يكشف الأطباء تفاصيل جديدة مأساوية عن الشباب المصابين بسرطان القولون

يتم تشخيص إصابة الشباب بسرطان القولون بأعداد قياسية، والآن يحذر الباحثون من أنهم أكثر عرضة للإصابة به تشخيصها في مراحل لاحقة، وكذلك السرطان يعود.

القولون سرطان التشخيصات لديها ارتفعت في الولايات المتحدة على مدى العقدين الماضيين، حيث يصاب الأشخاص الأصحاء في العشرينات والثلاثينات من العمر بالمرض بشكل متزايد.

ويتسابق الخبراء لمعرفة السبب، ويلقون اللوم على السمنة، والأطعمة المصنعة، وأنماط الحياة المستقرة.

ولكن وسط موجة من النظريات، كشف الباحثون في الدنمارك عن السمات المشتركة المأساوية التي تظهر لدى المرضى الصغار.

وفي دراسة أجريت على 25 ألف بالغ مصاب بسرطان القولون والمستقيم، وجد الباحثون أن ظهور المرض مبكرًا كان مرتبطًا بتشخيص مرحلة لاحقة وأن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا كانوا أكثر عرضة بنسبة 30 بالمائة تقريبًا لعودة السرطان مقارنة بالمرضى الأكبر سناً.

كما استغرق الأمر وقتًا أقل حتى يتكرر السرطان، مما يشير إلى أن المرضى الأصغر سنًا لديهم أشكال أكثر عدوانية من المرض.

ومع ذلك، قال الفريق إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان ينبغي فحص المرضى الأصغر سنًا بشكل أكثر كثافة بحثًا عن الانتكاسات.

تُظهر الرسوم البيانية أعلاه المعدل الأسرع الذي يعاني فيه الأشخاص الأصغر سنًا المصابون بسرطان القولون (الرسم البياني الأيسر) من تكرار الإصابة بأورام أخرى مقارنة بالأشخاص المصابين بسرطان القولون في وقت لاحق (الرسم البياني الأيمن)

متصفحك لا يدعم إطارات iframe.

الدراسة نشرت في ديسمبر في المجلة مجلة لانسيت للصحة الإقليمية – أوروباودرس الباحثون 25729 مريضا بسرطان القولون والمستقيم، خمسة في المئة منهم تحت سن 50 عاما.

تراوحت أعمار المشاركين بين 31 و80 عامًا وتم تشخيصهم في المراحل الأولى أو الثانية أو الثالثة.

وكان متوسط ​​عمر المشاركين 68 عامًا، وكان 56% من المرضى من الرجال.

وكان معظم المرضى (40%) مصابين بالمرحلة الثانية من السرطان، بينما كان 36% في المرحلة الثالثة و23% في المرحلة الأولى.

تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات بناءً على وقت إجراء عملية جراحية لإزالة أورامهم: 2004-2008، 2009-2013، و2014-2019.

تابعهم الباحثون لمدة ستة أشهر بعد الجراحة حتى تعرضوا للانتكاس، أو ماتوا بسبب المرض، أو تم تشخيص إصابتهم بنوع آخر من السرطان، أو انتقلوا إلى بلد آخر، أو قضوا خمس سنوات دون تكرار.

كان لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا معدل تكرار بنسبة 29 بالمائة على مدى خمس سنوات مقارنة بـ 21 بالمائة للمجموعة الأكبر سناً – وهو ما يزيد من خطر عودة المرض بنسبة 28 بالمائة.

بالإضافة إلى ذلك، تعرض المشاركون الأصغر سنًا للتكرار بعد متوسط ​​14.5 شهرًا مقارنة بـ 17.5 شهرًا للمرضى الأكبر سنًا.

يوضح الرسم البياني أعلاه معدل معاناة الأشخاص الأصغر سنًا المصابين بسرطان القولون من تكرار الإصابة به (الأزرق)، وأنواع أخرى من السرطان (الأحمر)، والوفاة (الأخضر).

يوضح الرسم البياني أعلاه معدل معاناة كبار السن المصابين بسرطان القولون من تكرار الإصابة به (الأزرق)، وأنواع أخرى من السرطان (الأحمر)، والوفيات (الأخضر).

توضح الرسوم البيانية أعلاه زيادة خطر تكرار المرض لدى المرضى الأصغر سنًا بعد ستة (يسار) و12 شهرًا (يمين) بعد الجراحة

كان لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا أعلى معدل انتكاس، بنسبة 31 بالمائة على مدى خمس سنوات. وكان معدل الانتكاس لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 49 عامًا 28%، وكان لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 59 عامًا معدل تكرار بنسبة 23%.

واقترح الخبراء أن هذا قد يكون بسبب أن المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا يعتبرون أصغر من أن يكونوا مؤهلين لإجراء فحص منتظم لسرطان القولون – مثل تنظير القولون – مما يؤدي إلى عدم تلقيهم تشخيصًا حتى يصبح السرطان شديدًا بدرجة كافية لإحداث الأعراض والانتشار في جميع أنحاء الجسم.

