يشير تحليل جديد من جامعة موناش إلى أن جرعة منخفضة من الأسبرين قد تكون مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بالخرف بشكل كبير لدى كبار السن الذين لديهم خصائص وراثية معينة. ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم ملف وراثي محدد والذين تناولوا الأسبرين لديهم خطر نسبي أقل بنسبة 70% للإصابة بالخرف، مما يزيد من احتمال أن تساعد الاختبارات الجينية في النهاية في تحديد الأشخاص الذين قد يستفيدون من العلاجات الوقائية.
النتائج التي نشرت في مرض الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر، استندت إلى بيانات وراثية من أكثر من 13500 مشارك في تجربة ASPREE التاريخية (الأسبرين في تقليل الأحداث لدى كبار السن). وفحص العلماء ما إذا كانت الاختلافات في جينات المشاركين يمكن أن تساعد في تفسير سبب تأثير الأسبرين على خطر الإصابة بالخرف بشكل مختلف من شخص لآخر.
الأسبرين يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف بنسبة 70% لدى بعض الأشخاص
وكانت النتائج الأكثر إثارة للدهشة تتعلق بالجينات المرتبطة بعدد الصفائح الدموية. الصفائح الدموية هي مكونات صغيرة من الدم تساعد على تكوين جلطات، وأراد الباحثون تحديد ما إذا كانت الاختلافات الجينية المرتبطة بمستويات الصفائح الدموية يمكن أن تؤثر على التأثيرات المحتملة للأسبرين على الخرف.
وبعد تحديد الدرجات الجينية للمشاركين المرتبطة بعدد الصفائح الدموية، قارن الفريق معدلات الإصابة بالخرف بين أولئك الذين تناولوا الأسبرين وأولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا.
ومن بين الأشخاص الذين حصلوا على أعلى 20% من النتائج الوراثية لعدد الصفائح الدموية، أصيب 1% فقط من مستخدمي الأسبرين بالخرف، مقارنة بـ 3.3% من المشاركين الذين تناولوا دواءً وهمياً. ويترجم هذا الاختلاف إلى انخفاض خطر الإصابة بالخرف بنسبة 70 في المائة تقريبًا بين أولئك الذين يتلقون الأسبرين.
ومع ذلك، فإن الفائدة الواضحة كانت مصحوبة بمخاوف كبيرة تتعلق بالسلامة. وفي نفس المجموعة الجينية، تعرض 4.4% من مستخدمي الأسبرين لنزيف حاد، مقارنة بـ 2.1% من أولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا.
دليل وراثي يمكن أن يغير الوقاية من الخرف
وقال المؤلف الرئيسي الدكتور بيتر فرانسكيت، وهو زميل أبحاث في كلية موناش للصحة العامة والطب الوقائي، إن النتائج تشير إلى أن التركيب الجيني للشخص يمكن أن يلعب في النهاية دورًا مهمًا في تحديد استراتيجيات الوقاية من الخرف الأكثر ملاءمة.
وقال الدكتور فرانسكيه: «لقد وجدت التجارب السابقة أن الأسبرين لا يمنع الإصابة بالخرف عندما يتم النظر إلى الجميع معًا».
“تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أنه قد يكون هناك المزيد من القصة.
“في الأشخاص الذين لديهم هذا الملف الجيني المحدد، رأينا حالات أقل بكثير من الخرف بين أولئك الذين يتناولون الأسبرين.
“إنه يثير احتمال أن يساعدنا علم الوراثة في يوم من الأيام في تحديد من قد يستفيد من العلاج الوقائي، بدلا من اتباع نهج واحد يناسب الجميع.”
إن إمكانية الوقاية بشكل أكثر استهدافًا لها أهمية خاصة حيث أصبح الخرف شائعًا بشكل متزايد. تقدر منظمة Dementia Australia أن ما يقرب من 446.500 شخص في أستراليا سيعيشون مع هذه الحالة في عام 2026. ومن المتوقع أن يتجاوز هذا العدد المليون بحلول عام 2065.
تكشف صفائح الدم عن وجود علاقة غير متوقعة بالخرف
وقد ربطت الأبحاث السابقة بين الخرف وتنشيط الصفائح الدموية وتجمعها، وهي العمليات التي من خلالها تصبح الصفائح الدموية نشطة وتلتصق ببعضها البعض. ومع ذلك، كان لدى العلماء فهم أقل اكتمالًا لكيفية ارتباط العدد الإجمالي للصفائح الدموية لدى الشخص بالخرف.
تشير النتائج الجديدة إلى بيولوجيا الصفائح الدموية باعتبارها مجالًا مهمًا للبحث. والجدير بالذكر أن الارتباط الجيني الذي حدده الباحثون لم يتضمن عوامل الخطر الجينية الراسخة المرتبطة عادة بمرض الزهايمر وأشكال الخرف الأخرى.
وقال الدكتور فرانسكيه: “الأمر المثير للاهتمام بشكل خاص هو أن الإشارة لم تكن مرتبطة بعوامل الخطر الجينية المحددة لمرض الزهايمر والخرف”.
“بدلاً من ذلك، فهو يوجهنا نحو بيولوجيا الصفائح الدموية ويمنحنا وسيلة جديدة للتحقيق.”
لماذا هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل تناول الأسبرين
وعلى الرغم من أن النتائج تشير إلى أن الأسبرين يمكن أن يكون له تأثيرات مختلفة اعتمادا على جينات الشخص، إلا أن الباحثين يؤكدون أنه يجب تأكيد النتائج قبل أن يتمكنوا من توجيه التوصيات الطبية.
والخطوة التالية هي التحقق مما إذا كان الارتباط يظهر في مجموعات سكانية أخرى. سيحتاج العلماء بعد ذلك إلى إجراء تجربة سريرية تشمل على وجه التحديد الأشخاص الذين لديهم الملف الجيني المحدد في التحليل.
“نحن الآن بحاجة إلى تأكيد النتائج في دراسات أخرى واختبارها في نهاية المطاف في تجربة مصممة خصيصًا للأشخاص الذين لديهم هذا الملف الجيني.
“لا ينبغي للناس أن يبدأوا بتناول الأسبرين للوقاية من الخرف على أساس هذه الدراسة دون استشارة الطبيب، لا سيما في ضوء زيادة خطر النزيف الخطير.
“إذا استمر هذا الأمر، فإن حقيقة أن الأسبرين رخيص بالفعل ومتاح على نطاق واسع يمكن أن تجعل الوقاية الشخصية من الخرف إمكانية حقيقية.”
