قد تؤدي بكتيريا الفم الشائعة إلى تراكم الكالسيوم الخطير في القلب

قد تساهم بكتيريا أمراض اللثة في تكلس الصمام الأبهري من خلال الالتهاب، وفقًا للأبحاث الأولية للأنسجة البشرية والفئران.

قد تكون البكتيريا المعروفة بإتلاف اللثة متورطة أيضًا في تصلب صمام القلب الأبهري. يشير البحث الأولي الذي تم تقديمه في الجلسات العلمية الأساسية لعلوم القلب والأوعية الدموية لعام 2026 لجمعية القلب الأمريكية إلى وجود صلة بيولوجية محتملة بين أمراض اللثة المزمنة واضطراب صمام القلب الخطير.

تتطور الحالة، التي تسمى تضيق الصمام الأبهري الكلسي (CAVS)، عندما يتراكم الكالسيوم في الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى زيادة سماكته وتضييقه. ونظرًا لأن هذا الصمام يتحكم في الدم الخارج من القلب، فقد يؤدي التضييق إلى تقييد الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم.

قد لا يسبب تجويف الأوعية الدموية الدماغية أي مشاكل ملحوظة في البداية. ومع ذلك، مع تقدم المرض، يمكن أن يصاب المرضى بالتعب، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، والإغماء، وقصور القلب، والوفاة المبكرة. يتم علاج الحالات الشديدة بشكل عام عن طريق استبدال الصمام التالف لأنه لم يثبت أن أي دواء يوقف المرض أو يبطئه.

وحدد الباحثون مسارًا محتملًا يمكن من خلاله أن تساهم عدوى اللثة طويلة الأمد في تكلس الصمامات.

“لا توجد حاليًا أي أدوية مثبتة لمنع أو إبطاء تطور تجويف الأسنان الأجوف السفلي. نأمل أن تحفز النتائج التي توصلنا إليها والتي توضح العلاقة بين أمراض اللثة وتجويف الأبهر الأجوف السفلي المزيد من البحث في الأساليب الوقائية والعلاجية الجديدة لهذه الحالة،” قال المؤلف الرئيسي المشارك للدراسة تشينيانج لي، دكتوراه في الطب، وحاصل على درجة الدكتوراه. مرشح في قسم أمراض القلب في مختبر الدولة الرئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية في المركز الوطني لأمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى فواي، الصيني أكاديمية العلوم الطبية وكلية بكين يونيون الطبية كلها في بكين.

تظهر بكتيريا اللثة كمشتبه به

ركز البحث على بكتيريا Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis)، وهي بكتيريا تلعب دورًا مؤثرًا بشكل غير عادي في التهاب اللثة وانهيار الأنسجة الداعمة للأسنان.

وقد ربطت الأبحاث السابقة أيضًا بين P. gingivalis والتهاب خارج الفم ومشاكل في القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك تراكم الترسبات داخل الشرايين وأمراض الشريان التاجي. هذا التاريخ جعله مرشحًا معقولًا لفحص العلاقة المحتملة بين أمراض اللثة وصمامات القلب التالفة.

تحتوي الصمامات المريضة على المزيد من البكتيريا

تحول الباحثون أولاً إلى الأنسجة البشرية للحصول على أدلة. وقاموا بقياس مستويات البكتيريا في صمامات القلب التي تمت إزالتها أثناء جراحة الاستبدال، ومقارنة عينات من المرضى الذين يعانون من تجويف الأوعية الدموية الوسطى مع عينات من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات أخرى في الصمامات.

كان الهدف هو تحديد ما إذا كانت ميكروبات معينة تظهر في كثير من الأحيان في الصمامات المتكلسة. لم تكن P. gingivalis هي البكتيريا الأكثر شيوعًا التي تم اكتشافها، ولكن وجودها اختلف بشكل حاد بين الصمامات المتأثرة بـ CAVS وتلك التي لا تعاني من هذه الحالة.

وقال لي: “لقد فوجئنا بكمية P. gingivalis الموجودة في الصمامات الأبهري المتكلسة”. “على الرغم من أنها لم تكن واحدة من أكثر البكتيريا وفرة بشكل عام، إلا أنها أظهرت أحد أكبر الاختلافات بين الصمامات التي تحتوي على CAVS والصمامات التي لا تحتوي على CAVS. وقد قادنا هذا الاكتشاف غير المتوقع إلى التحقيق في دورها المحتمل في تطوير CAVS.”