ومع ذلك، تشير أبحاث حديثة أخرى إلى أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الأطعمة فائقة المعالجة، والتي أصبحت أكثر انتشارًا خلال العقود الأخيرة، يمكن أن تكون هي المسؤولة.

تقدر الدراسات أن 70 بالمائة من الأنظمة الغذائية للأمريكيين موجودة الآن تتكون من الأطعمة والمكونات المصنعة.

ووجد الباحثون في دراسة عام 2024 أيضًا أن المرضى الأصغر سنًا المصابين بالسرطان يميلون إلى إجراء فحوصات متابعة متكررة أكثر بعد تشخيصهم، مما قد يؤدي إلى اكتشاف الأورام في وقت مبكر.

ومع ذلك، كان المرضى الأصغر سنا أكثر عرضة للنجاة من تشخيصهم مقارنة بالمرضى الأكبر سنا.

ومن بين أولئك الذين ينتمون إلى مجموعة الانتكاسات المبكرة، توفي 39% في غضون خمس سنوات مقارنة بـ 55% من مرضى الانتكاسات الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

قد يكون هذا بسبب أن المرضى الأصغر سنًا أقل عرضة للإصابة بحالات أخرى موجودة مسبقًا مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم.

كانت راكيل (على اليسار) تبلغ من العمر 28 عامًا عندما شخص الأطباء إصابتها بسرطان القولون في المرحلة الرابعة. تم تشخيص إصابة إيفان وايت (على اليمين) بسرطان القولون عندما كان في الرابعة والعشرين من عمره. وتوفي بعد أربع سنوات، قبل أسابيع فقط من زفافه

متصفحك لا يدعم إطارات iframe.

واعترف المؤلفون بوجود العديد من القيود على البحث، مثل استبعاد المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا والذين يعانون من سرطانات سابقة.

ولم يتم أيضًا تضمين المرضى الذين انتكسوا خلال ستة أشهر من الجراحة، حيث أراد الباحثون انتظار المرضى حتى يتوقفوا عن علاجاتهم الأولية.

وقال الباحثون: “تشير دراستنا إلى أن مرضى CRC في البداية لديهم خطر أكبر للتكرار مقارنةً بـ CRC المتأخر من عام 2004 إلى عام 2019 لجميع مراحل المرض مما يشير إلى أن التشخيص المتأخر ليس هو التفسير الوحيد للمخاطر الأعلى”.

“ومع ذلك، فإن زيادة الوعي تجاه بداية مبكرة لسرطان القولون والمستقيم في الممارسة العامة ومن قبل أطباء الجهاز الهضمي قد لا يزال يعزز التشخيص المبكر والتشخيص لدى هؤلاء المرضى.”

الولايات المتحدة لديها سادس أعلى معدل للسرطان في بداية ظهوره، مع 87 حالة لكل 100.000 شخص تحت سن 50 عاما، وسرطان القولون هو من بين أسرع المعدلات ارتفاعا.

نظر باحثون من جامعة ميسوري-كانساس سيتي مؤخرًا في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 44 عامًا على مدار العقدين الماضيين، ووجدوا أن الحالات كانت ارتفعت في جميع الفئات العمرية.

تم تشخيص إصابة كارلي باريت، من ولاية كنتاكي، بسرطان القولون في سن 24 عامًا بعد اكتشاف وجود دم في برازها ومعاناتها من آلام في البطن.

وارتفع معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 500% بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 14 عامًا، وبنسبة 333% بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 19 عامًا.

وارتفعت المعدلات بنسبة 71 في المائة بين الأشخاص من 30 إلى 34 إلى سبع حالات لكل 100 ألف شخص. وبين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و39 عاما، ارتفعت المعدلات بنسبة 58 في المائة إلى 12 حالة لكل 100 ألف شخص.

يتم تجاهل أعراض العديد من المرضى الصغار بسبب حالات الجهاز الهضمي الحميدة، مما يؤدي إلى مرض أكثر عدوانية.

وقد وثّق موقع DailyMail.com مراراً وتكراراً الارتفاع العالمي لسرطان القولون بين الشباب.

على سبيل المثال، كانت راكيل، من كاليفورنيا تشخيص سرطان القولون في المرحلة الرابعة في عمر 28 عامًا فقط.

لقد عانت من إسهال شديد متقطع لمدة ثلاث سنوات، مما أدى إلى وجود دم في برازها. ومع ذلك، أحالها الأطباء إلى طبيب نفسي بدلاً من طلب اختبارات إضافية.

وإيفان وايت، 24 عامًا، من دالاس، كان قد تخرج للتو من جامعة أركنساس مع شهادة في التمويل عندما تم تشخيص إصابته بسرطان القولون بعد أن تجاهل أعراضه الرئيسية – التعب – لعدة أشهر.

ولم يتم اكتشاف الورم إلا بعد أن وصل إلى المرحلة الثالثة، مما يعني أنه انتشر خارج القولون، مما يجعل علاجه أكثر صعوبة.

توفي عن عمر يناهز 29 عامًا، قبل زفافه مباشرة.