اخبار مترجمة : لقد أصيب بالمرض أثناء رحلة بحرية. وقبل أن يصعد إلى قارب الإنقاذ، سلموه الفاتورة.

لم يقم فنسنت واسني وخطيبته سارة إبرلين بزيارة المحيط من قبل. لم يكونوا حتى على متن طائرة. ولكن عندما اشتروا منزلهم الأول في ساجيناو بولاية ميشيغان في عام 2018، أهداهم وكيلهم العقاري تذاكر لرحلة بحرية في منطقة البحر الكاريبي الملكية.

وبعد عامين من التأخير بسبب جائحة فيروس كورونا، أبحرت السفينة في ديسمبر 2022.

اختار الزوجان رحلة بحرية متجهة إلى جزر البهاما جزئيًا لأنها تضمنت رحلة إلى CocoCay، وهي جزيرة خاصة يمكن لركاب رويال كاريبيان الوصول إليها وتضم حديقة مائية وركوب المنطاد ورحلة للسباحة مع الخنازير.

وقال إنه كان ذلك اليوم في CocoCay عندما بدأ واسني، 31 عامًا، يشعر بالإحباط.

في صباح اليوم التالي، بينما كان الزوجان يخططان في مقصورتهما لآخر يوم كامل من الرحلة، أصدر واسني ضجيجًا مؤلمًا. رآه إيبرلين وهو يعاني من نوبة صرع في السرير، والدم يخرج من فمه نتيجة عض لسانه. فتحت بابهم للحصول على المساعدة وصادفت ضيفًا آخر أيقظ زوجته، طبيبة غرفة الطوارئ.

تمكن واسني من الصعود إلى كرسي متحرك أحضره الطاقم الطبي للسفينة لنقله إلى المنشأة الطبية، حيث تم إعطاؤه مضادات الاختلاج والسوائل ومراقبته قبل إطلاق سراحه.

كان واسني قد أصيب بنوبات في الماضي، منذ حوالي 10 سنوات، ولكن مرت فترة من الوقت منذ آخر نوبة له. وقال إن التصوير في ذلك الوقت لم يظهر أي أورام، وخلص الأطباء إلى أنه مصاب بالصرع على الأرجح. وقال إنه تناول الدواء في البداية، ولكن بعد عامين دون نوبة أخرى، أوقفه أطباؤه عن الدواء لتجنب تلف الكبد.

تعرض واسني لنوبة صرع ثانية على متن السفينة بعد ساعات قليلة، عندما عاد إلى مقصورته. هذه المرة توقف عن التنفس، وتذكر إيبرلاين أن شفتيه كانتا أرجوانيتين للغاية، لدرجة أنهما بدتا سوداء تقريبًا. وركضت مرة أخرى بحثًا عن المساعدة، لكنها في عجلة من أمرها أغلقت الباب على نفسها. وبحلول الوقت الذي دخل فيه الفريق الطبي للسفينة إلى المقصورة، كان واسني يتنفس مرة أخرى، لكنه أصيب بكسر في الأوعية الدموية على طول صدره ورقبته، وقال فيما بعد إنها تشبه خطوط النمر.

كان واسني في المركز الطبي بالسفينة عندما أصيب بنوبة ثالثة – وهي نوبة صرع كبيرة، والتي عادة ما تسبب فقدان الوعي وتقلصات عضلية عنيفة. بحلول ذلك الوقت، كانت السفينة قريبة بدرجة كافية من الميناء بحيث يمكن إخلاء واسني بواسطة قارب الإنقاذ. تم وضعه على نقالة ليتم إنزاله بالحبال من جانب السفينة، مع نزول إيبرلين على سلم حبلي للانضمام إليه.

ولكن قبل نزولهم، جاءت الفاتورة.

المريض: فنسنت واسني، 31 عامًا، الذي لم يكن مؤمنًا عليه في ذلك الوقت.

الخدمات الطبية: المراقبة العامة والمعززة، وفحص الدم، والأدوية المضادة للاختلاج، ورسوم الخدمات المقدمة خارج المنشأة الطبية.

مقدم الخدمة: استقلال مركز البحار الطبي، المنشأة الطبية الموجودة على متن السفينة على متن السفينة سفينة سياحية تديرها شركة رويال كاريبيان انترناشيونال.

إجمالي الفاتورة: 2,500.22 دولار.

ما يعطي: مثل جزء من شروط ضيف رويال كاريبيان، يوافق ركاب الرحلات البحرية “على دفع كامل” جميع النفقات المتكبدة على متن السفينة بحلول نهاية الرحلة البحرية، بما في ذلك تلك المتعلقة بالرعاية الطبية. بالإضافة إلى رويال كاريبيان لم يقبل خطط التأمين الصحي “الأرضية”.

