المتلازمة السابقة للحيض PMS.. الأعراض والأسباب والعلاج

تشمل المتلازمة السابقة للحيض (PMS) مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض بما فيها، التقلبات المزاجية، وألم عند لمس الثديين، واشتهاء الطعام، والإرهاق، والهياج، والاكتئاب، وتشير التقديرات إلى أن نحو 3 من كل 4 نساء تظهر عليهن بعض أعراض المتلازمة السابقة للحيض أثناء فترة الطمث.

وتتكرر أعراض المتلازمة السابقة للحيض بأنماط متوقعة، ولكن قد تتراوح شدة التغيرات الجسدية والعاطفية التي تحدث لكِ أثناء المتلازمة السابقة للحيض من بسيطة إلى شديدة.

وقد تساعدكِ طرق العلاج، وتعديلات نمط الحياة في تخفيف علامات وأعراض المتلازمة السابقة للحيض، أو التعامل معها.

أعراض متلازمة PMS

قائمة المؤشرات والأعراض المحتملة للمتلازمة السابقة للحيض طويلة، لكن معظم النساء لديهن فقط بعض تلك المشكلات:

– علامات وأعراض عاطفية وسلوكية:

• الضغط أو القلق.
• الحالة المزاجية المكتئبة.
• نوبات البكاء.
• التقلبات المزاجية أو الانفعالية أو الغضب.
• تغييرات في الشهية والرغبة في الطعام.
• صعوبات في النوم (أرق).
• الانسحاب الاجتماعي.
• ضعف التركيز.
• التغيير في الشهوة الجنسية.

– علامات وأعراض بدنية:

• ألم في المفاصل أو العضلات.
• الصداع.
• الإرهاق.
• زيادة الوزن المرتبطة باحتباس السوائل.
• انتفاخ البطن.
• إيلام الثدي.
• انتشار حب الشباب.
• الإمساك أو الإسهال.
• عدم تحمُّل الكحول.

ويُعد الألم البدني والضغط النفسي بالنسبة للبعض أعراضاً حادة بما يكفي للتأثير في حياتهم اليومية، وبغض النظر عن حدة الأعراض، تختفي الأعراض والعلامات بوجه عام خلال أربعة أيام من بداية الدورة الشهرية مع معظم السيدات.

ولكن يتعرض عدد قليل من السيدات المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض لأعراض معيقة كل شهر، ويُطلق على هذا النوع من متلازمة ما قبل الحيض اسم “اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي” (PMDD).

ومن علامات وأعراض الاضطراب المزعج السابق للحيض: الاكتئاب، وتقلب المزاج، والغضب، والقلق، والشعور بالإرهاق، وصعوبة التركيز، وسهولة الاستثارة، والتوتر.

أسباب المتلازمة السابقة للحيض

أسباب المتلازمة السابقة للحيض غير معروفة تحديداً، ولكن هناك عدة عوامل قد تساهم في حدوث الحالة:

التغيُّرات الدورية في الهرمونات.. تتغير مؤشرات وأعراض المتلازمة السابقة للحيض مع التقلبات الهرمونية وتختفي مع الحمل وانقطاع الطمث.

التغيُّرات الكيميائية في الدماغ.. يمكن أن تؤدي تقلُّبات مستوى السيروتونين، وهي مادة كيميائية في الدماغ (ناقل عصبي) يُعتقَد أنها تلعب دوراً بالغ الأهمية في حالات المزاج،‎ إلى ظهور أعراض المتلازمة السابقة للحيض. وقد يساهم عدم كفاية كميات السيروتونين في ظهور الاكتئاب السابق للحيض، بالإضافة إلى الإرهاق والرغبة المُلحَّة في الطعام واضطرابات النوم.

الاكتئاب.. بعض النساء المصابات بالمتلازمة السابقة للحيض لديهن اكتئاب غير مشخَّص، على الرغم من أن الاكتئاب وحده لا يسبِّب جميع الأعراض.

علاج المتلازمة السابقة للحيض

يمكن أن يؤدي إدخال تغييرات على نمط الحياة إلى تخفيف أعراض المتلازمة السابقة للحيض لدى العديد من النساء، ولكن بناء على شدة الأعراض التي تشعرين بها، يمكن أن يصِف لك الطبيب واحداً أو أكثر من أدوية متلازمة ما قبل الحيض.

تختلف فعالية الأدوية في تخفيف الأعراض بين النساء. ,تشتمل الأدوية المتاحة فقط بوصفة طبية التي عادة ما توصف لمتلازمة ما قبل الحيض على ما يلي:

مضادات الاكتئاب.. حقَّقت مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، التي تتضمن الفلوكسيتين (Prozac)، والباروكسيتين (Paxil, Pexeva) والسيرترالين (Zoloft)، وغيرها، نجاحاً كبيراً في تقليل أعراض الاضطرابات المزاجية، فمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية هي خيارات العلاج الأولى للحالات الشديدة من المتلازمة السابقة للحيض أو اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي، وعادةً ما تُتناوَل هذه الأدوية يومياً. ولكن قد يقتصر استخدام مضادات الاكتئاب على أسبوعين قبل بدء الحيض، وذلك بالنسبة لبعض النساء المصابات بالمتلازمة السابقة للحيض.

الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية (NSAID).. يمكن أن تخفِّف الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف) من التقلُّصات المؤلِمة والشعور بانزعاج في الصدر.

مُدِرَّات البول.. بينما لا تكفي ممارسة التمارين الرياضية والحد من كمية الملح لتقليل زيادة الوزن والتورُّم والانتفاخ بسبب المتلازمة السابقة للحيض، يمكن أن يساعد تناول (مُدِرَّات البول) جسمك على إخراج السوائل الزائدة عن طريق الكلى.. سبيرونولاكتون (الداكتون) هو أحد مُدِرَّات البول التي يمكنها المساعدة على تخفيف بعض أعراض المتلازمة السابقة للحيض.

وسائل منع الحمل الهُرمونية.. تعمل هذه الأدوية التي تُصرَف بوصفة طبية على إيقاف التبويض؛ ما قد يؤدي إلى تخفيف أعراض المتلازمة السابقة للحيض.