تشير الدراسة إلى أن الأدوية التي يتناولها واحد من كل سبعة أشخاص في المملكة المتحدة يزيد من خطر الوفاة القلبية المفاجئة –

تشير الدراسة إلى أن مضادات الاكتئاب التي اتخذتها ملايين البريطانيين يمكن أن تزيد من خطر الوفاة القلبية المفاجئة حتى خمسة أضعاف.

وجد الخبراء الدنماركيون أن المرضى الذين يتناولون الأدوية لمدة تتراوح بين سنة إلى خمس سنوات كان لديهم خطر أعلى بنسبة 50 في المائة من الموت من قضية قلب غير متوقعة.

تم العثور على الأدوية التي تعزز المزاج لمدة ست سنوات أو أكثر لزيادة المخاطر بنسبة تزيد قليلاً عن 100 في المائة.

ويأتي ذلك في الوقت الذي تظهر فيه الأرقام أن ما يقدر بنحو 8.7 مليون شخص في إنجلترا يأخذون الآن مضادات الاكتئاب ، حوالي واحد من كل سبعة أشخاص ، مع زيادة أعداد على أساس سنوي.

أخبر الأطباء النفسيون ذوو الشهرة العالمية أن MailOnline كانت النتائج مثالًا “صادمًا” على مخاطر التخلص من الأدوية القوية للملايين ، مضيفًا أن “المرضى بحاجة إلى تحذيرهم”.

لكن خبراء آخرين حثوا على توخي الحذر من الدراسة ، حيث حث المرضى على عدم الإقلاع عن تناول أدويةهم دون التحدث إلى المهني الطبي المسؤول عن رعايتهم أولاً.

في الدراسة ، تم تعريف موت القلب المفاجئ على أنه الوفيات غير المتوقعة للشخص من قضية متعلقة بالقلب ، بين ساعة و 24 ساعة من ظهور الأعراض.

وجد الخبراء الدنماركيين ، الذين قاموا بتحليل جميع الوفيات المسجلة في البلاد في عام 2010 ، أن 6،002 حالة من الوفاة القلبية المفاجئة ، ثلثها من بين المرضى الذين يعانون من مضادات الاكتئاب.

بشكل عام ، وجد الباحثون أن الأفراد الموصوفون لمضادات الاكتئاب لديهم فرصة أكبر بكثير للموت بهذه الطريقة مقارنةً بغير المستخدمين ، مع زيادة المخاطر كلما تناول المرضى الأدوية.

ومع ذلك ، كانت المخاطر المتزايدة أعلى في بعض الفئات العمرية.

وقد شوهد أعلى خطر متزايد بين 30 إلى 39 عامًا ، والذين تعرضوا لخطر الوفاة القلبية المفاجئة في ثلاثة أضعاف إذا أخذوا مضادات الاكتئاب لمدة سنة إلى خمس سنوات ، ومخاطر متزايدة من خمسة أضعاف إذا أخذوها لمدة ست سنوات أو أكثر.

وقال الدكتور ياسمين مجيكانوفيتش ، الدكتور ياسمين مجيكانوفيتش ، بالضبط إلى أن هؤلاء المرضى كانوا معرضين لخطر الموت بشكل متزايد غير واضح.

وقالت: “قد يعزى زيادة خطر الوفاة القلبية المفاجئة إلى الآثار الضارة المحتملة لمضادات الاكتئاب”.

ومع ذلك ، فإن وقت التعرض لمضادات الاكتئاب قد يكون بمثابة علامة لمرض أكثر حدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر الزيادة بعوامل السلوك أو نمط الحياة المرتبطة بالاكتئاب ، مثل تأخر البحث عن الرعاية الصحية ، وسوء صحة القلب والأوعية الدموية. هناك ما يبرر مزيد من البحث.

صرح البروفيسور جوانا مونكريف ، الطبيب النفسي بجامعة جامعة لندن المشهور عالمياً ، لـ MailOnline أن المسعفين قد عرفوا أن مضادات الاكتئاب كانت “سامة للقلب” ، مما يعني أنها تلحق الضرر بالقلب لسنوات.

لا يدعم متصفحك iframes.

ومع ذلك ، أضافت أن الدراسة الجديدة كانت أقوى دليل حتى الآن على أن هذا كان يؤدي إلى الوفيات.

وقالت: “إنه مثال آخر مثير للصدمة على التأثير السلبي الذي استغرق وقتًا طويلاً للغاية ليخرج على الرغم من أننا كان لدينا سبب وجيه للاشتباه في أن هذه الأدوية سامة للقلب”.

نحن نعلم أنها تؤثر على القلب ، وهم يغيرون الطريقة التي ينبض بها القلب ، وإيقاع القلب.

“إنه تأثير سلبي لم يكن الأطباء والمرضى على دراية بما فيه الكفاية في الماضي ، لذلك يجب تحذير الناس من ذلك.”

