ما يجب معرفته عن تفشي فيروس هانتا على متن السفينة السياحية ومواجهة الأمريكيين للحجر الصحي

جيف بينيت:

تم إخلاء السفينة التي كانت في مركز تفشي فيروس هانتا في جزر الكناري الإسبانية؛ تم الآن نقل 16 أمريكيًا إلى وحدة الحجر الصحي المتخصصة في أوماها بولاية نبراسكا. ويوجد اثنان منهم في وحدة مماثلة في مستشفى جامعة إيموري في أتلانتا.

وأكد مسؤولو الصحة أن مواطنًا أمريكيًا وفرنسيًا على متن السفينة أثبتت إصابتهم بالفيروس وأن راكبًا أمريكيًا آخر يظهر عليه أعراض خفيفة. وأودى الفيروس حتى الآن بحياة ثلاثة أشخاص، بينهم زوجان هولنديان ومواطن ألماني.

يحصل ويليام برانجهام لدينا الآن على إجابات لأحدث الأسئلة.

ويليام برانجهام:

سيبقى جيف، 16 أمريكيًا، تحت المراقبة لمدة تصل إلى ستة أسابيع في منشأة طبية خاصة في المركز الطبي بجامعة نبراسكا والتي تحتوي على وحدة للاحتواء البيولوجي.

وأوضح مسؤولو الصحة في الولايات المتحدة اليوم سبب اختيار هذا الموقع.

جون نوكس، النائب الرئيسي لمساعد وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي:

وهو مصمم لإيواء مجموعة كبيرة من المرضى أو الركاب من طائرة أو سفينة مثل ما لدينا الآن، لمراقبتهم وتقييمهم. إذا ظهرت عليهم الأعراض أو مرضوا، فيمكن نقلهم إلى نظام الاحتواء البيولوجي والحصول على مستوى أعلى من الرعاية. في الوقت الحالي، تتم مراقبتهم وتقييمهم فقط.

ويليام برانجهام:

وتراقب ست ولايات أمريكية الآن السكان المتصلين بالسفينة السياحية، بينما يعود الركاب الآخرون الذين تم إجلاؤهم إلى منازلهم.

لذا، لمعرفة المزيد عن هذا الفيروس وما يمكن أن نتوقعه، انضم إلينا مرة أخرى الدكتور أشيش جها. وهو يعمل في مركز بيلفر للعلوم والشؤون الدولية في كلية كينيدي بجامعة هارفارد وكان سابقًا منسق الاستجابة لـ COVID-19 بالبيت الأبيض خلال إدارة بايدن.

دكتور جها، من الرائع دائمًا عودتك.

وفيما يتعلق بهذا الأمر، يواصل مسؤولو الصحة الدوليون والأمريكيون إخبارنا بأن الخطر على الجمهور لا يزال منخفضًا للغاية. لكننا رأينا مع هذه السلالة المحددة من هذا الفيروس أنها تنتشر من إنسان إلى آخر. وهناك بعض التقارير التي تشير إلى أنه قد لا يكون من الممكن حتى الاتصال الوثيق بشخص مصاب لإصابة نفسك بالعدوى.

إذن، في ضوء كل ذلك، ما مدى قلق الناس بشأن هذا الظرف؟

الدكتور أشيش جها، منسق الاستجابة السابق لكوفيد-19 في البيت الأبيض:

نعم، ويليام، أولاً وقبل كل شيء، شكرًا لاستضافتي.

انظر، أولاً وقبل كل شيء، أعتقد أنه من المهم أن نفهم أن هذا ليس فيروس كورونا. بغض النظر عن كيفية تطور هذا الفيروس، فإن قابلية انتقاله ستكون مختلفة تمامًا عن فيروس كورونا. لا أرى وباءً عالميًا كبيرًا يخرج من هذا.

