اخبار مترجمة :تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إن سلالات الأنفلونزا “المزدوجة الطافرة” المقاومة للأدوية يتم تتبعها الآن في الولايات المتحدة

أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، الأربعاء، اكتشاف حالتين بشريتين على الأقل لما يسمى بالسلالات الجديدة “المزدوجة الطافرة” من فيروس أنفلونزا H1N1 في مرضى أمريكيين، مع تغيرات جينية يمكن أن تقلل من فعالية الفيروس. مضاد فيروسات الأنفلونزا الرئيسي التي تعتمد عليها المستشفيات.

تحليل الجديد فيروسات انفلونزا H1N1 مع هاتين الطفرتين المثيرتين للقلق – والتي يسميها العلماء I223V وS247N، والتي تصف التغييرات في البروتينات السطحية الرئيسية للفيروس – كانت نشرت هذا الأسبوع في مجلة الأمراض المعدية الناشئة التابعة للوكالة.

ويأتي ذلك بعد تقرير لعلماء من هونج كونج الذين اختبروا الطفرات لأول مرة. تجاربهم المخبرية، نشرت في مارسووجدت أن الطفرتين تزيدان على ما يبدو من مقاومة فيروس H1N1 لعلاج الأنفلونزا أوسيلتاميفير، الذي يباع عادة تحت العلامة التجارية تاميفلو من قبل شركة الأدوية روش.

ومن غير الواضح إلى أي مدى يمكن للطفرات أن تقلل من فعالية الأوسيلتاميفير في العالم الحقيقي. ووجدت الاختبارات المعملية أن الفيروسات المتحورة كانت أقل حساسية لمضادات الفيروسات بما يصل إلى 16 مرة، وهو انخفاض أقل مما كانت عليه في بعض الطفرات السابقة المثيرة للقلق.

وقال متحدث باسم مركز السيطرة على الأمراض في بيان أرسل عبر البريد الإلكتروني: “احتفظت هذه الفيروسات المتحورة بحساسية تجاه الأدوية الأخرى المضادة للأنفلونزا، بما في ذلك الدواء الأحدث، وهو بالوكسافير ماربوكسيل. ولا توجد آثار فورية لتغيير القرارات المتعلقة بالرعاية السريرية”. وقال المتحدث ذلك لقاح الإنفلونزا لا يزال بإمكانه توفير الحماية ضد الفيروسات التي تحتوي على هذه الطفرات.

حالات في قارات متعددة

وعلى الرغم من “الانتشار السريع للطفرات المزدوجة في بلدان في قارات مختلفة”، وجد تقرير مركز السيطرة على الأمراض حول سلالات الإنفلونزا المزدوجة الجديدة أن الطفرات تبدو نادرة في الوقت الحالي.

منذ ظهور الطفرات لأول مرة في حالة تم أخذ عينات منها من مقاطعة كولومبيا البريطانية الكندية في مايو 2023، تم تقديم إجمالي 101 تسلسل إلى قاعدة بيانات الفيروسات العالمية GISAID من أفريقيا وآسيا وأوروبا وأمريكا الشمالية وأوقيانوسيا. وتشكل هذه أقل من 1% من تسلسلات فيروسات الأنفلونزا خلال تلك الفترة.

وقال المؤلفون: “ومع ذلك، فإن هذه البيانات قد لا تمثل بالضرورة النسبة الفعلية لما تم تداوله بسبب الاختلافات في استراتيجيات المراقبة والتسلسل في كل بلد”.

وتم اكتشاف الحالتين الأمريكيتين من قبل مختبرات وزارة الصحة بولاية كونيتيكت وجامعة ميشيغان في الخريف والشتاء الماضيين.

وقال المتحدث باسم مركز السيطرة على الأمراض: “من غير المعروف مدى انتشار هذه الفيروسات المتحورة في الموسم المقبل. ومن المهم مواصلة مراقبة انتشار هذه الفيروسات وتطورها”.

الأدوية المضادة للفيروسات الأكثر شيوعًا

لقد كان مركز السيطرة على الأمراض منذ فترة طويلة تتبع عن كثب الطفرات المحتملة لفيروس الأنفلونزا يمكن أن تؤدي إلى مقاومة الأوسيلتاميفير.

يقول مركز السيطرة على الأمراض إن الأوسيلتاميفير يُصنف على أنه العلاج الأكثر شيوعًا للأنفلونزا. نشرت دراسة العام الماضي وجد أن الدواء يتكون من 99.8% من مضادات فيروسات الأنفلونزا الموصوفة للأطفال.

مركز السيطرة على الأمراض تحث يجب على الأطباء إعطاء مضادات فيروسات الأنفلونزا في أسرع وقت ممكن لجميع مرضى الأنفلونزا الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى أو المعرضين لخطر الإصابة بمرض شديد. كما تحول الأطباء إلى الأوسيلتاميفير لعلاج البشر المصابين بالمرض المستمر تفشي فيروس انفلونزا الطيور H5N1 في مزارع الألبان هذا العام.

وهذه ليست المرة الأولى التي تتعقب فيها السلطات الصحية ظهور تهديد محتمل لفعالية علاجات الأنفلونزا.

قبل أن يتم محوها من الخريطة بواسطة سلالة H1N1 المتنافسة خلف العالم جائحة انفلونزا الخنازير التي اجتاحت العالم في عام 2009، أبلغت السلطات الصحية من أوروبا إلى اليابان عن رؤية زيادات في سلالة H1N1 المقاومة للأوسيلتاميفير في عامي 2007 و2008.

وكانت تلك السلالة تحتوي على طفرة تسمى H275Y، والتي كانت في ذلك الوقت أقل حساسية للأوسيلتاميفير بما يصل إلى 1000 مرة في الاختبارات المعملية.