يدافع آر إف كيه جونيور عن تغييرات توجيهات اللقاحات وتخفيضات الإنفاق الصحي

آمنة نواز:

عاد وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور إلى الكابيتول هيل اليوم، وهذه المرة للإدلاء بشهادته أمام أعضاء مجلس الشيوخ في جلسته العامة السادسة والسابعة منذ الأسبوع الماضي. تمثل جلسات الاستماع هذه المرة الأولى التي يعود فيها إلى المشرعين منذ أشهر، مما يمنح الأعضاء فرصة للضغط عليه بشأن بعض أكبر التغييرات التي يجريها بشأن تخفيضات الإنفاق واللقاحات وقضايا الصحة العامة الأخرى.

قامت ليزا ديجاردان بتغطية جلسات الاستماع تلك وقدمت هذا التقرير.

رجل:

سوف تأتي اللجنة للنظام.

ليزا ديجاردان:

اليوم، وصل سكرتير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، آر إف كيه جونيور، إلى خط النهاية في سلسلة طويلة من جلسات الاستماع حول ميزانية وكالته واقترح التخفيضات عليها.

روبرت ف. كينيدي جونيور، وزير الصحة الأمريكي:

نحن نقطع الروتين ونسرع القرارات ونطالب بالشفافية. نحن أيضًا نتخذ إجراءات صارمة ضد الهدر والاحتيال وسوء الاستخدام.

ليزا ديجاردان:

يدعو مقترح ميزانية الرئيس ترامب إلى خفض بنسبة 12 في المائة، ومليارات الدولارات للمعاهد الوطنية للصحة، وتخفيضات في البرامج التي تدعم الصحة العقلية، وصحة المرأة، والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والمزيد.

لكن أعضاء مجلس الشيوخ أثاروا مجموعة كاملة من المواضيع.

السيناتور مايكل بينيت (ديمقراطي من ولاية كولورادو):

هل تدركون أنه في العام الماضي، كان لدى الولايات المتحدة أكبر عدد من حالات الحصبة منذ 30 عامًا؟

ليزا ديجاردان:

وكيل وزارة الخارجية كينيدي، تواجه الولايات المتحدة أسوأ تفشي لمرض الحصبة منذ عقود، أكثر من 2000 حالة في العام الماضي، حيث شهدت البلاد انخفاضًا في معدلات التطعيم للأطفال.

بينما أشاد بعض الجمهوريين بطريقة تعامل كينيدي مع تفشي المرض …

السيناتور تيم سكوت (جمهوري عن ولاية ساوث كارولينا):

لن نكون على الجانب الصحيح من هذا التفشي لولا قيادتكم.

ليزا ديجاردان:

… أشار الديمقراطيون إلى تعليقاته السابقة التي شككت في اللقاحات وتحركه العام الماضي لإعادة بناء اللجنة الاستشارية للقاحات التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية، مضيفين العديد من الأعضاء المتشككين في اللقاحات.

السيناتور رون وايدن (ديمقراطي من ولاية أوريغون):

لماذا تفعل شيئًا سيئًا للغاية بالنسبة للأطفال فيما يتعلق بمسألة اللقاحات؟

روبرت ف. كينيدي جونيور:

حضرة السيناتور، لقد تعاملنا تحت قيادتي مع تفشي مرض الحصبة بشكل أفضل من أي دولة في العالم. هذا هو تفشي عالمي.

ليزا ديجاردان:

وفي الجلسة الثانية التي استمرت أيام، تابع الجمهوري بيل كاسيدي، وهو طبيب نفسه، سؤالا سابقا لم يجب كينيدي أمس عليه بشأن مرشحة ترامب لمدير مركز السيطرة على الأمراض، الدكتورة إيريكا شوارتز. إنها تدعم التحصينات.

السيناتور بيل كاسيدي (جمهوري عن لوس أنجلوس):

هل سيكون للمديرة الجديدة، أيًا كانت، الحق في اتخاذ قرارات بشكل مستقل عن هؤلاء المعينين السياسيين و/أو استبدالهم أو إعادة تعيينهم بطريقة أخرى، بحيث لا يمكنهم الاستمرار في تقويض الثقة في التحصينات؟

روبرت ف. كينيدي جونيور:

توصيفك للمعينين السياسيين خاطئ. ومدير مركز السيطرة على الأمراض لديه تلك السلطة.

