نوفو نورديسك، وإيلي ليلي يطرحان حبوب السمنة، ويستعدان لتغطية الرعاية الطبية

نوفو نورديسك و ايلي ليلي أخذوا معركة حبوب GLP-1 الخاصة بهم إلى اجتماع السمنة البارز في نهاية هذا الأسبوع حيث يستعدون للتغيير الكبير التالي في كيفية تلقي المرضى لأدويتهم.

أعلنت شركة نوفو نورديسك يوم الأحد أن الوصفات الطبية حبة ويجوفي تجاوزت 3 ملايين منذ دخولها السوق الأمريكية قبل حوالي خمسة أشهر. واحتفل مايك دوستدار، الرئيس التنفيذي لشركة الأدوية الدنماركية، بهذا الإنجاز، قائلاً في مقابلة مع CNBC إن شركة نوفو كانت قادرة على تسريع الوصفات الطبية حتى مع شركة ليلي. قدمت حبوب GLP-1 الخاصة بها في أبريل.

وقال دوستدار لشبكة CNBC في نهاية هذا الأسبوع في الجلسات العلمية للجمعية الأمريكية للسكري: “إذا لم يكن هذا تسارعًا، فأنا لا أعرف ما هو”.

وفي الوقت نفسه، قال ديف ريكس، الرئيس التنفيذي لشركة ليلي، لشبكة CNBC إن الوصفات الطبية لحبوبها فوندايو “أعلى بشكل ملحوظ” من الوصفات الطبية. 20000 التي ذكرتها ليلي منذ حوالي ستة أسابيع حول إصدار أرباح الربع الأول، دون إعطاء رقم محدد. وقال إن العدد يتزايد أسبوعًا بعد أسبوع وأن شركة ليلي سعيدة بالتقدم المحرز.

المنافسة على سوق حبوب إنقاص الوزن ليست سوى الأحدث بالنسبة للمنافسين منذ فترة طويلة. وكانت علامات هذا التوتر واضحة طوال حدث الصناعة في نهاية هذا الأسبوع. تجولت السيارات للإعلان عن حبوب منع الحمل Novo’s Wegovy، بينما غطت صور حبوب منع الحمل Lilly’s Foundayo بعض طوابق مركز المؤتمرات في نيو أورليانز.

وستقوم الشركتان قريبًا بطرح قضيتهما بشأن حبوبهما اليومية وجرعاتهما الأسبوعية لكبار السن. ابتداءً من شهر يوليو، سيتمكن الملايين من الأشخاص المستفيدين من برنامج Medicare من الوصول إلى أدوية GLP-1 لإنقاص الوزن مقابل 50 دولارًا شهريًا. حتى الآن، كان على المستفيدين من الرعاية الطبية أن يدفعوا من جيوبهم ثمن أدوية السمنة، مما قد يكلفهم مئات الدولارات شهريا. وتقول كلتا الشركتين إنهما تركزان على زيادة الوعي بالبرنامج، على الرغم من اختلاف وجهات نظرهما.

يعتقد Doustdar أن البرنامج يمكن أن يكون فرصة لاستعادة بعض الأرض التي خسرتها تسديدة Novo’s Wegovy أمام Lilly’s Zepbound. وقال إن شركة الأدوية تخطط للإعلان عن فوائد Wegovy الصحية الأخرى على علامتها التجارية، مثل حقيقة أنها يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. وقال إن نوفو يجب أن يفوز مع كبار السن “إذا أردنا أن يسود المنطق السليم، وأنا أضع نفسي مكانهم”.

“مع جرعة Wegovy العالية، لماذا لا تتناول منتجًا له نفس الفعالية، من حيث النسبة المئوية، من منافسي؟” قال. “علاوة على ذلك، تحصل على حماية للكلى والكبد والقلب والسكتة الدماغية، دعنا نقول مجانًا. كنت سأتناولها لو كان عمري 10 سنوات”.

عرض ليلي لكبار السن هو الراحة. ويمكن تناول حبوب فوندايو التي تنتجها الشركة في أي وقت من اليوم مع الطعام والماء والأدوية الأخرى، في حين يجب تناول حبوب نوفو على معدة فارغة مع القليل من الماء وتتطلب الصيام لمدة 30 دقيقة بعد ذلك.

قال ريكس: “الشيء الرئيسي هو أن الأمر سهل”. “هذا شيء يمكن أن يدخل في روتينك اليومي. معظم كبار السن يتناولون العديد من الأدوية الأخرى، ولديهم علبة حبوبهم الخاصة بهم، ويستخدمونها كل يوم، وهذا سوف يتناسب تمامًا مع ذلك دون أي تفكير إضافي.”

وقال ريكس إن شركة ليلي تعمل بشكل وثيق مع الحكومة للتحضير، وهو واثق من ذلك هيومانا، والتي ستقوم بمعالجة طلبات الوصفات الطبية، ستقوم بعمل جيد. وهو يعتقد أن البرنامج سيحظى بشعبية لدى كبار السن، وأنه على المدى الطويل، يمكن للمبادرة أن تساعد في إثبات أن رعاية السمنة يجب أن تكون “رعاية صحية منتظمة”.

