ربما وجد العلماء طريقة جديدة تمامًا لعلاج الاكتئاب

ربما وجد العلماء طريقة جديدة تمامًا لعلاج الاكتئاب من خلال استهداف الالتهاب بدلاً من كيمياء الدماغ.

تجربة سريرية صغيرة يقودها باحثون في جامعة بريستول يشير إلى أن استهداف الجهاز المناعي يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذين لا يتحسنون باستخدام الأدوية المضادة للاكتئاب القياسية. النتائج، نشرت في 20 مايو جاما للطب النفسييقدم دليلًا مبكرًا على أن الأدوية المضادة للالتهابات الموجودة قد تقلل الأعراض لدى بعض المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج.

فحصت الدراسة توسيليزوماب، وهو دواء يوصف عادة لعلاج الحالات المرتبطة بالمناعة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. أراد الباحثون تحديد ما إذا كان الدواء يمكن أن يحسن أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص الذين لم تستجب حالتهم للعلاجات التقليدية.

على الرغم من أن التجربة شملت 30 مشاركًا فقط يعانون من اكتئاب متوسط ​​إلى شديد، إلا أن النتائج تشير إلى أن الأشخاص الذين تلقوا توسيليزوماب شهدوا تحسنًا في أعراض الاكتئاب والقلق والتعب ونوعية الحياة بشكل عام مقارنة بأولئك الذين تلقوا دواءً وهميًا من المياه المالحة.

الاكتئاب والالتهابات

تعمل معظم مضادات الاكتئاب الحالية من خلال التأثير على المواد الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين, بافراز، و الدوبامين. ومع ذلك، فإن هذه العلاجات ليست فعالة للجميع. يفشل حوالي ثلث الأشخاص المصابين بالاكتئاب في تحقيق تحسن ملموس مع الأدوية الموجودة.

تشير الأدلة المتزايدة إلى أن الالتهاب قد يساهم في الإصابة بالاكتئاب لدى بعض الأفراد. يقدر الباحثون أن ما يقرب من ثلث الأشخاص المصابين بالاكتئاب تظهر عليهم علامات زيادة الالتهاب في اختبارات الدم، مما يزيد من احتمال أن يلعب الجهاز المناعي المفرط دورًا في أعراضهم.

وقد وجدت الدراسات السابقة أيضًا مستويات مرتفعة من البروتينات الالتهابية المعروفة باسم السيتوكينات لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب. أحد السيتوكينات التي لفتت انتباهًا خاصًا هو إنترلوكين 6 (IL-6)، الذي يلعب دورًا مهمًا في استجابة الجسم للالتهابات.

استخدمت الأبحاث السابقة التي أجراها نفس الفريق التوزيع العشوائي المندلي للتحقيق في العلاقة بين الالتهاب والاكتئاب. يستخدم هذا النهج الاختلافات الجينية التي تحدث بشكل طبيعي بين مجموعات كبيرة من السكان للمساعدة في التمييز بين علاقات السبب والنتيجة من الارتباطات البسيطة. أشارت نتائج الدراسات العشوائية المندلية، بالإضافة إلى الأدلة من الدراسات السكانية طويلة المدى، باستمرار إلى المسار الالتهابي IL-6 كمساهم محتمل في الاكتئاب.

اختبار علاج الاكتئاب القائم على المناعة

وبناءً على هذه الأدلة، اكتشف الباحثون ما إذا كان حظر مسار IL-6 يمكن أن يحسن الأعراض لدى الأشخاص الذين يرتبط اكتئابهم بالالتهاب.

شملت الدراسة التجريبية 30 مشاركًا يعانون من اكتئاب متوسط ​​إلى شديد ولم يستجيبوا بشكل جيد للعلاج المضاد للاكتئاب. أظهر جميع المشاركين أيضًا علامات التهاب منخفض الدرجة في اختبارين دم منفصلين تم إجراؤهما بفاصل أسبوعين.

تم تعيين المشاركين بشكل عشوائي لتلقي إما توسيليزوماب (14 شخصًا) أو دواءً وهميًا (16 شخصًا). ثم قام الباحثون بمراقبتهم لمدة أربعة أسابيع لتقييم التغيرات في الأعراض والصحة العامة.

