اخبار مترجمة :يقول مركز السيطرة على الأمراض أن فيروسات أنفلونزا الطيور “تشكل وباءً محتملاً”، مستشهدة بفجوات معرفية كبيرة

لا تزال أنفلونزا الطيور تشكل “خطرًا منخفضًا على عامة الناس” في الوقت الحالي، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يقول. لكن علماء الوكالة واجهوا حواجز في التحقيق في حالة بشرية لهذا الفيروس “المحتمل أن يتحول إلى جائحة” هذا العام، حسبما ذكروا في تقرير جديد.

ولم يتمكن علماء الأوبئة من الوكالة في نهاية المطاف من الوصول إلى مزرعة ألبان في تكساس حيث أصيب إنسان بالفيروس في مارس/آذار، حسبما كشفوا في مرفقات بالتقرير. تقرير نشرت يوم الجمعة من قبل مجلة نيو انغلاند الطبية. وقد منع ذلك المحققين من التحقيق في كيفية تعرض العمال للفيروس في المزرعة.

وقالت لارا أنطون، المتحدثة باسم وزارة الخدمات الصحية بولاية تكساس، إن ذلك لأن عامل الألبان الذي جاء إلى مكتب ميداني في تكساس لإجراء الاختبار “لم يكشف عن اسم مكان عمله”.

كما أنهم لم يتمكنوا من جمع عينات المتابعة من عامل مزرعة الألبان أو جهات الاتصال الخاصة بهم، والتي كان من الممكن أن تكشف عن الحالات المفقودة بالإضافة إلى تتبع الفيروس والأجسام المضادة ضده في الجسم بعد الإصابة.

وقال التقرير إن العامل لم يرتد نظارات واقية للعين أو قناع وجه يمكن أن يحميه من الفيروس. ومن المحتمل أن يكون الفيروس قد انتقل عن طريق أيديهم الملوثة أو قطرات الفيروس من الأبقار المريضة.

من المحتمل أن فيروس H5N1 كان ينتشر عبر مزارع الألبان عبر التركيزات العالية للفيروس الموجودة في مزارع الألبان الحليب الخام وقالت السلطات في وقت سابق من الأبقار المصابة.

وكان الفيروس ينتشر في الأبقار لمدة تقدر بأربعة أشهر قبل أن يتم تأكيده من قبل المختبرات في 25 مارس/آذار، وفقاً لتقرير حديث. مشروع التقرير من علماء وزارة الزراعة الأمريكية صدر الخميس.

ويبدو أن طفرة في الفيروس في الطيور البرية، وهي “فرع” محدد من الفيروس يسميه العلماء 2.3.4.4b، قد مكنت أنفلونزا الطيور من الانتقال إلى الأبقار. وقال المسؤولون إنه من المحتمل أن تكون قطعان متعددة قد أصيبت بالعدوى خلال هذا الانتشار الأولي قبل هجرة الطيور شمالًا.

ومنذ ذلك الحين، اكتشفت تسع ولايات على الأقل إصابات البقر بالفيروس. وتتعافى الأبقار إلى حد كبير من فيروس H5N1، على عكس حالات النفوق الجماعي التي تشهدها الأنواع الأخرى. كما ظلت بعض القطعان التي بها أبقار مصابة بدون أعراض وتستمر في إنتاج الحليب.

وتظهر التجارب التي أجرتها إدارة الغذاء والدواء ذلك الحليب المبستر لا يزال صالحًا للشرب، على الرغم من العثور على آثار الفيروس في عينات من محلات البقالة. وأدى تفشي المرض أيضًا إلى تجديد التحذير بعدم شرب الحليب الخام، والذي تم ربطه بوفاة حيوانات أخرى مثل القطط.

ويتناقض تفشي المرض المستمر أيضًا بشكل صارخ مع كيفية انتشار الفيروس في الثدييات الأخرى المصابة بالفيروس، مما أدى عمومًا إلى ما أسماه علماء وزارة الزراعة الأمريكية “مضيفين طريق مسدود”.

ووجد تحليل وزارة الزراعة الأمريكية أنه تم رصد عدد قليل من المتغيرات ذات الطفرات المثيرة للقلق في الأبقار منذ ذلك الحين. وإذا أصبحت هذه المتغيرات هي السائدة، فقد تغير المرض الناجم عن فيروس H5N1 أو تجعل انتشاره إلى حيوانات أخرى أو البشر أكثر احتمالا.

كما تم رصد الفيروس من الأبقار وهو ينتشر من مزارع الألبان إلى الطيور والدواجن البرية القريبة، ومن المحتمل أن يتم نقله عن طريق قطرات الحليب والأسطح الملوثة.

