لماذا أصبح مفوض إدارة الغذاء والدواء مكاري في وضع حرج بعد أشهر من الاضطرابات

آمنة نواز:

أفادت وسائل إعلام متعددة أن الرئيس ترامب يعتزم إقالة مفوض إدارة الغذاء والدواء، مارتي ماكاري.

على الرغم من أن هذا لم يحدث حتى هذه الساعة، إلا أن كل هذا يأتي بعد فترة مضطربة منذ توليه منصب رئيس إدارة الغذاء والدواء العام الماضي.

ستيفاني سي لديها مظهرنا.

ستيفاني سي:

آمنة، الدكتور مكاري، أحد المدافعين عن مبادرة “جعل أمريكا صحية مرة أخرى”، واجه انتقادات واسعة من البيت الأبيض، وكذلك مجموعات صناعة الأدوية، بسبب تعامله مع الوكالة التي تشرف على الموافقات على الأدوية واللقاحات.

وقد اتُهم أيضًا بالارتباك في الوكالة وكان مؤخرًا هدفًا لانتقادات من المجموعات المناهضة للإجهاض لعدم تقييد الوصول إلى الميفيبريستون، وهو دواء يستخدم في عمليات الإجهاض. وقد أثار كل ذلك الكثير من التساؤلات حول الاضطرابات والضغوط السياسية داخل هذه الوكالة.

ليز وايت، التي تغطي السياسة الصحية في صحيفة وول ستريت جورنال، تنضم إلي الآن بالمزيد.

ليز، الكثير من وسائل الإعلام تتحدث عن خطة الطرد هذه، لكنك كشفت القصة. لقد كتبت عن الانتقادات والضغوط التي يواجهها مكاري من زوايا مختلفة. هل ترى في تقاريرك نوعاً من القشة التي قصمت ظهر البعير هنا؟ مع التحذير، بطبيعة الحال، من أن الرئيس لا يزال بإمكانه تغيير رأيه.

ليز إيسلي وايت، صحيفة وول ستريت جورنال:

نعم، نحن نعلم أن الكثير من الإحباط من قيادة مكاري يتراكم مع مرور الوقت.

لكننا نعلم أيضًا أنه في نهاية الأسبوع الماضي، شعر الرئيس نفسه بالإحباط الشديد لأنه شعر أن مارتي ماكاري كان بطيئًا في تنفيذ جدول أعماله بشأن السجائر الإلكترونية المنكهة. وقد جعل هذا الإحباط معروفًا. ورأينا يوم الثلاثاء أنه لأول مرة منذ سنوات، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على السجائر الإلكترونية بنكهة التوت والمانجو.

وقد اتخذوا عددًا من الإجراءات الأخرى المتعلقة بالتبغ منذ ذلك الحين. ونعلم أيضًا أنه بالإضافة إلى ذلك، كانت الشكاوى المقدمة من شركات الأدوية أيضًا شيئًا كان يدور في ذهن مسؤولي البيت الأبيض عندما كانوا يفكرون في التحدث مع ترامب حول هذا الأمر.

ستيفاني سي:

وبالعودة إلى مسألة التدخين الإلكتروني للحظة، يجب أن نذكر المشاهدين بأن الرئيس ترامب في ولايته الثانية تعهد بالتوقف عن التدخين الإلكتروني. لذلك كان من الممكن أن يكون هذا عاملاً بالتأكيد.

ولكن كانت هناك أيضًا انتقادات كتبتها حول وصف إدارة الغذاء والدواء بأنها مختلة بشكل عام تحت قيادته. لذا صفي لنا، ليز، ما الذي كان يحدث وما الذي كان يتنقل فيه داخل الوكالة؟

ليز إيسلي وايت:

نعم، لقد اعتمد المفوض بشكل متزايد، وبشكل متزايد، على دائرة داخلية صغيرة من المستشارين لإدارة الوكالة.

لقد كان لديه سلسلة متعددة من الصراعات مع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية وكان لديه بعض الصراعات مع البيت الأبيض أيضًا، حيث أبلغنا اليوم أن مسؤولي البيت الأبيض بدأوا بشكل متزايد في رؤيته كعميل مارق، نوعًا ما يسير على إيقاع طبولته الخاصة.

وظلت كل هذه الأشياء تتراكم. لقد كانت مشكلة حتى في العام الماضي. كينيدي جونيور، سكرتير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، في تلك المرحلة، فكر في جعل مارتي ماكاري رئيسًا صوريًا في إدارة الغذاء والدواء وتعيين شخص آخر لإدارة الأعمال اليومية للوكالة لأنه كان قلقًا بشأن إدارته.

لقد تراجعوا عن تلك الخطة، لكن يبدو أن المخاوف لم تختف.