ولأن الدراسة كانت صغيرة نسبيا، فقد وجد الباحثون أدلة إحصائية محدودة على وجود اختلافات كبيرة بين المجموعتين. ومع ذلك، يبدو أن المشاركين الذين عولجوا باستخدام توسيليزوماب يتحسنون أكثر بمرور الوقت عبر عدة مقاييس، بما في ذلك شدة الاكتئاب والتعب والقلق ونوعية الحياة.

ووجد الباحثون أيضًا أن معدلات الشفاء كانت أعلى بين أولئك الذين تلقوا توسيليزوماب. حدثت مغفرة الاكتئاب لدى 54% من المشاركين في مجموعة العلاج مقارنة بـ 31% في مجموعة الدواء الوهمي. يتوافق هذا مع العدد المطلوب للعلاج (NNT) وهو 5، مما يعني أن 5 مرضى إضافيين سيحتاجون إلى العلاج لتحسين حالة مريض واحد. بالمقارنة، فإن NNT لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وهي مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا في الخط الأول لعلاج الاكتئاب المتوسط ​​إلى الشديد، يبلغ حوالي 7.

نحو رعاية أكثر تخصيصًا للاكتئاب

قال غلام خانداكار، أستاذ الطب النفسي والمناعة من وحدة علم الأوبئة التكاملية MRC (MRC IEU) في جامعة بريستول ومركز البحوث الطبية الحيوية التابع للمعهد الوطني لحقوق الإنسان: بريستول (NIHR BRC: Bristol)، وكبير مؤلفي الدراسة وكبير الباحثين: “يمثل هذا العمل معلمًا مهمًا في تطوير علاجات جديدة للاكتئاب، وخاصة الاكتئاب الذي يصعب علاجه، والذي يؤثر على ملايين الأشخاص في المملكة المتحدة وحدها”.

“هذه واحدة من أولى التجارب المعشاة ذات الشواهد لاختبار العلاج المناعي للاكتئاب، وأول تجربة لاختبار IL-6R كهدف للعلاج، وأول تجربة تستخدم نهجًا مستهدفًا لاختيار المرضى الأكثر احتمالية للاستفادة، وإظهار نجاحه.”

وأضاف الدكتور إمير فولي، باحث أول في الطب النفسي المناعي في مركز أبحاث MRC IEU في بريستول والمعهد الوطني للصحة BRC: بريستول، والمؤلف الرئيسي للدراسة: “من المقدر أن يؤثر الاكتئاب على حوالي 10-20٪ من الأشخاص في جميع أنحاء العالم خلال حياتهم، ومع ذلك، بالنسبة للعديد من المرضى، لا تعمل العلاجات الحالية بشكل جيد بما فيه الكفاية.”

“تقربنا دراستنا من رعاية أكثر تخصيصًا للاكتئاب، حيث يتم اختيار العلاجات لتناسب بيولوجيا الشخص بشكل أفضل. وهذا سيساعدنا على توفير العلاج المناسب للمرضى المناسبين في الوقت المناسب.”

قال أحد المشاركين الذين شاركوا في هذه الدراسة: “كنت سعيدًا بالمشاركة. فبدون البحث، لا يمكن تحقيق تقدم في الطب”.

تم التخطيط لمحاكمة أكبر

يؤكد الباحثون على أن هناك حاجة لدراسات أكبر قبل أن يصبح العلاج المناعي علاجًا قياسيًا للاكتئاب. ستكون الخطوة التالية عبارة عن تجربة عشوائية محكومة كبيرة من المرحلة الثالثة مصممة لتوفير الأدلة الأقوى اللازمة للأطباء لوصف العلاج المناعي للاكتئاب في الممارسة السريرية.

المرجع: “إنترلوكين 6 كهدف علاجي للاكتئاب: تجربة سريرية عشوائية لإثبات المفهوم” بقلم إمير إم فولي، ونيكولاس ترنر، وروتا مارجيليت، وهانا جيه. جونز، ومظفر كاسر، وجلين لويس، وبيتر بي. جونز، وجولام إم. خانداكر، 20 مايو 2026، جاما للطب النفسي.
DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2026.1053

قامت تجربة عشوائية محكومة لإثبات المفهوم مزدوجة التعمية بتجنيد 30 مشاركًا من خلال جامعة كامبريدج ومؤسسة كامبريدجشير وبيتربورو التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. وتمت متابعة المشاركين لمدة أربعة أسابيع بعد العلاج.

تم تمويل البحث من قبل ويلكوم، مع دعم إضافي من NIHR BRC: بريستول، NIHR BRC: كامبريدج، ومنحة مؤسسة BMA J Moulton.

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.