعادتهم لوزن أقل من المرضى في التجارب العشوائية”.

نتائج العالم الحقيقي بعد توقف GLP-1

تابعت الدراسة الأترابية بأثر رجعي 7938 شخصًا بالغًا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة في أوهايو وفلوريدا. بدأ المشاركون حقن سيماجلوتايد أو تيرزيباتيد لعلاج السمنة أو مرض السكري من النوع الثاني ثم توقفوا عن العلاج في غضون ثلاثة إلى 12 شهرًا. وقام الباحثون بتتبع العلاجات التي اتبعها المرضى بعد ذلك ومراقبة التغيرات في وزن الجسم مع مرور الوقت.

على الرغم من أن نتائج فقدان الوزن تختلف من شخص لآخر، إلا أن النتائج الإجمالية أظهرت انخفاضًا ملحوظًا في وزن الجسم:

• فقد المرضى الذين عولجوا من السمنة ما متوسطه 8.4% من وزن الجسم قبل التوقف عن العلاج واستعادوا ما متوسطه 0.5% بعد عام واحد.
• فقد المرضى الذين عولجوا من مرض السكري من النوع 2 ما متوسطه 4.4% من وزن الجسم قبل التوقف عن العلاج وفقدوا 1.3% إضافية خلال العام التالي.
• ومن بين المرضى الذين عولجوا من السمنة، زاد وزن 55% منهم خلال العام التالي، في حين حافظ 45% على وزنهم أو استمروا في فقدان الوزن.
• ومن بين المرضى الذين عولجوا من مرض السكري، زاد وزن 44% منهم، بينما حافظ 56% على فقدان الوزن أو استمروا في فقدانه.
  لماذا يتوقف المرضى عن تناول أدوية Ozempic والأدوية المشابهة؟

حددت الأبحاث السابقة التي أجراها نفس الفريق سببين رئيسيين لتوقف المرضى عن تناول هذه الأدوية: الآثار الجانبية والحواجز المالية، بما في ذلك التكاليف المرتفعة أو قيود التغطية التأمينية. وكانت قضايا التكلفة والتغطية هي العامل الأكثر شيوعا.

ووجد الباحثون أيضًا أن المرضى الذين يتناولون أدوية مرض السكري كانوا أكثر عرضة لإعادة العلاج من أولئك الذين يستخدمونها لعلاج السمنة. ويبدو أن الفرق مرتبط بتغطية تأمينية أكثر موثوقية لأدوية مرض السكري.

العلاجات البديلة لإنقاص الوزن بعد أدوية GLP-1

سعى العديد من المرضى إلى الحصول على أشكال أخرى من العلاج خلال العام بعد التوقف عن تناول دواء GLP-1 الأولي.

• تحول 27% إلى دواء آخر (بما في ذلك أدوية السمنة من الجيل الأقدم أو التبديل بين سيماجلوتيد وتيرزيباتيد)
• 20% أعادوا تناول أدويتهم الأصلية
• واصل 14% العلاج من خلال زيارات تعديل نمط الحياة مع متخصصي الرعاية الصحية مثل أخصائيي التغذية أو أخصائيي التمارين الرياضية
• أقل من 1% خضعوا لجراحة التمثيل الغذائي وجراحة السمنة

تظل الرعاية المستمرة للسمنة مهمة

ووفقا للباحثين، فإن النتائج تسلط الضوء على قيمة الدعم الشخصي المستمر للأشخاص الذين يعانون من السمنة، حتى بعد توقفهم عن تناول الدواء.

وقال الدكتور جاسويان: “لا يتخلى العديد من المرضى عن رحلة علاج السمنة، حتى لو كانوا بحاجة إلى إيقاف أدويتهم الأولية”. “في عملنا المستقبلي، سوف نقوم بدراسة الفعالية النسبية لخيارات العلاج البديلة للسمنة لدى المرضى الذين يتوقفون عن سيماجلوتايد أو تيرزباتيد، لمساعدة المرضى وأطبائهم على اتخاذ قرارات مستنيرة.”

المرجع: “علاجات السمنة وتغييرات الوزن في الممارسة السريرية بعد التوقف عن استخدام سيماجلوتيد أو تيرزيباتيد” بقلم هاملت جاسويان، وريبيكا شولت، وكريستوفر ب. بوير، ونيكولاس ج. مرض السكري والسمنة والتمثيل الغذائي.
دوى: 10.1111/dom.70660

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.