ما نعرفه عن تفشي داء السيكلوسبوريات المرتبط بالمنتجات

جيف بينيت:

أبلغت إحدى وثلاثون ولاية الآن عن حالات إصابة بمرض معوي طفيلي يجعل الحياة بائسة بالنسبة لأولئك الذين يصابون به. وبينما شهدت الولايات المتحدة تفشي داء السيكلوسبوريات في الماضي، فإن الحالات التي تم الإبلاغ عنها هذا الصيف والتي بلغت حوالي 4000 حالة هي أعلى بكثير من المعتاد وتثير مخاوف حقيقية بشأن المرض.

لدى ويليام برانجهام المزيد عما تحتاج إلى معرفته.

ويليام برانجهام:

في الوقت الحالي، لا يستطيع المسؤولون تحديد المصدر أو المصادر الدقيقة لهذا التفشي. إنه مرض ينقله الغذاء أو الماء ويسببه طفيل السيكلوسبورا. وتحديد مصدرها بدقة يمثل تحديًا.

وتتحمل ميشيغان العبء الأكبر مع أكثر من 2600 حالة تم الإبلاغ عنها، بما في ذلك 44 حالة أدت إلى دخول الأشخاص إلى المستشفى.

ينضم إلينا الدكتور عمر عوان لشرح ما يعنيه كل هذا وكيفية الحفاظ على الصحة. إنه في كلية الطب بجامعة ميريلاند.

دكتور أوان، شكراً جزيلاً لك على حضورك هنا.

في البداية، إذا تناولت هذا الطفيل، كيف أعرف أنني مصاب به؟ ما هي الأعراض التي يجب على الناس الانتباه إليها؟

دكتور عمر أوان، كلية الطب بجامعة ميريلاند: حسنًا، الأعراض النموذجية، يا ويليام، هي أشياء مثل الغثيان، والتعب، والانتفاخ، وبالطبع الإسهال المائي المتفجر.

وهذا هو العرض الذي حظي باهتمام كبير لأن هذا مختلف حقًا، لأن معظم جرثومة المعدة عادةً ما يستمر الإسهال المائي حوالي يومين أو ثلاثة أيام. في حالات داء السيكلوسبوريات، يمكن أن يستمر الإسهال لأسابيع، إن لم يكن لأشهر. وهذا ما يجعل هذا الأمر إشكاليًا للغاية.

وإذا كنت تعاني من الإسهال لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام، فيجب عليك التحدث مع طبيبك وإجراء الفحوصات والحصول على العلاج حتى تشعر بالتحسن.

ويليام برانجهام:

وأنا أفهم أن فترة حضانة بيض الطفيليات، بمجرد دخولها إلى جسمك، يمكن أن تستغرق أيامًا أو حتى أسبوعًا أو أكثر حتى تبدأ الأعراض في الظهور، مما يبدو أنه يجعل من الصعب جدًا تحديد الشيء الذي أكلته أو شربته والذي تسبب في المشكلة.

دكتور عمر كلاود:

هذا صحيح تماما. يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من يومين إلى 14 يومًا. إذن هذا أسبوعين. الكثير منا لا يتذكر حقًا ما أكلناه قبل أسبوعين. أعني أنني لا أستطيع حتى أن أتذكر ما أكلته منذ أسبوعين، لذا فالأمر يمثل مشكلة كبيرة.

وهذا يجعل من الصعب معرفة وتعقب سبب هذه الحالات. ولهذا السبب بالضبط لا يعرف مركز السيطرة على الأمراض والولايات المتحدة بالضبط ما هو مصدر كل هذه الآلاف من الحالات، لأننا لا نعرف بالضبط ما هو الغذاء، أو ما هو المنتج، أو ما هي العلامة التجارية التي تؤدي إلى كل هذه الحالات التي نشهدها هنا حاليًا في الولايات المتحدة.

ويليام برانجهام:

أعني، كما ذكرنا، أن هذا ليس خطأ جديدا. لقد شهدنا حالات تفشي لهذا من قبل، ولكن هذه الظاهرة تبدو كبيرة بشكل خاص. هل لديك شعور لماذا هذا واحد كبير جدا؟

دكتور عمر كلاود:

حسنًا، أحد الأسباب هو بالضبط ما ذكرناه للتو يا ويليام، وهو أننا لا نعرف ما هو المصدر. نحن لا نعرف ما هو المنتج بالضبط أو العلامة التجارية للمنتج.

