أخذت ملحقًا معروفًا متاحًا في كل صيدلية. لقد تسببت في أربع سنوات من العذاب – وسأعاني من عواقب بقية حياتي

لم أستطع النوم. كنت أستيقظ في منتصف الليل مع صدري وذراعي على النار.

يشير أندريس لوبيز فاريلا ، 39 عامًا ، الآن إلى هذه الفترة باعتبارها “أسوأ حياته”.

“لم أتمكن من إجراء محادثة هاتفية مع الهاتف المحتجز على أذني لأن فعل إغلاق يدي جزئيًا كان أمرًا رائعًا. لقد توقفت عن القدرة على القيادة بشكل صحيح لأن إغلاق يدي حول عجلة القيادة من شأنه أن يرسل ألمًا محترقًا إلى ذراعي إلى صدري “.

“لم أستطع حتى الجلوس لفترات طويلة لأن التراجع في كرسي سيؤدي إلى انفجار الألم. لقد كان ألمًا ناريًا ومحترقًا ونادراً ما ذهب بعيدًا.

أندريه ، من نيوكاسل ، نيو ساوث ويلز، عانى من خلال الاعتلال العصبي المحيطي الشديد – الوخز ، والاحتراق وإطلاق النار من خلال الجهاز العصبي المحيطي – لمدة أربع سنوات في المجموع ، على الرغم من أن الآثار الدائمة من المحتمل أن تبقى معه مدى الحياة.

الجاني؟ فيتامين B6 ، وهو فيتامين غير ضار على ما يبدو في المكملات الغذائية التي كان يتناولها.

ل بريسبان كانت المرأة كاثي إليوت-سكوت ، التي كانت تستخدم المكملات الغذائية الطبيعية لاستكمال الإدارة الطبية لظروفها الصحية المزمنة ، أول ما كان خطأ في وجود شيء آخر هو شلل جزئي للوجه.

أُحيلت إلى أخصائي الأعصاب ، لكن أعراضها سرعان ما ساءت وتوسعت لتشمل تقييد استخدام يديها وساقيتها.

“عندما رأيت أخصائي الأعصاب في نهاية نوفمبر من العام الماضي ، كنت في مكان سيء للغاية” ، تشرح كاثي.

لم أكن أنام. كان جسدي كله مشتعلًا فقط ، وبالكاد كان بإمكاني المشي. لم أستطع فتح الجرار ، لم أستطع استخدام يدي. لقد كان أسوأ ما كنت عليه على الإطلاق.

كانت كاثي ، التي تعيش مع التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة دانلوس ، تتناول مكملات المغنيسيوم للمساعدة في مفاصلها ، بالإضافة إلى ملحق يهدف إلى المساعدة في الحد من السوائل.

“كنت أتناول غارسينيا (ملحق خسارة الوزن الطبيعية) ومسحوق الخضر اليومي للصحة العامة. كلهم احتوى على B6.

عندما عاد عالم الأعصاب في الدم في الدم ، كان مركز علم الأمراض قد شمل مستويات B6 في التقرير ، على الرغم من أنه لم يتم طلبه على وجه التحديد.

يقول كاثي: “جيد عليهم ، لأن طبيبي أخبرني أنه لم ير مستويات مرتفعة في أي شخص ، على الإطلاق”.

تزيد سمية B6 في أستراليا ، مع متحدث باسم جمعية السلع العلاجية (TGA) التي تكشف أنه من بين 125 تقارير حول الآثار الضارة التي تلقتها المنظمة ، كانت 110 من تلك التقارير في السنوات الخمس الماضية.

في أستراليا ، هناك أكثر من 1000 دواء مدرج يحتوي على B6 ، والتي يمكن العثور عليها أيضًا في هز انقاص الوزن ومشروبات الطاقة وبعض حبوب الإفطار.

لم ير الطبيب (اليسار) كاثي مستويات فيتامين B6 في أي مريض من قبل

في الجرعة الصحيحة ، مثل أي شيء آخر ، يمكن أن يكون B6 مفيدًا. المعروف أيضًا باسم البيريدوكسين ، يساعد الفيتامينات الجسم على إنتاج أجسام مضادة ، الهيموغلوبين وناقلات النقل العصبي ، وكذلك المساعدة في الحفاظ على وظيفة العصب الطبيعية ومستويات السكر في الدم.

اعتمادًا على عمرك وجنسك ، تتراوح الكمية اليومية الموصى بها من B6 من ما بين 1 ملغ للأطفال الأكبر سنًا ، إلى 1.7 جم للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

للرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 19-50 ، هذا المبلغ هو 1.3 ملغ.

