آمنة نواز:
لا يزال مسؤولو الصحة الفيدراليون يحاولون تحديد مصدر تفشي عدوى السيكلوسبورا في عدة ولايات من المحتمل أن تكون مرتبطة بخس الجبل الجليدي. قد يكون هناك أكثر من 7000 حالة من داء السيكلوسبوريات في جميع أنحاء البلاد، وهو أكبر تفشي مسجل في تاريخ الولايات المتحدة.
وتقول مراكز السيطرة على الأمراض إن أكثر من 1600 شخص أصيبوا بالمرض، ويخضع 5000 آخرون في أكثر من 30 ولاية للتحقيق.
لدينا ويليام برانجهام لديه المزيد عن الأحدث.
ويليام برانجهام:
آمنة، قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اليوم إن عينة الخس من شركة Taylor Farms والتي تم الإبلاغ عنها في البداية على أنها إيجابية للسيكلوسبورا كانت في الواقع نتيجة إيجابية كاذبة. لكن الوكالة قالت أيضًا، بناءً على بيانات أخرى، إنها لا تزال تعتقد أن خس تايلور فارمز مرتبط بهذا التفشي. انتهى الأمر ببعض هذا الخس في مطاعم تاكو بيل. كل هذا يثير المزيد من الأسئلة ويزيد من ارتباك الجمهور.
لذا، كما نفعل غالبًا عندما تكون الأمور مربكة في عالم الصحة العامة، نلجأ إلى كاتلين جيتيلينا. وهي أستاذة مساعدة في كلية ييل للصحة العامة ومؤلفة عمود “عالم الأوبئة المحلي الخاص بك”.
كاتلين، من الرائع عودتك.
ساعدنا في فهم التقلبات الغريبة التي تحدث هنا. قالت إدارة الغذاء والدواء في البداية لمزارع تايلور، هذه هي خسك، لقد وجدنا عينة منه، ثم قالت، حسنًا، لا، إنها في الواقع ليست تلك العينة، لكننا ما زلنا نعتقد أنها مرتبطة بك.
ماذا نعرف بشكل ملموس عن أصول هذا التفشي؟
كاتلين جيتيلينا، أخصائية الأوبئة المحلية الخاصة بك:
نعم، هذا طفيل سيء، والطريقة الوحيدة لتحديد السبب الشائع هي من خلال مقابلات مع المرضى يتبعها اختبار جيني معملي.
وما نراه باستمرار كإشارة قوية جدًا في المقابلات مع المرضى لم يتغير، وهو أنه نوع من الخس. وتتبعت إدارة الغذاء والدواء البيانات من خلال الفواتير وسجلات الشحن والإيصالات، وحصرتها في مزارع تايلور في المكسيك.
تايلور – إدارة الغذاء والدواء – بغض النظر عن هذه النتيجة الإيجابية الكاذبة، تستمر إدارة الغذاء والدواء في القول بأن مزارع تايلور مرتبطة بشكل كبير بتفشي المرض. وهذا لسببين. السبب الأول هو أن النتيجة الإيجابية الكاذبة كانت على خس قادم من المكسيك ولم يكن جزءًا من عملية السحب.
لذا، إذا كان الأمر إيجابيًا حقًا، فسنحتاج إلى الكثير – استدعاء أكبر بكثير. وثانيًا، لا تعتمد التحقيقات في تفشي المرض على اختبار معملي واحد. إنهم يعتمدون على وزن كل الأدلة، وكما قلت، الأدلة الوبائية، وبيانات التتبع. وعدم العثور على طفيل في عينة معملية واحدة لا يعني عدم وجوده.
لذا، من المؤكد أن هذه النتيجة الإيجابية الكاذبة ربما كانت بمثابة نكسة صغيرة، لكنها لم تعكس ما اكتشفه العلماء في الأسابيع القليلة الماضية التي سبقت ذلك.