ليزا ديجاردان:

ظهرت كلمات كينيدي السابقة عدة مرات، بما في ذلك هذه التعليقات التي أدلى بها في بث صوتي عام 2024 يقترح فيها شيئًا يسمى المزارع الصحية.

روبرت ف. كينيدي جونيور:

كل طفل أسود يتم الآن وضعه بشكل قياسي على أديرال، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، والبنزوس، والتي من المعروف أنها تسبب — تحفز على العنف. وسوف تتاح لهؤلاء الأطفال فرصة الذهاب إلى مكان ما والحصول على رعاية أبوية جديدة، للعيش في مجتمع، حيث لن يكون هناك هواتف محمولة، ولا شاشات.

ليزا ديجاردان:

لكن في جلسة استماع بمجلس النواب الأسبوع الماضي، نفى قول ذلك.

النائب تيري سيويل (ديمقراطي من ولاية كاليفورنيا):

كنت تقترح أن تقوم الحكومة الفيدرالية بأخذ الأطفال السود بعيدًا عن عائلاتهم وإعادة تربيتهم وإرسالهم إلى إحدى المزارع الصحية، بدلاً من تزويدهم بالأدلة…

روبرت ف. كينيدي جونيور:

أنت فقط تختلق الأشياء.

النائب تيري سيويل:

أنا لا أختلق هذا على الإطلاق.

ليزا ديجاردان:

واعتذر كينيدي اليوم عن هذه التصريحات، لكنه أصر على أنه لا يتذكر الإدلاء بها.

طوال الوقت، أشاد الجمهوريون بكينيدي لتفكيره غير التقليدي وعمله في كل شيء، بدءًا من أدوية علاج اضطراب ما بعد الصدمة وحتى التغذية.

السيناتور مايك كرابو (جمهوري من ولاية آي دي):

أعتقد أن جهودكم وتركيزكم على جعل أمريكا صحية مرة أخرى ومساعدتنا في التركيز على التغذية والوقاية وأنماط الحياة الصحية هو أحد أهم الأشياء التي قمتم بها.

ليزا ديجاردان:

تعتبر جلسة الاستماع بمثابة تذكير بالمدى الذي يشرف عليه كينيدي، من Medicaid وMedicare إلى إدارة الغذاء والدواء، ومدى الحياة الأمريكية التي يمسها.

لمعرفة المزيد عن وزير الصحة كينيدي، وما يعطيه الأولوية والأسئلة المستمرة حول الكثير من جدول أعماله، انضم إليّ الآن الدكتور ديب حوري. شغلت منصب كبير المسؤولين الطبيين في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها حتى استقالتها احتجاجًا على إقالة مديرة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها سوزان موناريز العام الماضي.

دكتور حوري، أريد أن أعرف رد فعلك على هذه الجلسات. ومن بين الأشياء التي نعرفها أثناء الخوض في الأمر، كان هناك العديد من الدعم الذي يشير إلى أن البيت الأبيض قد ضغط على روبرت كينيدي ليقول علنًا أقل عن اللقاحات. مما سمعتموه في هذه الجلسات هل تعتقدون أن موقفه تغير من اللقاحات أم كيف تفهمونه؟

د.ديب حوري، المدير الطبي السابق:

مُطْلَقاً. لقد كان واضحا جدا. لم يكن يعرف معلومات عن لقاح التهاب الكبد B، وكم من الوقت تم اختبار سلامته. لقد تحدث بشكل غير صحيح عن ذلك.

لم يفهم حتى كيف يصاب الأطفال بالتهاب الكبد الوبائي ب. قال فقط من الأمهات. وهو أيضًا — عندما تحدث عن الحصبة، قال، لا، كان من الممكن أن يموت الطفل بسببها. ثم قال أيضًا إن الأشخاص الأصحاء لا يموتون عادة بسبب العدوى. لكنني أعتقد أن وجود 130 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا بين الأطفال لم يتم تطعيمهم، أمر يختلف معي.

ليزا ديجاردان:

الآن، قال كينيدي مرارًا وتكرارًا خلال جلسات الاستماع هذه إنه يعتقد أن اللقاحات تنقذ الأرواح، وأنه يريدها أن تنقذ الأرواح. ويقول إنه يتساءل عما إذا كان قد تم فحصهم جميعًا بشكل أساسي.

أتساءل، هل تعتقد أن سياساته تدعم فكرة اللقاحات باعتبارها منقذة للحياة؟ أعلم أن هذا يبدو وكأنه سؤال مرجح، لكنه سؤال مهم.

