يكشف المرضى عن “قصص رعب” من عروض السرطان حيث ترتفع الحالات بين الشباب

يثير الأطباء مخاوف من أن المرضى قد يتجنبون القولون الوقائي سرطان الرعاية بسبب التكاليف الخفية – حتى مع ارتفاع المرض بين الشباب.

يوصى بتنظير القولون – المعيار الذهبي لفحص سرطان القولون – كل 10 سنوات بدءًا من سن 45 عامًا.

في معظم خطط التأمين ، يجب أن يكلف هذا الإجراء في المتوسط ​​79 دولارًا خارج الجيب ، حيث تضع شركات التأمين الصحي بقية الفاتورة حوالي 2،125 دولار.

ولكن في الآونة الأخيرة ، تقدم المرضى ليقولوا إنهم تم فرضهم على ما يصل إلى 5000 دولار ، و 7000 دولار ، وحتى 20،000 دولار للإجراء ، على الرغم من وجود تأمين صحي.

في بعض الحالات ، كان المرضى يحاولون فقط “فعل الشيء الصحيح” وغالبًا ما لم يكن لدى أعراض تشير إلى أنهم مصابون بالسرطان.

انتقد الأطباء هذه الفواتير ، ومفاجأة التحذير – ولا يمكن تحملها – يمكن أن تؤدي التكاليف إلى وضع الناس على الفحص ، مما يعني أنه قد لا يتم اكتشاف السرطانات إلا بعد فوات الأوان.

وقال الدكتور جلين لينبرغ ، الطبيب الذي ترأس لجنة السداد في الجمعية الأمريكية للتنظير المعوي ، لـ Dailymail.com: “لا ينبغي أن يكون لدى غالبية الأشخاص الذين يقومون بالفحص الوقائي تكلفة خارج الجيب ، بغض النظر عن المكان الذي يذهبون إليه.

“ولكن هناك قصص رعب ، مع استثناء عندما يخرج شخص ما من الشبكة من أجل المستشفى المادي أو المستشفى.”

ما سبق يوضح التكلفة المتوقعة خارج الجيب لتنظير القولون ، بناءً على دراسة استقصائية شملت 333000 مطالبة من 2014 إلى 2019 ، والسعر الذي واجهه بعض المرضى

وأضاف: 'يكشف الفحص عن الاورام الحميدة التي لا تكون السرطان ، ولكن من خلال إزالتها ، فإننا نؤدي إلى تقليل خطر الإصابة بالسرطان.

“إذا كان المرضى يؤجلون تنظير القولون القلق بشأن التكاليف ، فهذا يعني أن هذه لا تتم إزالتها.”

حذر: “إذا تأخرت عن الفحص ولم تفعل أي شيء ، فهناك بالتأكيد احتمال أكبر بكثير عند دخولك ، لديك أعراض” ، مما قد يثير خطر الإصابة بالسرطان.

غالبًا ما لا يسبب سرطان القولون أي أعراض حتى ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، حيث يصبح من الصعب علاج.

لكن علامات التحذير يمكن أن تشمل مشكلة في استخدام الحمام والدم في البراز والإسهال أو الإمساك المستمر.

يخشى الأطباء من أنه ، الذين يواجهون خطر ارتفاع الأسعار ، قد يؤدي المرضى إلى تأخير أي عروض-والتي يمكن أن تجد نموًا مسبقًا قبل السرطانية والقضاء عليها ، مما يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

قد يقومون أيضًا بتخليص العروض حتى عندما يكون لديهم أعراض ، ويخاطرون بالسرطان للوصول إلى مرحلة متقدمة – مما يجعل من الصعب علاجها وأكثرها أكثر.

يلتزم حوالي 67 في المائة من البالغين بمتطلبات الفحص الحالية ، أقل من الهدف من الحكومة الأمريكية بنسبة 70 في المائة على الأقل.

في إحدى الحالات ، تعرض مالك شركة صغيرة من إلينوي بفاتورة بمبلغ 7000 دولار بعد الحصول على تنظير القولون.

لم يكن لدى تيم وينارد ، 57 عاماً ، أي أعراض للمرض ، لكنه اختار أن يتم فحصه “لفعل الشيء الصحيح” ويكون في الجانب الآمن.

كان لديه تأمين صحي على المدى القصير لمدة ستة أشهر ، والذي أخرجه أثناء عمله في عمله. وقال إن شركة تأمينه أخبره أنه يمكن أن يحصل على فحص السرطان “في أي مكان”.

ذهب إلى مستشفى Elmhurst Health Health خارج شيكاغو وكان داخل وخارج المركز في نفس اليوم. في وقت لاحق ، قيل له أن نتائجه طبيعية.

ارتفعت معدلات سرطان القولون والمستقيم لدى الأميركيين الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا خلال العقدين الماضيين. يوضح هذا الرسم البياني آخر عام تتوفر فيه البيانات

ولكن بعد ذلك جاء فاتورته. تم فرضه على 7000 دولار بعد أن دفع تأمينه 814.47 دولار فقط نحو التكلفة.

