علاج جديد يعيد توصيل الدماغ لاستعادة الفرح لدى مرضى الاكتئاب

يقلل انعدام التلذذ من القدرة على الشعور بالبهجة ويؤثر على ما يقرب من 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد. معظم العلاجات التقليدية لا تفعل الكثير لعلاجها.

يعتقد معظم الناس أن الاكتئاب هو اضطراب يحدده الحزن. ومع ذلك، بالنسبة لملايين المرضى، يختلف أحد الأعراض الأكثر إعاقةً: انخفاض القدرة، أو عدم القدرة الكاملة، على الشعور بالمشاعر الإيجابية.

تؤثر انعدام التلذذ على ما يقرب من 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد. ويرتبط بمرض أطول وأكثر خطورة، ويجعل التعافي أكثر صعوبة، وهو مؤشر رئيسي للسلوك الانتحاري. ويحدث أيضًا في اضطرابات القلق، اضطراب ما بعد الصدمةواضطرابات تعاطي المخدرات والفصام، إلا أن معظم العلاجات القياسية لا تعالجها بشكل مباشر.

لعقود من الزمن، ركز علاج الاكتئاب بشكل أساسي على تقليل المشاعر السلبية، مع تجاهل فقدان المشاعر الإيجابية إلى حد كبير. ومع ذلك، يقول العديد من المرضى أن هدفهم الرئيسي هو استعادة المشاعر الإيجابية، حتى أكثر من تقليل الأعراض السلبية.

دراسة جديدة في شبكة JAMA مفتوحة بقلم علماء النفس بجامعة SMU أليسيا إي. ميوريت وتوماس ريتز، جنبًا إلى جنب مع ميشيل جي. كراسكي في جامعة كاليفورنيايشير إلى أن استهداف المشاعر الإيجابية بشكل مباشر قد يكون استراتيجية علاج أكثر فعالية. يجمع العمل أكثر من عقد من التجارب السريرية على علاج التأثير الإيجابي، أو PAT، وهو علاج نفسي مكون من 15 جلسة مصمم للمساعدة في استعادة الفرح والغرض والتحفيز والحساسية للمكافأة.

قال ميريت، الذي يقود مركز أبحاث القلق والاكتئاب في جامعة SMU: “هناك فرق بين الشعور بالعجز والشعور باليأس”. “عندما تشعر بالعجز، لا يزال لديك الدافع والإرادة لتغيير الأشياء. عندما يشعر الناس باليأس، فإنهم لا يعتقدون أن أي شيء سيتغير. هذا ما يمكن أن تبدو عليه حالة انعدام التلذذ، والتخلص من المشاعر السلبية لن يحل المشكلة”.

استهداف نظام المكافأة في الدماغ

تم إنشاء PAT للعمل بشكل مباشر على نظام المكافأة في الدماغ، مما يساعد الأشخاص على التطلع إلى تجارب إيجابية، والشعور بالمتعة منها، والتعلم من الأحداث المجزية. يهدف العلاج إلى إعادة تدريب ما وصفه الباحثون بـ “النظام الإيجابي” للدماغ من خلال التمارين التي تعيد ربط المرضى بالأنشطة المجزية، وتحول الانتباه نحو التجارب الإيجابية، وتقوي العادات مثل الامتنان، والتذوق، واللطف المحب.

على عكس العديد من العلاجات التقليدية، التي تركز بشكل مباشر على المشاعر السلبية، يعمل العلاج بتقنية PAT بالكامل من خلال التأثير الإيجابي. وهذا ما يجعل النتائج ملحوظة بشكل خاص: تحسن المرضى في كل من التدابير الإيجابية والسلبية، على الرغم من أن العلاج لم يستهدف السلبية بشكل مباشر.

في تجربة عشوائية محكومة شملت 98 شخصًا بالغًا يعانون من انعدام التلذذ الشديد والاكتئاب والقلق، أدى العلاج بات إلى تحسينات أكبر في الحالة السريرية العامة مقارنة بالعلاج التقليدي الذي يركز على التأثير السلبي. وظلت هذه الميزة عند المتابعة لمدة شهر واحد. كما كان لدى المرضى انخفاض كبير في أعراض الاكتئاب والقلق. ووجد الباحثون أن التغييرات في المكافأة ومعالجة التهديدات كانت أساسية في تلك التحسينات.

الحد من عوامل الخطر الرئيسية في الاكتئاب والقلق

وخلص الباحثون إلى أن تحسين معالجة ضعف المكافأة أمر مهم للحد من عوامل الخطر الرئيسية في الاكتئاب والقلق، بما في ذلك الانتحار والانتكاس.

وقال موريت: “لا يكفي التخلص من الأشياء السيئة”. “يجب أن يسأل العلاج: هل هذا النشاط ذو معنى بالنسبة لك؟ هل يمنحك الفرح أو الشعور بالإنجاز؟ هل يعزز التواصل؟”

استخدمت الدراسة 9 مقاييس لتتبع التغيرات في حساسية المكافأة عبر ثلاثة مجالات: الترقب والتحفيز للمكافأة، والاستجابة بعد الحصول على المكافأة، وتعلم المكافأة. كما تضمنت 5 مقاييس لمعالجة التهديد، بناءً على التقرير الذاتي، والمهام السلوكية، والتقييمات الفسيولوجية. ساعدت ستة من مقاييس المكافأة والتهديد السبعة التي تم الإبلاغ عنها ذاتيًا في تفسير النتائج السريرية. ولم تظهر التدابير السلوكية والفسيولوجية نفس التأثير.

المرجع: “علاج التأثير الإيجابي للاكتئاب والقلق والتأثير الإيجابي المنخفض: تجربة سريرية عشوائية” بقلم أليسيا إي. ميريت، وديفيد روزنفيلد، وإميلي وانغ، وكريستينا إم هوغ، وتوماس ريتز، وميشيل جي كراسكي، 24 أبريل 2026، شبكة JAMA مفتوحة.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.7403

تم دعم هذا البحث من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية بموجب جائزة R61MH115138 (PIs Craske، Meuret، Ritz).

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.