كان أندريه ، عن غير قصد ، يأخذ أكثر من 16 ضعف هذا المبلغ – في ملحق واحد فقط.

“كنت أعاني من بعض وجع العضلات بعد الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية” ، يوضح أندريس ، الذي يعتبر نفسه على علم إلى حد ما بما يضعه في جسده.

“أوصى GP بملحق المغنيسيوم ، وقد رأيت على الملصق أنه يحتوي على B6 ، لكن لم يكن على دراية بأي مخاطر تحيط به.”

كان هذا في عام 2016 ، وبدأ المغنيسيوم في العمل. رأى أندريس انتعاشًا أسرع في العضلات بعد جلسات الصالة الرياضية ، ودمج الجرعة في روتينه اليومي.

“بعد حوالي عامين ، بدأت في الحصول على دبابيس وإبر في يدي عندما كنت أرفع الأثقال” ، يوضح.

في أستراليا ، هناك أكثر من 1000 دواء مدرج يحتوي على B6 ، والتي يمكن العثور عليها أيضًا في هز انقاص الوزن ومشروبات الطاقة وبعض حبوب الإفطار

يتذكر قائلاً: “أخبرت مدربي ، الذي نصحني بالعمل على قوة قبضتي ، وهو ما فعلناه”. “ثم تدريجياً ، على مدى عدة أشهر ، دفع الألم ذراعي ، إلى صدري وفي شفرات كتفي”.

بعد أن عمل أندريس مع أخصائي علاج طبيعي لمدة عامين تقريبًا ، حيث تحقق في نظريات تتراوح من متلازمة المخرج الصدري إلى متلازمة النفق الرسغي ، Covid Hit.

“مثل الكثيرين خلال Covid ، فقدت الكثير من العمل ، وبالتالي اضطررت إلى خفض جلسات التدريب الخاصة بي ، وعند هذه النقطة تزداد الألم بشكل كبير. أتذكر أنني لا أستطيع أن أكون خالية من الألم تمامًا إلا إذا كانت يدي مفتوحة تمامًا ، أو تمتعت بالحيوية في قبضة. اضطررت إلى النوم مع الوسائد على يدي لإبقائها مشوهة ، أو أن الألم يوقظني “.

في هذه المرحلة ، تم وضع أندريس على pregabalin ، وهو دواء لألم الأعصاب – الذي جاء مع مجموعة من الآثار الجانبية أسوأ من الألم.

“كان ذلك دواء فظيع” ، يرتجف أندريس. الآثار الجانبية هائلة. في هذه المرحلة ، كنت أواجه نوبات الهلع والبكاء لأنني شعرت بألم مع كل ما فعلته. ثم كنت آخذ الدواء ، ثم جعلني الدواء غثيان ، وجعلني قلقًا ، ومنعني من النوم ، وجعلت رؤيتي ضبابية … كان الجحيم “.

في أواخر عام 2021 ، تم إحالة أندريس أخيرًا إلى طبيب أعصاب ، والذي طلب مجموعة من الاختبارات.

يقول أندريس: “لقد أجرت فحصًا بالأشعة المقطعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وفحص الحيوانات الأليفة ، واختبار توصيل الأعصاب” ، ومجموعة كاملة من اختبارات الدم. قالت: “سنقوم فقط باختبار كل شيء ، ونستبعد أي شيء نستطيع.”

عندما عادت النتائج ، اتصل به طبيب الأعصاب في أندريس للكشف عن أن كل شريط اختبار يعودان إلى النطاقات الطبيعية. يقول أندريس: “قالت إن لدي متلازمة النفق الرسغي ، وأن مستويات B6 الخاصة بي كانت تسع مرات ما كان ينبغي أن يكونوا عليه”.

“نظرت إلى مكملاتي ، ووجدت أن هناك B6 في المغنيسيوم الخاص بي” ، يوضح أندريس.

قالت التعليمات على الجرة إنه يمكنك تناول ما يصل إلى ثلاثة في اليوم. كنت آخذ ثلاثة يوميًا لبضع سنوات قبل ، لكن في تلك المرحلة كنت آخذ اثنين فقط في اليوم. وفي أخذ اثنين ، كنت لا أزال أمتلك 16 ضعف المدخول اليومي الموصى به من B6.

توقف أندريس على الفور عن تناول مكملاته ، وفي غضون ثلاثة أشهر ، كان الاعتلال العصبي المحيطي قد هدأ ، على الرغم من أن متلازمة النفق الرسغي – وهو أمر يعتقد كل من طبيب الأعصاب وأخصائي العلاج الطبيعي أنه تسبب (أو ساهم بشكل كبير في سمية B6.

