يثير تفشي السيكلوسبورا والسالمونيلا مخاوف بشأن سلامة الأغذية في الولايات المتحدة

جيف بينيت:

تتزايد المخاوف المتعلقة بالصحة العامة، مع تزايد حالات داء السيكلوسبوريات، والآن أدى تفشي السالمونيلا في 17 ولاية إلى إثارة مخاوف العديد من الأمريكيين بشأن سلامة الغذاء في الولايات المتحدة.

يخبرنا ويليام برانجهام بالمزيد.

ويليام برانجهام:

جيف، هذه الحالات المتتالية التي يمرض فيها الناس بسبب الطعام قد وضعت الكثير من الناس في حالة من التوتر وأثارت تساؤلات حول الإمدادات الغذائية في البلاد.

مع وجود ما يقرب من 4200 حالة مؤكدة من حالات السيكلوسبورا في جميع أنحاء البلاد عبر تسع ولايات، وأكثر من 7400 حالة إضافية غير مؤكدة، بالإضافة إلى تفشي السالمونيلا المرتبط بالبيض الذي أدى إلى مرض ما يقرب من 100 شخص حتى الآن، يتساءل المستهلكون عما إذا كان يتم بذل ما يكفي لإبعاد الأطعمة غير الآمنة عن متاجرنا.

لمعرفة المزيد عن هذه المخاوف، تنضم إلينا مرة أخرى كيتلين ريفرز. إنها عالمة الأوبئة في جامعة جونز هوبكنز.

كايتلين، من الرائع عودتك إلى البرنامج.

لنبدأ بهذا النمط المثير للقلق. لقد حصلنا على هذا التفشي الكبير جدًا للسيكلوسبورا، والذي يتركز حقًا في ميشيغان، ولكننا نشهد أيضًا تفشي السالمونيلا. هل هذه مجرد سنة سيئة بشكل خاص أم أن هناك شيئًا آخر يحدث هنا؟

دكتور كايتلين ريفرز، عالمة الأوبئة، مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي: أعتقد أن كلاهما صحيح هنا. ليس هناك شك في أن هذا يمثل تفشيًا كبيرًا جدًا لداء السيكلوسبوريات. على حد علمي، إنها الأكبر على الإطلاق. وهذا أمر مترتب على الإطلاق.

إن إضافة انتشار السالمونيلا إلى البيض أمر مقلق، ولكنه في الواقع ليس من غير المألوف. هناك حالة أو اثنتين من حالات تفشي شيء ما، أو نوع من الأمراض المنقولة بالغذاء كل شهر. وفي الوقت الحالي، هناك السالمونيلا والبيض المقشر، لكن وجود تفشي كبير ثانٍ ليس أمرًا ملحوظًا في حد ذاته.

ويليام برانجهام:

هل هناك علاقة بين هذين الاثنين؟ أعني، أنا أعرف السيكلوسبورا، لقد رأينا ذلك مرتبطًا برش المياه الملوثة على الخس وفي بعض الحالات التوت، لكننا مازلنا نبحث عن السبب الجذري لذلك، أو الأسباب الجذرية، السالمونيلا، كما ذكرت، مرتبطة بالبيض.

فهل هناك أي صلة بين هذين الأمرين، أم أنهما مجرد فاشيات منفصلة؟

دكتور كيتلين ريفرز:

إنها مجرد فاشيات منفصلة. إنها ناجمة عن مسببات أمراض مختلفة، ومواد غذائية مختلفة. تتأثر الدول المختلفة.

القاسم المشترك بينهم هو أن نظامنا الغذائي مترابط للغاية. هناك منتجون كبار جدًا للأغذية يوزعون هذه الأغذية على العديد والعديد من الولايات، ويصلون في كثير من الأحيان إلى ملايين المستهلكين. ولذلك عندما نرى تفشي مثل هذا، فذلك لأننا نتشارك إلى حد كبير في الإمدادات الغذائية مع جيراننا.

ويليام برانجهام:

كانت هناك أيضًا سلسلة من التخفيضات التي أجرتها إدارة ترامب على بعض برامج مراقبة المراقبة المحددة، بالإضافة إلى تخفيضات أوسع بكثير انتقلت إلى عالم الصحة العامة بشكل عام.

فهل من العدل أن نقول إن تلك التخفيضات متواطئة إلى حد ما في ذلك أم لا؟

دكتور كيتلين ريفرز:

ومن الصعب رسم خط مستقيم لأننا لا نرى بالضرورة الأعمال الداخلية للأشخاص الذين اعتادوا العمل هناك، ولكنهم أصبحوا الآن متأثرين، أو، بمعنى آخر، تم تسريحهم، أو خط الخفض المباشر لتخفيضات الميزانية.

ولكن يمكنني أن أقول بثقة أنه عندما تفقد ربع أو ثلث القوى العاملة في مجال الصحة العامة، وعندما تتعرض لضغوط بسبب ما يزيد عن ستة أعوام بعد انتهاء الوباء، فإن عواقب ذلك مهمة. إنهم يظهرون.