ويليام برانجهام:
هل لديك أي فكرة عن سبب تعقيد الأمر؟ يبدو دائمًا، في حالات تفشي المرض السابقة، أنه تم التعرف بسرعة كبيرة على السالمونيلا من هذه المزرعة في هذا النوع من المنتجات. لماذا يثبت هذا أنه من الصعب كسره؟
كاتلين جيتيلينا:
نعم، هذه واحدة من أكثر الاستجابات الغامضة والمربكة وغير الواضحة التي رأيتها على الإطلاق في التعامل مع تفشي المرض. وهي حقًا العاصفة المثالية لثلاثة عوامل.
واحد هو الطفيلي نفسه. انها سيئة. يمكن أن يستغرق ظهور الأعراض ما يصل إلى 12 يومًا. لذلك يُطلب من المرضى أن يتذكروا وجباتهم منذ أسبوعين تقريبًا. ولا أتذكر آخر وجبة تناولتها منذ أسبوعين. لذلك فهو عمل شاق للغاية.
ثانياً، لدينا رد فيدرالي مجوف، أليس كذلك؟ لا يوجد لدى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ولا مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مدير دائم في الوقت الحالي. لقد فقدنا الكثير من الموظفين، وبعض القدرات المعملية، بالإضافة إلى الكثير من عمليات إعادة التنظيم خلال الأشهر الثمانية عشر الماضية.
وهذا التنسيق الفيدرالي، وكذلك الاتصال المركزي، أو عدم وجود اتصال مركزي يسبب الكثير من الارتباك. والعامل الثالث الذي لا يمكننا تجاهله هو أن هذه شركة خاصة، مزارع تايلور، مرتبطة بتفشي المرض مما أدى إلى تشويش الكثير من المياه من خلال نهج العلاقات العامة الخاص بها.
لذا، معًا، العديد منا في الخارج يجمعون هذه القطع معًا مثل اللغز ويحاولون القراءة بين السطور. لكن خلاصة القول الأكثر وضوحًا هنا هي، دعونا نتجنب تناول خس الجبل الجليدي في هذه الولايات الـ 27 حتى إشعار آخر.
ويليام برانجهام:
وأي شيء آخر أبعد من ذلك؟ أعلم أن الكثير من الأشخاص شاهدوا الأخبار خلال عطلة نهاية الأسبوع في نهاية الأسبوع الماضي، وفكروا، حسنًا، سأتجنب تاكو بيل والخس المبشور. هل هناك أي شيء آخر يجب على الناس فعله لحماية أنفسهم؟
كاتلين جيتيلينا:
نعم، لذا فإن شبكات التوزيع معقدة، ولا يخدم الموردون مجرد سلسلة مطاعم واحدة للوجبات السريعة. لذلك هذا ليس مجرد تاكو بيل. قد تكون هذه عمليات محلات البقالة والخدمات الغذائية بكميات كبيرة.
ونحن لا نعرف في الواقع ما الذي يتم تذكره بالضبط. علينا في الواقع فك تشفيرها بأنفسنا. قدمت مزارع تايلور إشعار استدعاء مربكًا للغاية. لذا فإن الشيء الآمن الآن هو تجنب تناول خس الجبل الجليدي تمامًا في هذه الولايات الـ 27. هذا هو الشيء الأكثر أمانا للقيام به.
إذا كنت معرضًا لخطر كبير، مثل امرأة حامل أو تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر أو تعاني من ضعف المناعة، وإذا كنت في ميشيغان بشكل خاص أو بعض هذه الولايات ذات الحالات العالية، فسأبذل المزيد من الحذر مع أي منتج به شقوق غسل يصعب مشاهدتها مثل التوت.
النوع الثالث من الأشياء التي يمكنك القيام بها هو أن أسواق المزارعين أو المزارعين المحليين غالبًا ما يتجنبون سلاسل توريد الخس المعبأة المعقدة، وهو حل جزئي وليس خاليًا من المخاطر، ولكنه شيء يمكنك القيام به.
وينتهي كل هذا عندما يخرج هذا المنتج الملوث من سلسلة التوريد، وسيستغرق ذلك بعض الوقت.
ويليام برانجهام:
كاتلين جيتيلينا، من الرائع دائمًا أن نسمع منك. شكرا جزيلا لوجودكم هنا.
كاتلين جيتيلينا:
نعم، شكرا لاستضافتي.
المصدر الأصلي: www.pbs.org