خضع أندريه لعملية جراحية لإطلاق أعصاب النفق الرسغي في أواخر عام 2022 ، ولكن تم تحذيره من أن تلف الأعصاب الذي تعرض له يعرضه لخطر مزيد من إصابة الأعصاب.

يقول أندريس: “يتفق كل من الفيزيو وأخصائي الأعصاب على أنني سأعيش مع نظام عصبي معرض للخطر لبقية حياتي” ، على وجه الخصوص ، فإن قوة قبضة في يدي ضعيفة حقًا. أحب الطبخ والخبز ، ولا يمكنني تحمل خفقت في يدي وأخفق لأكثر من 60 ثانية.

يحث Andrés أي شخص يأخذ المكملات الغذائية للتحقق منها لـ B6.

“حتى إذا لم يكن هناك سبب لتوقع أن يكون هناك B6 هناك ، فقد يكون الأمر جيدًا ، وإذا كنت تأخذ الملحق في كثير من الأحيان ، فمن المحتمل جدًا أن تتجاوز المبالغ اليومية الآمنة” ، يوضح.

“إذا كنت قلقًا بشأن سمية B6 ، راجع طبيبك الطبيب العام واطلب اختبار الدم المناسب للتحقق من مستوياتك. بالنسبة للأطباء وغيرهم من HCPs ، أود أن أحثهم على إرضاءهم ، من فضلك ، يرجى سؤال جميع مرضاك بشكل استباقي عما إذا كانوا يأخذون أي مكملات ولديهم قائمة بأعلى مخاطر في متناول اليد لمشاركتها. سمية B6 ليست مزحة ، يمكن أن تكون تشخيصًا حقيقيًا لتغيير الحياة.

ويضيف الدكتور تيرين لين ساوث ، المتحدث باسم الكلية الملكية الأسترالية للممارسين العامين: “من المهم أن يعرف الناس ما يضعونه في أجسادهم ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالأجهزة اللوحية.

'فيتامين B6 في مجموعة كبيرة من الفيتامينات والأدوية والمكملات الغذائية ، ومعظم الناس لا يدركون أنهم يستهلكونه ، وأحيانًا بمستويات تزيد عن 50 ضعف الحد اليومي الموصى به.

“سمية فيتامين B6 يمكن أن تؤدي إلى ضعف العضلات والوخز وخدر في اليدين والقدمين ، وتلف الأعصاب يسمى الاعتلال العصبي المحيطي.”

يقول الدكتور ساوث إنه في الشباب ، يرتبط فيتامين B6 المفرط عادةً بمشروبات الطاقة ، بينما في الفئات العمرية الأكبر سناً ، توجد عادة في أدوية تشنج العضلات ومكملات المغنيسيوم.

وتقول: “بشكل عام ، تحتوي معظم حمية الناس على غالبية الفيتامينات التي يحتاجون إليها ، ومن الجيد أن تناقشها مع طبيبك قبل تناول أي فيتامينات أو مكملات منتظمة”.

بعد ثلاثة أشهر ، بعد إيقاف جميع المكملات الغذائية ، بدأت العديد من أعراض سمية Kathie B6 في الضيق ، وهي تنتظر بفارغ الصبر مجموعة أخرى من الاختبارات لتأكيد انخفاض مستوياتها.

وتوضح قائلاً: “من الناحية القصصية ، أصبح شلل في الوجه أفضل أيضًا ، على الرغم من أن الأطباء ما زالوا لا يعرفون بشكل نهائي ما إذا كان سبب ذلك B6 في المقام الأول”.

تشارك كاثي تجربتها على أمل أن تنقذ شخصًا آخر من المرور بنفس المحنة. وتقول: “يجب أن يكون هناك المزيد من الوعي حول خلط المكملات الغذائية ، ثم المزيد من الوعي بشكل عام مع كل من المهنيين الصحيين وعامة الناس”.

أعني ، يمكنك فقط الحصول عليها من السوبر ماركت! لذلك كان من الممكن أن يمسك شخص ما بالمغنيسيوم ، وتهتز في فقدان الوزن ومشروبات الطاقة في عربته دون تفكير ، وربما تكون مستويات B6 الخاصة بهم قد ارتفعت. إنه شيء يمكن أن تفعله يوميًا دون أن تدرك.

تتوفر تنبيه سلامة الأدوية للمهنيين الصحيين واستشارة السلامة لعامة الناس على موقع TGA.