وقال واسني إنه فوجئ عندما علم أنه، إلى جانب الرسوم الأخرى مثل الإنترنت اللاسلكي، طلبت منه شركة رويال كاريبيان دفع فواتيره الطبية قبل الخروج من السفينة – على الرغم من أنه تم إجلاؤه بشكل عاجل.

“هل نحن محتجزون كرهائن في هذه المرحلة؟” تذكر إبرلين السؤال. “لأنه، من الواضح، إذا أصيب بثلاث نوبات في 10 ساعات، فهذه مشكلة.”

قال واسني إنه لا يتذكر سوى القليل عن وجوده على متن السفينة بعد نوبة الصرع الأولى – فغالبًا ما تترك النوبات الضحايا مترنحين ومشوشين لبضع ساعات بعد ذلك.

لكنه يتذكر بالتأكيد أنه عرض عليه فاتورة، كان الجزء الأكبر منها عبارة عن رسوم طبية بقيمة 2500.22 دولار، أثناء انتظار قارب الإنقاذ.

يتذكر واسني، وهو لا يزال مترنحًا، قوله إنه لا يستطيع تحمل ذلك، ورد أحد موظفي الرحلات البحرية قائلاً: “كم يمكنك أن تدفع؟”

وقال إنهم استنزفوا حساباتهم المصرفية، بما في ذلك الأموال التي تم توفيرها لدفعة منزلهم التالية، وبلغوا الحد الأقصى لبطاقة واسني الائتمانية، ولكن لا يزال هناك نقص بحوالي 1000 دولار.

وفي نهاية المطاف، سمح لهم بمغادرة السفينة. وقال إنه علم فيما بعد أن بطاقته تم سحبها على المكشوف لتغطية النقص. بمجرد وصوله إلى الأرض، في فلوريدا، تم نقل واسني بسيارة إسعاف إلى غرفة الطوارئ في مركز بروارد الطبي الصحي في فورت لودرديل، حيث تكبد آلاف الدولارات الإضافية في النفقات الطبية.

ولا يزال غير متأكد تمامًا من سبب النوبات.

قيل له على متن السفينة أنه من الممكن أن يكون ذلك بسبب الجفاف الشديد، وقال إنه يتذكر أنه كان عطشًا شديدًا على CocoCay. لقد فكر أيضًا فيما إذا كانت تجربة الحلزون لأول مرة في الليلة السابقة قد تلعب دورًا. وقال إن والدة إيبرلاين مقتنعة بأن الحادثة مرتبطة بالسباحة مع الخنازير. وليس من المستغرب أن إيبرلاين كسر بطريق الخطأ مرآة الجيب قبل ثلاثة أيام من رحلتهم.

ولم يكن واسني، الذي يعمل في متجر للأحجار، مؤمنًا عليه عندما أبحروا. وقال إنه قبل شهر واحد من الشروع في رحلتهم، شعر أخيرًا أنه قادر على تحمل تكاليف الخطة الصحية المقدمة من خلال صاحب العمل وقام بالتسجيل، لكن الخطة لم تبدأ حتى يناير 2023، بعد عودتهم.

كما أنهم يفتقرون إلى تأمين السفر. وقال واسني، إنهم كمسافرين عديمي الخبرة، اعتقدوا أن الأمر يتعلق بالأمتعة المفقودة والرحلات الملغاة، وليس النفقات الطبية غير المتوقعة. ولأن الرحلة البحرية كانت بمثابة هدية، لم تتم مطالبتهم أبدًا بشراء التغطية، وهو ما يحدث غالبًا عند شراء التذاكر.

الحل: وقال واسني إن الزوجين عادا إلى ساجيناو دون أي أموال في حسابهما المصرفي، ودين طبي بعدة آلاف من الدولارات، وليس لديهما أي فكرة عن كيفية تغطية دفعات الرهن العقاري. نظرًا لأنه لم يكن مؤمنًا عليه وقت الرحلة البحرية، لم يحاول واسني استرداد فاتورة الرحلة البحرية من خطته الصحية الجديدة عندما بدأت تغطيته بعد أسابيع.

وضع الزوجان خطط سداد لتغطية الفواتير الطبية لرعاية واسني بعد مغادرة السفينة: واحدة مع طبيبين شاهدهما في بروارد هيلث، والذين يصدرون فواتير منفصلة عن المستشفى، وواحدة مع شركة الإسعاف. كما قام أيضًا بتسديد دفعات على فاتورة مع شركة Broward Health نفسها. هذه الخطط لا تفرض فائدة.