ستيفاني سي:

ولديك أيضًا، كما أشرت، صناعة الأدوية غير راضية عن وتيرة الموافقات على الأدوية المبتكرة، ووتيرة الموافقات على التجارب السريرية التي اتهموا إدارة ترامب وإدارة الغذاء والدواء بشحنها إلى الصين لصالح تجارب أكثر تسريعًا.

لذا تحدث عن تأثير صناعة الأدوية في هذا القرار المحتمل.

ليز إيسلي وايت:

نعم، لقد تعهد المفوض بتسريع الكثير من الإجراءات البيروقراطية في إدارة الغذاء والدواء. إنه يتحدث كثيرًا عن ذلك في الواقع.

إن ما انزعجت بعض شركات الأدوية، وخاصة بعض شركات التكنولوجيا الحيوية الصغيرة التي لديها أدوية للأمراض النادرة، في الأسابيع والأشهر الأخيرة، هو هذه السلسلة من المنعطفات التنظيمية، حيث يشعرون أنهم حصلوا على إشارات مشجعة وأضواء خضراء من إدارة الغذاء والدواء، وبالتالي استثمروا الكثير في برامج تطوير الأدوية الخاصة بهم، ثم قوبلوا بالرفض الأزرق أو أشياء سلبية أخرى من إدارة الغذاء والدواء والتي انتهت بتكلفتهم الكثير من المال.

وكانت الفكرة أن الكثير من ذلك كان مرتبطًا بالدكتور فيناي براساد، وهو الرجل الذي كان لدى مارتي – قام الدكتور مارتي ماكاري بتعيينه لإدارة قسم اللقاحات في إدارة الغذاء والدواء. لكنه رحل وما زالت الشكاوى تتصاعد.

والآن بدأت تلك الشركات في الشكوى من الدكتور مارتي مكاري نفسه.

ستيفاني سي:

ثم هناك مسألة الميفيبريستون، والتي قمنا بتغطيتها كثيرًا في هذا البرنامج، على وجه الخصوص، حيث أمر وزير الصحة بمراجعة سلامة هذا الدواء الذي تستخدمه النساء في عمليات الإجهاض الدوائي.

ولم تؤد هذه المراجعة إلى فرض القيود التي كان الناشطون المناهضون للإجهاض يأملون فيها. لذا، ليز، عندما تفكرين في فترة عمل مكاري والخطة المعلنة لفصله، هل واجه في النهاية صعوبة في الموازنة بين السياسة ودوره؟

ليز إيسلي وايت:

نعم، أعني أنه بالتأكيد لم يكن يعرف كيف يتهرب من هذه الشكاوى.

لقد قدم وعودًا صريحة بإعداد هذه المراجعة في أيامه الأولى كمفوض لإدارة الغذاء والدواء. لكنه لم يفعل ذلك قط. وكان يخبر الأشخاص داخل الإدارة أنه بحاجة إلى نظام بيانات جديد لتحقيق ذلك، نظام بيانات لن يكون جاهزًا للعمل حتى نهاية هذا العام أو أوائل العام المقبل، وهو ليس جدولًا زمنيًا أراد المدافعون عن مناهضة الإجهاض سماعه.

وبالإضافة إلى ذلك، وافق على شكل عام من الميفيبريستون، وهو حبوب الإجهاض. وهذا أزعج حقًا المجموعات المناهضة للإجهاض. أخبر الناس أنه يجب عليه ذلك قانونيًا، لكنه أخبرنا وأبلغنا بذلك أنه كان من الممكن أن يمشي ببطء ولم يفعل.

ستيفاني سي:

وأخيرا، ماذا يمكن أن نتوقع بعد ذلك؟ تغييرات كبيرة في إدارة الغذاء والدواء؟

ليز إيسلي وايت:

نعم، أبلغنا أن الرئيس وقع على خطة لإقالة مكاري. من الواضح أن الرئيس غيّر رأيه. ولذا فإننا نتطلع لمعرفة ما إذا كان سيتم الإعلان عن ذلك في الأيام المقبلة.

سيحتاج مسؤولو البيت الأبيض إلى تعيين مسؤول بالإنابة لقيادة الوكالة. هناك بضعة أسماء تم طرحها بالفعل لذلك. وبعد ذلك سيتعين عليهم تقديم مرشح جديد في نفس الوقت الذي يقدمون فيه مرشحين لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها والجراح العام.

لذلك سيكون من الصعب جدًا الحصول على هؤلاء المرشحين الصحيين من خلال مجلس الشيوخ هذا العام.

ستيفاني سي:

هذه ليز وايت تنضم إلينا من صحيفة وول ستريت جورنال.

ليز، شكرا لك.

ليز إيسلي وايت:

شكرا لاستضافتي.