أبرز البروفيسور مونكريف أنه على الرغم من أن الخطر الإجمالي للوفاة القلبية المفاجئة كان منخفضًا في الدراسة ، فإن حوالي 1000 لكل عام ، فإن المقياس الذي كان فيه المسعفون يتخلصون من مضادات الاكتئاب يعني أن الآلاف من المرضى قد يكونون في خطر.

وقالت: “إن خطر الوفاة القلبية المفاجئة منخفضة ، إنها ليست ظاهرة شائعة ، لذلك حتى مع وجود هذه المخاطر المتزايدة ، فإنها لا تزال شائعة”.

“ولكن هناك الكثير من الناس على هذه الأدوية بحيث حتى لو كانت وفاة القلب المفاجئة نادرة ، فسيظل هذا عدد كبير من الأشخاص المتأثرين”.

حث الخبراء الآخرون على توخي تحذير نتائج الدراسة ، بحجة أن زيادة خطر الوفاة القلبية المفاجئة قد يكون بسبب الاكتئاب الذي تم تصميم الأدوية لعلاجها بدلاً من الدواء.

توضح بيانات NHS عدد البريطانيين الذين يأخذون كل نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب على مدار السنوات الثماني الماضية. يشير الخط مع المثلثات الخضراء إلى العدد الإجمالي للمرضى

وقال الدكتور بول كيدويل ، الطبيب النفسي وزميل الكلية الملكية للأطباء النفسيين: “يرتبط الاكتئاب بمستويات عالية من أمراض القلب ، بما في ذلك الوفاة القلبية المفاجئة ، أعلى بنسبة 60 في المائة من إيقاع القلب غير الطبيعي الذي يهدد الحياة ، وزيادة 50-90 في المائة في الخطر ، وزيادة القلب تقريبًا”.

وأضاف أن المرضى الذين يعانون من الاكتئاب يميلون أيضًا إلى أن يكونوا في حالة صحية بدنية أكثر فقراً ، وهو عامل يمكن أن يزيد من خطر حدوث مشاكل في القلب الخطيرة.

وأضاف “الأفراد المصابين بالاكتئاب لديهم نمط حياة غير صحي – فهم أكثر نشاطًا ويفتقرون إلى الدافع لطهي الوجبات الصحية بسبب مرضهم”.

أبرز الدكتور إيدويل أيضًا أنه حتى لو كان خطر الوفيات القلبية من الأدوية حقيقية ، فإن خطر الانتحار بين هؤلاء المرضى سيظل أكبر ، مما يعني أن الأدوية ستظل موصى بها.

وقال: “إن الوفاة القلبية المفاجئة هي حدث نادر نسبيًا في إجمالي عدد الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ، وخاصة أقل من 40 ، في حين أن الخطر المطلق للوفاة المبكر من الانتحار وغيرها من مشاكل الصحة البدنية من المحتمل أن يكون أعلى بكثير”.

“هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمقارنة متوسط ​​العمر المتوقع مباشرة في الاكتئاب المعالج وغير المعالج ، ولكن ، كما تقف الأمور ، يدعم ثقل الأدلة الاستنتاج القائل بأن خطر الوفاة المبكر أعلى بكثير عندما يتم ترك الاكتئاب غير معالجة من المعالجة.”

وأضاف البروفيسور مونكريف أيضًا أن هناك أسئلة لم تتم الإجابة عليها حول العلاقة بين المخاطر الصحية القلبية ومضادات الاكتئاب التي تحتاج إلى مزيد من البحث.

وشمل ذلك إلغاء تحديد مقدار هذا المخاطر المتزايدة التي يمكن ربطها بالأدوية نفسها أو الاكتئاب كشرط ، وكذلك ما إذا كانت أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب تحمل مستويات مختلفة من المخاطر.

ارتفع امتصاص مضادات الاكتئاب في السنوات الأخيرة ، على الرغم من عدم الارتياح بين الخبراء حول فعالية الأدوية في علاج الاكتئاب.

ومع ذلك ، فإن الكثير من المرضى الذين يأخذونهم يصرون على أنهم يعملون.

تُظهر أرقام NHS رقما قياسيا 8.7 مليون شخص في إنجلترا ، حوالي 15 في المائة من إجمالي عدد السكان ، الآن على الأدوية التي تعزز المزاج.

لقد ربطت الدراسات السابقة استخدامها للقضايا الصحية بما في ذلك مشاكل في القلب في الشباب إلى جانب خلل جنسي طويل الأجل وحتى دائم.

ينصح الأطباء النفسيون المرضى المعنيين بالآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب للتحدث مع أخصائيهم الطبيين حول خياراتهم.

يمكن للأطباء في بعض الأحيان تقديم جرعة بديلة أو دواء مختلف أو يصفون دواء آخر لمكافحة الآثار الجانبية.

إنهم يحثون المرضى الذين يأخذونهم على عدم الإقلاع عن التدخين دون التحدث إلى المهنيين الطبيين المسؤولين عن رعايتهم أولاً لضمان دعمهم بشكل كاف.

تم تقديم الدراسة الدنماركية في المؤتمر السنوي لجمعية إيقاع القلب الأوروبية في فيينا ، النمسا.