لكن بروارد هيلث قالت إن واسني فوت دفعتين للمستشفى، وتم إرسال الفاتورة في النهاية إلى المجموعات.

وقالت نينا ليفين، المتحدثة باسم بروارد هيلث، في بيان لها، إن فاتورة واسني تم تخفيضها بنسبة 73% لأنه لم يكن مؤمنًا عليه.

“نحن نبذل كل ما في وسعنا لتقديم أفضل رعاية بأقل تأثير مالي، ولكن لا يمكننا أيضًا التأكيد بما فيه الكفاية على أهمية الاستفادة من خطط التأمين الصحي الخاصة والميسرة، بالإضافة إلى تأمين السفر، لتقليل المخاطر المرتبطة بالحملات غير المخطط لها وقالت “القضايا الطبية”.

تمكن الزوجان من تسديد أقساط منزلهما بمبلغ 2690 دولارًا قاما بجمعهما من خلال حملة GoFundMe التي أنشأها واسني. قال واسني إن الكثير من هذه المساعدة جاءت من العائلة والأصدقاء الذين التقى بهم أثناء لعب لعبة غولف القرص، وهي رياضة اكتسبها خلال الوباء.

وقال واسني وهو لا يزال متأثراً بالدموع من كرمهم: “جاءت مجموعة من الناس من أجلنا”. “ولكن لا تزال هناك فاتورة المستشفى.”

الوجبات الجاهزة: تختلف ممارسات الفوترة حسب خط الرحلات البحرية، ولكن جو سكوتوقال، رئيس قسم طب السفن السياحية في الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ، إن الرسوم الطبية تضاف عادة إلى حساب راكب الرحلة البحرية على متن السفينة، والتي يجب دفعها قبل مغادرة السفينة. يمكن للأفراد بعد ذلك تقديم إيصالات إلى شركات التأمين الخاصة بهم لسداد التكاليف المحتملة.

وأوصى أولئك الذين يخططون للحصول على تأمين سفر لشراء رحلة بحرية يغطي رحلاتهم على وجه التحديد. وقال سكوت: “سيسهل هذا سداد التكاليف إذا تكبدوا رسومًا وربما يغطي عملية إجلاء طبي مكلفة إذا لزم الأمر”.

رويال كاريبيان يقترح أن يقوم المسافرون الذين يتلقون الرعاية على متن الطائرة بتقديم فواتيرهم المدفوعة إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بهم لسدادها المحتمل. العديد من الخطط الصحية لا تغطي الخدمات الطبية ومع ذلك، يتم استلامها على متن السفن السياحية. سوف تغطي الرعاية الطبية في بعض الأحيان خدمات الرعاية الصحية الضرورية طبيًا على متن السفن السياحية، ولكن ليس إذا كانت السفينة تبعد أكثر من ست ساعات عن أحد الموانئ الأمريكية.

يمكن تصميم تأمين السفر لمعالجة هذه المشكلة الكثير من الحوادث المؤسفة خارج المدينة، مثل الأمتعة المفقودة أو حتى وسائل النقل والإقامة التي يمكن لأحد أفراد أسرته زيارتها في حالة دخول المسافر إلى المستشفى.

التأمين الطبي للسفر، بالإضافة إلى الخطط التي تقدم “الإخلاء في حالات الطوارئ والعودة إلى الوطن”، هما نوعان يمكنهما المساعدة بشكل خاص في حالات الطوارئ الطبية. يمكن شراء هذه الخطط بشكل فردي. قد تقدم بطاقات الائتمان التأمين الطبي للسفر ضمن فوائدها أيضًا.

لكن خطط تأمين السفر تأتي مع قيود. على سبيل المثال، قد لا تغطي الرعاية المرتبطة بالظروف الموجودة مسبقًا أو ما تعتبره الخطط أنشطة “محفوفة بالمخاطر”، مثل تسلق الصخور. تتطلب بعض الخطط أيضًا أن يقدم المسافرون أولاً تأمينهم الصحي الأساسي قبل طلب استرداد التكاليف من تأمين السفر.

كما هو الحال مع التأمين الآخر، تأكد من قراءة التفاصيل الدقيقة وفهم كيفية عمل السداد.

قال واسني إن هذا ما يخططون للقيام به قبل رحلتهم البحرية الملكية الكاريبية القادمة. وقال إنهم يرغبون في العودة إلى جزر البهاما في نفس الرحلة بشكل أساسي – هناك الكثير حول CocoCay لم يتمكنوا من استكشافه.

فاتورة الشهر عبارة عن تحقيق جماعي بواسطة أخبار الصحة KFF و الإذاعة الوطنية العامة الذي يقوم بتشريح وشرح الفواتير الطبية.