د.ديب حوري:

إنه حقًا ينتقي البيانات والدراسات.

للسيناتور كاسيدي، قدم هذه الدراسة، وتحدث عن كيف أن الصرف الصحي هو الذي ينقذ الأرواح وليس اللقاحات. نظرت إلى الورقة. وجاء في نهاية الورقة أن اللقاحات ساهمت بشكل كبير في تراجع الأمراض.

وفي الواقع، كان لا يزال هناك عدة مئات من الوفيات بسبب الحصبة قبل تقديم اللقاحات، وبعد ذلك، عندما بدأ استخدام اللقاحات، انخفضت تلك الوفيات إلى الصفر. لذلك، يقدم السكرتير الأشياء التي تناسب أجندته مقابل استخدام البيانات والعلوم فعليًا لاتخاذ القرارات.

ليزا ديجاردان:

لقد كانت تلك مناقشة مثيرة للاهتمام حول ما تغير في القرن العشرين فيما يتعلق بالصحة العامة.

د.ديب حوري:

نعم.

ليزا ديجاردان:

ولكنني أريد أن أسأل عن شخص الآن في القرن الحادي والعشرين يمكن أن يكون ملازمًا مهمًا للوزير كينيدي. وبالطبع الدكتورة إيريكا شوارتز. لقد دعمت اللقاحات والتحصينات علنًا.

لكنك كنت قلقًا من إمكانية الإطاحة بها أو نقضها. واليوم، كما سمعنا، قالت الوزيرة كينيدي: لا، ستكون لها سلطة مستقلة. هل أعطاك ذلك أي طمأنينة؟

د.ديب حوري:

حسنًا، قال اليوم إنها ستكون لديها سلطة مستقلة للتخلص من المعينين السياسيين من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها والذين يقوضون اللقاحات.

لكنه قال في وقت سابق من هذا الأسبوع إنه لن يوقع بالضرورة على توصياتها بشأن اللقاح. واعتقدت أن هذا كان أحد الأشياء القليلة الصادقة التي قالها الوزير.

ليزا ديجاردان:

هل ترشيحها في حد ذاته يجعلك تعتقد أن إدارة ترامب تريد أن تسلك اتجاهًا مختلفًا عن الوزيرة؟

د.ديب حوري:

من المحتمل.

لكن ما يقلقني هو أن السكرتير لا يزال هو من يرفع تقاريره إلى مدير مركز السيطرة على الأمراض. وعندما تنظر إلى لجنة اللقاحات التي يحصل مدير مركز السيطرة على الأمراض منها على معلومات استشارية، فقد تم تحديث الميثاق الأسبوع الماضي وغيره من الخبرة إلى مجرد المعرفة.

ولا يزال الوزير يطلب معلومات حول سلامة اللقاحات ولا يزال يخطئ في الحديث عن اللقاحات. لذلك أعتقد أن هذا هو تزيين النوافذ حقًا في هذا الوقت.

ليزا ديجاردان:

وأشار كينيدي إلى أنه يستثمر في بعض الأولويات الصحية، بما في ذلك مرض الزهايمر. ولكن من الواضح أنه كانت هناك تخفيضات في العديد من المجالات تحت قيادته.

أثار السيناتور كولينز بعض التقارير أمس التي تشير إلى أن المنح التي تحتوي على كلمة “نساء” قد تم تخفيضها بنحو 31 بالمائة. أريد أن أسألك، أين ترى التخفيضات في المعاهد الوطنية للصحة والأبحاث الآن؟

د.ديب حوري:

أعتقد أن الأمر محير حقًا عندما تنظر إلى ميزانية الكونجرس مقابل ميزانية الرئيس، بالإضافة إلى قيادة الوزير.

إن برامج مثل التدخين والصحة الإنجابية وصحة الفم والوقاية من العنف والغرق كلها مدرجة في ميزانية الكونجرس. لكنها ليست مدرجة في ميزانية الرئيس، وقد رحل كل هؤلاء الموظفين من مراكز السيطرة على الأمراض. لذلك، من غير الواضح كيف سيتم تنفيذ هذه البرامج المنقذة للحياة، عندما لا يكون هناك أشخاص للقيام بذلك.

ليزا ديجاردان:

دكتور ديب حوري، سنواصل متابعة هذا الأمر معك. ونحن نقدر حقا وقتك. شكرًا لك.