ونود أن نقول في مجال الصحة العامة أنه عندما نقوم بعملنا بشكل صحيح، لا يحدث شيء، ونحن نرى الآن عكس ذلك، حيث تحدث الأشياء. وأعتقد أننا بحاجة إلى إدراك أن هناك – هناك أشياء يمكننا القيام بها، وهي الاستثمارات والدعم، التي يمكن أن تساعد في عكس هذا الاتجاه.

ويليام برانجهام:

السيكلوسبورا على وجه الخصوص تضرب ميشيغان. هل لديك أي فكرة عن سبب سوء الوضع في تلك الحالة؟

دكتور كيتلين ريفرز:

أعتقد أن هناك سببين محتملين. الأول هو أنهم تلقوا المنتج الملوث، أليس كذلك؟ كان لديهم الخس المبشور، خس الجبل الجليدي من مزارع تايلور.

لكنني أعتقد أيضًا أن ميشيغان قامت بعمل جيد جدًا في تنبيه الجمهور إلى وجود هذا التفشي وتثقيف مقدمي الخدمات بشأن الحاجة إلى تحديد الحالات واختبارها. وعلى الرغم من أنك قد ترى أرقامًا أعلى وتعتقد، يا عزيزي، أن هذا أسوأ، إلا أنه أفضل في بعض النواحي لأنه يعني أن مسؤولي الصحة العامة لديهم المزيد من المعلومات حتى يتمكنوا من تحديد المصدر واتخاذ الإجراءات اللازمة للحفاظ على سلامة الناس.

ويليام برانجهام:

وإلى جانب هاتين التفشيتين، شهدنا أيضًا عودة فيروس آخر، وهو فيروس الحصبة. وقد حصلنا على هذا العدد القياسي من الحالات هذا العام. أعتقد أنه 2300، وهو، على ما أعتقد، الأسوأ منذ 35 عامًا، أعتقد أنه كذلك.

لقد كان هذا فيروسًا قمنا بالقضاء عليه بشكل أساسي في الولايات المتحدة. لماذا نشهد عودة هذا الفيروس؟

دكتور كيتلين ريفرز:

هذا صحيح. وهذا بالفعل عام قياسي بالنسبة لمرض الحصبة. لقد تجاوزنا إجمالي العام الماضي بالفعل في يوليو/تموز، وهذا هو العام الأكبر منذ الإعلان عن القضاء على الفيروس في عام 2001.

لدينا لقاح آمن وفعال للغاية ضد الحصبة. وبالتالي فإن السبب وراء رؤيتنا لهذه الحالات المتزايدة هو انخفاض تغطية اللقاح. والخبر السار هنا هو أن هذا الاتجاه يمكن عكسه. إذا تمكنا من زيادة التغطية باللقاحات، فسنكون قادرين على العودة إلى الحالة التي يمكننا أن نقول فيها إن الحصبة لم تعد تنتشر.

ولكن لسوء الحظ، اليوم ليس هذا هو الحال.

ويليام برانجهام:

وأعتقد أن بعض ما تتحدث عنه هو مدفوع ببعض الرسائل التي سمعناها من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ووزير الصحة، السيد كينيدي.

هل تعتقد، مع ذلك، أن إدارات الصحة العامة بالولاية والمحلية قادرة على التدخل عندما تتحدث عن السالمونيلا ونظام داء السيكلوسبوريات والحصبة والرسائل المرتبطة بذلك؟ هل هم على مستوى هذه المهمة؟

دكتور كيتلين ريفرز:

أوه، بالتأكيد.

إن مسؤولي الصحة العامة على مستوى الولاية والمحلية هم في الواقع الخطوط الأمامية. كثير من الناس لا يعرفون أن الصحة العامة في الولايات المتحدة اتحادية، مما يعني أن مسؤولي الولاية والمسؤولين المحليين هم الذين لديهم السلطة والقدرة على التصرف، في حين أن المسؤولين الفيدراليين، على الأقل في جانب مراكز السيطرة على الأمراض، يختلف الأمر بالنسبة لإدارة الغذاء والدواء، لكنهم يعملون بقدرة استشارية وتقنية أكثر.

ولذلك، لدي ثقة مطلقة في قدرتنا، وقدرة مسؤولي ولايتنا والمسؤولين المحليين على مكافحة هذه التهديدات، لكنهم بحاجة إلى الموارد والدعم. لا يمكنهم فعل ذلك في غياب المال والناس. وهذا يعود حقًا إلى الحاجة إلى مواصلة الاستثمار في الصحة العامة ومنح أنظمتنا ما تحتاجه لتزدهر.

ويليام برانجهام:

كايتلين ريفرز من جامعة جونز هوبكنز، من الرائع دائمًا أن نسمع منك. شكراً جزيلاً.

دكتور كيتلين ريفرز:

شكرًا لك.