ومع ذلك، أعتقد أن هناك بضع نقاط مهمة أخرى. الأول هو أن هذا ليس فيروسًا نعرف عنه الكثير. نعم، لقد كان موجودًا منذ فترة طويلة، لكن سلالة جبال الأنديز التي تسبب هذا التفشي لم تشهد تفشيًا إلا عدة مرات. لذلك مازلنا نتعلم الكثير عن هذا الفيروس.

هناك أدلة، كما اقترحت، على أنه من المحتمل أن يكون نشرها أسهل قليلاً مما يتم تدريسه تقليديًا في الكتب المدرسية. وفي الوقت الحالي، يتعين علينا أن نولي اهتمامًا وثيقًا لذلك ونبذل كل ما في وسعنا للسيطرة على هذا التفشي حتى لا يصبح مشكلة أكبر.

ويليام برانجهام:

لذا يتم الآن نقل هؤلاء الأمريكيين إلى هذا المركز في نبراسكا. هل يبدو ذلك بمثابة خطوة مناسبة بالنسبة لك؟

دكتور اشيش جها:

نعم.

المركز الطبي التابع لجامعة UNMC في نبراسكا، هو أحد أفضل الأماكن في البلاد، كما أزعم في العالم، لهذا النوع من العمل. لقد تم تصميمه من أجل ذلك. لذلك أعتقد أن هذا مكان ممتاز لهؤلاء الأفراد.

أعتقد أن السؤال الكبير التالي هو: هل سيبقون هناك طوال فترة الحجر الصحي بأكملها؟ وقد سمعت تقارير تفيد بأنه قد يُسمح لبعضهم بالعودة إلى منازلهم. أعتقد أن ذلك لن يكون فكرة جيدة. طالما أنهم يستطيعون البقاء في UNMC طوال فترة الحجر الصحي بأكملها، أعتقد أن ذلك سيكون خطوة ذكية وحكيمة للغاية.

ويليام برانجهام:

أعني، بالنظر إلى ما كنت تقوله من قبل حول ما نفعله وما لا نعرفه عن كيفية انتقال هذا الفيروس، هل هناك أي قلق من أن الأشخاص الآخرين الذين نزلوا من السفينة في وقت سابق أو تم إجلاؤهم وعادوا الآن إلى منازلهم قد يحملون فيروس هانتا دون علمهم؟

دكتور اشيش جها:

نعم، هذا الفيروس له فترة حضانة طويلة تصل إلى ثمانية أسابيع.

ولهذا السبب أعتقد أنه حتى أولئك الأفراد الذين نزلوا من السفينة مبكرًا وعادوا إلى منازلهم، يجب أن يتم عزلهم أيضًا، على الأقل لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد تعرضهم الأخير. انظر، لا يتطلب الأمر سوى إصابة شخص واحد بالمرض ونشره إلى مجموعة كاملة من الأشخاص الآخرين حتى تصبح هذه مشكلة أكبر بكثير.

حتى الآن، لم يمرض أي شخص لم يكن على متن السفينة. أود أن أبقيه على هذا النحو.

ويليام برانجهام:

أعني، كما تعلمون جيداً، أن المسؤولين الأميركيين لم يشاركوا في البداية في هذا الرد. كما انسحبت الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية.

إن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) منخرط الآن، وقد سُئل مسؤول من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) اليوم عن هذا الأمر، وإليكم كيف وصفوا استجابة مركز السيطرة على الأمراض (CDC).

الأدميرال بريان كريستين:

قام مركز السيطرة على الأمراض بتفعيل مركز عمليات الطوارئ الخاص به بسرعة. ونشرت فرقًا طبية لتقييم الركاب ونسقت بشكل وثيق مع الشركاء الدوليين. لقد أبلغوا إدارات الصحة بالولاية. وقد شرعوا في مراقبة الأفراد المحتمل تعرضهم للفيروس، وأصدروا إرشادات سريرية من خلال شبكة التنبيه الصحي.