في حيرة من أمره ، اتصل بشركة التأمين وقال لممثل أخبره أن التأمين لن يدفع أكثر لأن إجراءاته كانت “خارج الشبكة”.

ثم اتصل السيد وينارد بوسائل الإعلام ، حيث ذكرت قصته لأول مرة KFF Health News.

بعد الاتصال بشركة التأمين الصحي ، تم إصدار فاتورة جديدة بمبلغ 770 دولارًا فقط – دون أي تفسير مقدم للتحول في السعر.

في حالة أخرى ، ذهب مايك ماير من جورجيا ، الذي كان لديه تأمين صحي من خلال Alliant ، للحصول على تنظير القولون بعد أن أوصى به طبيبه.

وجد الفحص ورقة حميدة على القولون وتم إزالتها بنجاح.

ولكن بعد ذلك تلقى الفاتورة ، التي بلغ مجموعها 10،745 دولارًا ، مما دفعه إلى الاتصال فورًا لشركة التأمين والمستشفى – Aurora Health Care – بالسؤال عن التكلفة.

لا يدعم متصفحك iframes.

من خلال العديد من الشكاوى والاستئناف ، ظهر في نهاية المطاف أن شركة التأمين الخاصة به قد أساءت بطاقته في بطاقة التأمين لتوحي بأنه كان لديه تغطية خارج الشبكة لأكثر من مجرد رعاية طارئة-عندما لم يفعل ذلك بالفعل.

على الرغم من الخطأ ، ومع ذلك ، فإن شركة التأمين الخاصة به لا تزال غير راغبة في الدفع لأنه كان قد وضع خطة تأمين مع خصم 20،000 دولار. (معظم الخطط لديها خصم حوالي 1790 دولار).

بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة ، يتعين على خطط الرعاية الصحية تغطية بعض الخدمات الوقائية ، بما في ذلك عروض سرطان القولون في البالغين الذين يعانون من أعراض ، لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 75 عامًا.

لكن السيد ماير كان أقل من ذلك عندما كان لديه الإجراء ، بعد بضعة أشهر فقط من عيد ميلاده الخامس والأربعين.

في حالة ثالثة ، تقدم مريض على رديت قبل شهرين ليقول إن لديهم تنظير القولون مع طبيب في الشبكة وتم فرض رسوم على 20.000 دولار.

قال المريض ، الذي لم يتم تسميته ، مسبقًا أنهم اتصلوا بأطبائهم ومكتب الفواتير الذي قال إن الإجراء مغطى بالتأمين.

لم يكن لدى تيم وينارد ، 57 عاماً ، أي أعراض للمرض ، لكنه اختار أن يتم فحصه “لفعل الشيء الصحيح” ويكون في الجانب الآمن. على الرغم من وجود تأمين صحي ، إلا أنه صفع بفاتورة بقيمة 7000 دولار

ولكن بعد تلقي رسالتين إنكار ، تم إصدار فاتورة للمريض ، حيث قال التأمين إن مركز الجراحة وأخصائي التخدير كان خارج الشبكة.

منظار القولون هي إجراءات معقدة ، والتي تتطلب في كثير من الأحيان الطبيب القيام بها وكذلك طبيب التخدير لضمان راحة المريض عند استخدام التخدير العميق والتخدير العام.

لم يتم الكشف عن انهيار التكاليف ، لكن الناس يعلقون قالوا إن المريض من المحتمل أن يتم فواتيره لطبيبهم ومركز الجراحة وأخصائي التخدير.

غمر هذا المنصب 236 تعليقًا من الآخرين الذين قالوا أيضًا إنهم اتهموا مبالغ شنيعة على تنظير القولون أو الإجراءات المماثلة.

قال الأطباء إنه للحصول على تنظير القولون بسعر أقل ، يجب على المرضى دائمًا الاتصال بشركة التأمين الخاصة بهم أولاً لضمان أن تنظير القولون في الشبكة.

كما أوصوا بالذهاب إلى مركز التنظير القائم بذاته أو مركز جراحة الإسعاف غير مرتبط بالمستشفى ، والذي يميل إلى أن يكون أرخص.

أ 2021 دراسة وقد درس ذلك مطالبات الرعاية الصحية بين 333،000 من البالغين الذين لديهم خطر متوسط ​​لسرطان القولون بين عامي 2014 و 2019 وجد أنهم دفعوا ، في المتوسط ​​، 79 دولارًا خارج التنظير.

إن معلومات الدفع والتغطية المضللة والمربكة تجعل الأطباء قلقين بسبب الزيادة السريعة في حالات سرطان القولون ، وخاصة بين الشباب.

تم الإبلاغ عن حوالي 12 حالة لكل 100000 شخص دون سن 45 عامًا في عام 2021 ، كما تشير البيانات ، مقارنة بأقل من ستة لكل 100،000 في عام 2021.