لا تزال هناك أسئلة أيضًا حول الأصول الدقيقة للفيروس الذي أصاب عامل الألبان في تكساس. وبينما يرتبط تسلسل فيروس H5N1 المأخوذ من الحالة البشرية ارتباطًا وثيقًا بتلك الموجودة في قطعان الألبان، فقد وجد تحليل الوكالة أنه يختلف أيضًا في بعض النواحي الرئيسية.

تشير هذه الاختلافات الجينية إلى أن الإنسان أصيب بـ “فيروس مبكر ومختلف قليلاً” كان ينتشر في الأبقار قبل الحالات الحالية، أو أن تداعيات متعددة ربما حدثت بالفعل.

في حين أن التسلسلات التي تم جمعها من الأبقار المريضة في مزرعة الألبان الخاصة بالعامل كان من الممكن أن تساعد علماء مركز السيطرة على الأمراض في الإجابة على هذه الأسئلة، إلا أن العينات “لم تكن متاحة للتحليل”.

وقد تعافى العامل البشري منذ ذلك الحين بعد إصابته بأنفلونزا الطيور. لقد أصيبوا فقط بالتهاب الملتحمة، أو العين الوردية، دون حمى أو أعراض أنفلونزا شائعة أخرى. وتم إعطاء العامل ومن يتواصلون معه دواء الأوسيلتاميفير، وهو علاج مضاد لفيروسات أنفلونزا الطيور ويمكن أن يمنع الإصابة بالعدوى.

“في حين أن التهاب الملتحمة الحاد هو مرض خفيف سريريًا، فإن فيروسات HPAI A(H5N1)، بما في ذلك تلك التي تنتمي إلى الفرع 2.3.4.4b، تشكل وباءً محتملاً وتسببت في أمراض تنفسية حادة لدى البشر المصابين في جميع أنحاء العالم”، التقرير الذي شارك في تأليفه علماء مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. قال.

العدوى المفقودة؟

تقارير بقلم أ طبيب بيطري محلي أن العمال الآخرين في ولاية تكساس وقال أنطون في 30 أبريل إن مزارع الألبان كانت تعاني من أعراض الأنفلونزا أو التهاب الملتحمة.

لكن على الأقل تم اختبار بعض هؤلاء العمال الذين ظهرت عليهم الأعراض وتبين أن نتائجهم سلبية بالنسبة لفيروس H5N1، حسبما قال مسؤولو الصحة في تكساس ونيو مكسيكو المجاورة لشبكة سي بي إس نيوز.

“من المحتمل أن يكون هناك أشخاص آخرون ظهرت عليهم الأعراض ولم يرغبوا في الخضوع للاختبار، لذلك لا يمكننا أن نقول على وجه اليقين المطلق أنه لم يصاب أي شخص آخر بفيروس H5N1. يمكننا أن نقول على وجه اليقين أنه كان هناك أشخاص مصابون بفيروسات تنفسية أخرى يعملون في مزارع الألبان”. وقال أنطون في تصريح..

مع اعتماد السلطات الصحية والخبراء على عمال الألبان وتطوع جهات الاتصال الخاصة بهم لمراقبة أعراضهم وإجراء الاختبارات، لجأ أولئك الذين يتتبعون الفيروس إلى مصادر بيانات أخرى للبحث عن علامات انتشار غير مكتشفة.

واحد مشروع الدراسة وجدت عينات من مياه الصرف الصحي في بلدة شمال غرب تكساس أن علامات فيروس H5N1 قد ارتفعت في المجاري، ولكن أيضًا اتجاهات غرف الطوارئ في المنطقة كانت تتراجع في نفس الوقت. لقد افترضوا أن إلقاء اللوم على نفايات مزارع الألبان التي تحتوي على أبقار مريضة، وليس على البشر المرضى.

كما أشار مركز السيطرة على الأمراض إلى غرفة الطوارئ بيانات لطمأنة المخاوف بشأن حالات الإصابة بفيروس H5N1 غير المكتشفة.

“نحن نواصل مراقبة بيانات مراقبة الأنفلونزا، خاصة في المناطق التي تم اكتشاف فيروسات H5N1 فيها في أبقار الألبان أو غيرها من الحيوانات، بحثًا عن أي اتجاهات غير عادية في الأمراض الشبيهة بالأنفلونزا أو الأنفلونزا أو التهاب الملتحمة. ولا تظهر أنظمة مراقبة الأنفلونزا التابعة لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هذا الوقت أي مؤشرات وقال الدكتور ديميتر داسكالاكيس، مدير المركز الوطني للتحصين وأمراض الجهاز التنفسي التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، للصحفيين يوم الأربعاء: “هناك نشاط غير عادي للأنفلونزا لدى الناس”.