وقال ريكس: “علينا أن نثبت ذلك في هذا البرنامج التجريبي وأن نثبت فعالية التكلفة ثم نعيد ضبط ما نتوقعه من تأميننا الصحي، وهو أن رعاية السمنة يجب أن تكون رعاية صحية”.

تحاول شركة Lilly وNovo زيادة التغطية التأمينية لأدوية GLP-1 لعلاج السمنة. تحليل واحد على الأقل وجد كانت الأدوية فعالة من حيث التكلفة، لكن أصحاب العمل امتنعوا عن دفع ثمنها لأن الكثير من الأشخاص قد يكونون مؤهلين للحصول على العلاجات والعديد من المرضى يوقفونها بعد تحقيق هدف فقدان الوزن. قالت شركة التأمين الصحي Cigna الأسبوع الماضي إنها ستفعل ذلك توقف عن التغطية الأدوية لموظفيها.

وقال ريكس إن أقل من 20% من المستفيدين في شركة ليلي يستخدمون الأدوية لإنقاص الوزن، ويستمر الناس في تناولها. تجري شركة ليلي دراسة داخلية لقياس تكاليفها الصحية ونتائجها مثل معدل الاستشفاء والتطور إلى مرض السكري وأحداث القلب والأوعية الدموية. وقال إن شركة ليلي تخطط لنشر هذه النتائج في وقت لاحق من هذا العام.

وبينما تستعدان لتغطية الرعاية الطبية، تحاول الشركتان تقديم المزيد من الأدوية لعلاج السمنة. في المؤتمر الذي عقد نهاية هذا الأسبوع، قدمت شركة ليلي بيانات المرحلة الثالثة لـ ريتاتروتيد، وهو منبه ثلاثي تجريبي ساعد الأشخاص على فقدان ما متوسطه 28٪ من وزن الجسم عندما استمروا في تناول الدواء. فقد ما يقرب من نصف الأشخاص أكثر من 30% من وزن الجسم، وهي كمية مشابهة لجراحة السمنة. ساعد الدواء أيضًا في تحسين الحالات ذات الصلة مثل التهاب مفاصل الركبة وتوقف التنفس أثناء النوم.

في البداية، يتوقع ريكس أن يتم استخدام ريتاتروتايد في المقام الأول لعلاج الأشخاص الذين لديهم مؤشرات كتلة الجسم أعلى، أو مؤشر كتلة الجسم. كما يرى أيضًا أن ثاني أقل قوة للدواء واعدة. لقد ساعد الأشخاص على فقدان ما متوسطه 19٪ من وزن الجسم مع آثار جانبية أقل من تلك التي تحتوي على نقاط قوة أعلى.

كان أحد الأسئلة هو ما إذا كانت شركة ليلي ستوفر عقار ريتاتروتايد على منصة مبيعاتها المباشرة للمستهلك LillyDirect بمجرد اعتمادها من قبل إدارة الغذاء والدواء لأنها قوية جدًا. وقال ريكس إن شركة ليلي تخطط “بالتأكيد” لتوفير الدواء هناك.

بالنسبة لشركة Novo، فإن الدواء التالي الذي يلوح في الأفق يسمى CagriSema. فهو يجمع بين المكون الرئيسي للويجوفي مع جزيء آخر يسمى كاجريلينتيد، والذي يحاكي هرمون آخر يسمى الأميلين. لقد خيبت فعالية الدواء المستثمرين لأنه أظهر فقدانًا للوزن يشبه Lilly’s Zepbound وأقل من Retatrutide من Lilly. يعتقد دوستدار أن تفوق فعالية الدواء على Wegovy، حتى لو بنقاط مئوية قليلة فقط، أمر ذو معنى، وقال إنه ملتزم بإطلاق CagriSema. وتتوقع نوفو صدور قرار الموافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الدواء في الربع الأخير من العام الجاري.

وقال دوستدار: “إذا كان عليّ أن أنسى شركة CagriSema، فيجب أن أنسى الكثير من المنتجات الأخرى أيضًا”. “لا أعتقد أن الأمر يجب أن يعمل بهذه الطريقة.”

وتولى دوستدار منصب الرئيس التنفيذي منذ عام تقريبا بعد تغيير كبير أدى إلى رحيل الرئيس السابق للشركة وتسريح آلاف الموظفين. لقد تم تكليفه بإعادة تنشيط مبيعات Wegovy وخط أنابيب الشركة وسعر سهمها. في النهاية، قال إن نوفو سيكون أكثر تنوعًا في مجال صحة القلب والتمثيل الغذائي – مثل مرض السكري والسمنة – وبعض “أوجه التشابه”.

وفي غضون ذلك، قال دوستدار إن النجاح المبكر لحبوب Wegovy ساعد شركة Novo على استعادة بعض الزخم.

وقال: “لقد كانت حبوب منع الحمل مثالاً رائعًا على ثقة الناس في قدرتنا على القيام بذلك، وأن الأيام الأفضل في نوفو نورديسك تنتظرهم، وليست متأخرة فحسب”. “لذلك علينا أيضًا أن نتأكد حقًا من أننا نحول هذه اللحظات الإيجابية التي نمر بها الآن إلى اتجاه طويل المدى، لذلك نكتسب الثقة يومًا بعد يوم ونحسن ذلك داخليًا وكذلك، بالطبع، خارجيًا، وسأعمل بجد للتأكد من استمرار ذلك.”