ويليام برانجهام:

هل أنت راضٍ عن الطريقة التي تعامل بها المسؤولون الأمريكيون مع هذا الأمر حتى الآن؟

دكتور اشيش جها:

أعتقد أن الإجابة الصادقة هي أنهم كانوا بطيئين. لقد كانوا بطيئين في القيام بهذه الأشياء، والأشياء التي تم وضعها. لقد بدأوا في القيام بذلك، ولكن كان ينبغي عليهم القيام به قبل ذلك بكثير.

كان الاتصال خارج وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بطيئًا جدًا وأعتقد أنه غير واضح. إن المشاركة مع المجتمع العالمي، ومع منظمة الصحة العالمية، كانت أقل بكثير مما ستكون عليه في ظل الظروف العادية. انظر، أعتقد أننا جميعًا نأمل أن يظل الأمر على ما يرام، ولكن إذا انتهى الأمر إلى تفشي المرض على نطاق أوسع، أعتقد أن هذه هي الأماكن التي سننظر فيها لنرى ما الخطأ الذي حدث.

ويليام برانجهام:

انطلق هذا التفشي على متن سفينة سياحية. لقد شهدنا الكثير من حالات تفشي المرض، ومعظمها من فيروسات النوروفيروس، تندلع على متن السفن السياحية. هل يغير هذا في رأيك بأي طريقة ينبغي لنا أن نراقبها أو نتعامل معها مع تلك الحاضنات المحتملة العائمة القائمة بذاتها؟

دكتور اشيش جها:

نعم، لذلك أود أن أذكر الناس أن معظم الرحلات البحرية لا تزال آمنة.

هناك مشكلات خاصة تتعلق بالرحلات البحرية وأنواع التجمعات الأخرى المشابهة. ولهذا السبب كانت هناك وحدة كاملة في مركز السيطرة على الأمراض مصممة لدراسة تفشي المرض على متن السفن السياحية في مواقف مماثلة والاستجابة لها. هذا – بالمناسبة، تم إلغاء تلك الوحدة العام الماضي من قبل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، من قبل الوزير كينيدي كجزء من تخفيضات وزارة الشؤون الخارجية، والتي اعتقدت أنها كانت في توقيت سيء.

أعتقد أنه يمكننا جعل الرحلات البحرية أكثر أمانًا. لا أعتقد أننا بحاجة إلى التخلص من صناعة الرحلات البحرية تمامًا، ولكن من الواضح أن هناك مخاطر مرتفعة يجب إدارتها بفعالية.

ويليام برانجهام:

لذلك لا يوجد لقاح ضد فيروس هانتا. بالنسبة للأشخاص الذين – سواء في مركز نبراسكا أو في أي مكان آخر، إذا ظهرت عليهم أعراض وعدوى خطيرة، ما هي العلاجات المتاحة لهم؟

دكتور اشيش جها:

نعم، في الوقت الحالي، لدينا فقط ما يسمى بالعلاج الداعم، وهو ليس شيئًا محددًا ضد الفيروس، بل مجرد مساعدة أجسامهم على تجاوزه، سواء كان ذلك دعمًا بالأكسجين، أو دعم السوائل، أو إدارة المضاعفات، ومن الواضح أنها ليست الطريقة المثالية للقيام بذلك.

والخبر السار هو أن مركز نبراسكا يعد أحد أفضل الأماكن في البلاد بالنسبة له. لذا، مرة أخرى، إذا كنت ستصاب بالمرض بسبب فيروس هانتا في أي مكان، فهذا هو المكان المناسب. ولكن، مع ذلك، فهو تذكير بأننا بحاجة إلى الاستثمار بشكل أكبر في العلاجات واللقاحات ضد الفيروسات القاتلة مثل هذه.

ويليام برانجهام:

حسنًا، دكتور أشيش جها من مركز بيلفر بجامعة هارفارد، كما هو الحال دائمًا، شكرًا جزيلاً لك على حضورك هنا.

دكتور اشيش جها:

شكرا لاستضافتي مرة أخرى، ويليام.