يمكن أن تظهر نتائج الأنسجة البشرية وجود ارتباط، لكنها لم تتمكن من تحديد ما إذا كانت البكتيريا قد ساهمت في التكلس. لاستكشاف هذا السؤال بشكل مباشر أكثر، انتقل الباحثون إلى إجراء تجارب على الفئران.

أدى الالتهاب إلى التكلس في الفئران

قام الباحثون بتعريض الفئران إما لبكتيريا P. gingivalis الحية أو للبكتيريا التي تم تعطيلها بفعل الحرارة. ثم قاموا بفحص ما إذا كان الميكروب قد تراكم في الصمام الأبهري، وزاد من رواسب الكالسيوم، وأدى إلى ظهور علامات تشبه تضيق الأبهر.

تلقت بعض الحيوانات المضادات الحيوية لاختبار ما إذا كان الحد من البكتيريا سيغير النتيجة. وفي مجموعة أخرى، قام الباحثون بإزالة أو تعطيل المسار الالتهابي الذي يتضمن إنترلوكين -1 بيتا (IL-1β) وراثيًا.

إنترلوكين-1 بيتا هو بروتين إشارات يتم إنتاجه بشكل رئيسي عن طريق الخلايا المناعية. فهو يساعد على تحفيز الالتهاب، واستجابة الجسم للعدوى أو الإصابة، ولكن النشاط المفرط أو المستمر يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأنسجة.

أدى التعرض المتكرر لبكتيريا P. gingivalis الحية إلى تراكم البكتيريا في الصمامات الأبهري لدى الفئران. كما طورت الحيوانات المزيد من تكلس الصمامات وعلامات أقوى لتضيق الأبهر. وقد أدى العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية إلى تقليل هذه التأثيرات.

داخل خلايا صمام الفأر، قامت P. gingivalis بتنشيط إنترلوكين 1 بيتا (IL-1b)، مما يوفر تفسيرًا محتملاً لكيفية تحفيز العدوى لتراكم الكالسيوم.

ثم قام الباحثون بإزالة IL-1b وراثيا. حتى عندما ظلت P. gingivalis موجودة، أصيبت الفئران بتكلس أقل بكثير في الصمامات وأعراض أقل، مما يشير إلى أن المسار الالتهابي لعب دورًا مهمًا في الضرر.

الرابط البشري لا يزال بحاجة إلى الاختبار

لم تظهر النتائج حتى الآن أن P. gingivalis تسبب تجويف الأوعية الدموية في الأشخاص. وحدد تحليل الأنسجة البشرية وجود ارتباط، في حين أجريت التجارب التي أظهرت آلية محتملة على الفئران.

وقال لي: “الرسالة الرئيسية بسيطة: اعتني بصحة فمك”. “تعد نظافة الفم الجيدة وعلاج أمراض اللثة أمرًا مهمًا للصحة العامة وقد يكون لها أيضًا فوائد لصحة القلب والأوعية الدموية. في حين أنه لا يزال من السابق لأوانه التوصية بعلاجات محددة للوقاية من تقوسات الشريان التاجي، فإن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أن صحة اللثة يمكن أن تكون جزءًا مهمًا من اللغز. “

وقال إدواردو سانشيز، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، FAHA، كبير المسؤولين الطبيين للوقاية في جمعية القلب الأمريكية: “تضيف هذه الدراسة إلى الأدلة المتزايدة على أن صحة الفم وصحة القلب مرتبطان ارتباطًا وثيقًا”. “بالنسبة للعديد من الأشخاص، تعد الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان هي علاقتهم الوحيدة بنظام الرعاية الصحية. وهذا يجعل أخصائيي طب الأسنان شركاء مهمين في اكتشاف الحالات الصحية، بما في ذلك أمراض اللثة في وقت مبكر – مما قد يؤدي إلى إحالات ونتائج رعاية صحية أسرع، وصحة أفضل وإنقاذ الأرواح.”

ولأن النتائج لم يتم تأكيدها لدى البشر، فإنها تظل أولية. بدأ الباحثون دراسة سريرية لمعرفة ما إذا كانت أمراض اللثة وP. gingivalis مرتبطة بتجويف الأوعية الدموية في المرضى من البشر.

الاجتماع: الجلسات العلمية الأساسية لعلوم القلب والأوعية الدموية لعام 2026

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.