الآن، تاريخيًا، كانت معظم الحالات مرتبطة بالأغذية الملوثة من المنتجات، مثل الخس والكزبرة والريحان وحتى التوت. لكننا لم نثبت ذلك. ولأننا لم نحدد ذلك بعد، فهذا يعني أن هذه الحالات من المرجح أن تنتشر. لا يزال الناس يتناولون الطعام الملوث الذي يؤدي إلى العديد من الحالات.

والآخر هو فترة الحضانة التي تحدثنا عنها. لأن فترة الحضانة يمكن أن تكون أسبوعين، حتى لو أوقفنا المصدر واحتويناه اليوم، ستظل هناك حالات متزايدة بعد أسبوع من الآن، أو أسبوعين من الآن، بسبب فترة الحضانة هذه.

وأخيرًا، ما أود قوله هو أن هذا عادةً ما يصل إلى ذروته في الصيف. عادة ما يزدهر داء السيكلوسبوريات بالحرارة والرطوبة. وعادةً ما نرى الكثير من الحالات في الفترة من مايو إلى أغسطس، وبالتأكيد ليس بالحجم الذي نشهده حاليًا، ولكننا نرى حالات في أشهر الصيف هذه.

ويليام برانجهام:

وأشار بعض النقاد إلى أن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها تراجعت في العام الماضي عن بعض أنواع مراقبة مسببات الأمراض السامة المنقولة بالغذاء. فهل هذا يساهم في هذه المشكلة على الإطلاق أم لا؟

دكتور عمر كلاود:

أود أن أقول إنه كذلك بالتأكيد يا ويليام لعدة أسباب.

يجب أن نتذكر أن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية والحكومة الفيدرالية سرحت الكثير من موظفي مراكز السيطرة على الأمراض. كان الكثير منهم هم نفس الموظفين الذين سيتتبعون حالات التفشي هذه على وجه التحديد. والأمر الآخر هو أنه اعتبارًا من يوليو 2025 من العام الماضي، لم يعد مركز السيطرة على الأمراض يطلب الإبلاغ عن داء السيكلوسبوريات. لقد أصبح من الاختياري الإبلاغ عن ذلك إلى شبكة المراقبة النشطة للأمراض المنقولة بالغذاء التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

وهذا هو بالضبط سبب عدم قدرتنا على التعامل بشكل جيد مع عدد الحالات بالضبط. إذا كنت تتذكر، فقد أبلغ مركز السيطرة على الأمراض عن أقل من 1000 حالة، لكننا نعلم أن هناك أكثر من 3000 أو 4000 حالة. أعني أن هناك أكثر من 2006 مائة حالة في ميشيغان وحدها.

لذا فإن الولايات لديها تمثيل أكثر دقة من الحكومة الفيدرالية، مركز السيطرة على الأمراض. لذا فإن هذين السببين هما في الواقع السببان الرئيسيان وراء إعاقة تفشي استجابتنا لداء السيكلوسبوريات.

ويليام برانجهام:

لقد ذكرت أنه يجب على الأشخاص زيارة الطبيب إذا ظهرت عليهم هذه الأعراض. وعلينا أن نقول أن هذا ليس مرضا قاتلا، وهناك علاج له بالمضادات الحيوية. ولكن ما هي أنواع الأشياء التي يجب على الناس القيام بها لمحاولة حماية أنفسهم؟

دكتور عمر كلاود:

والخبر السار هو أن هناك علاجات متاحة. عادةً ما تتناول مضادًا حيويًا يُعرف باسم باكتريم لمدة تتراوح من سبعة إلى 10 أيام تقريبًا. يشعر معظم الناس بتحسن كبير، وتختفي أعراضهم مع العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع.

هناك الكثير من التكتيكات المنطقية التي يمكن للناس استخدامها. الأول، بالطبع، هو غسل يديك لمدة 20 ثانية فقط، والتأكد من غسل المنتجات بالماء الجاري، والتأكد من فرك تلك المنتجات، وتبريد المنتجات بمجرد عودتك من متجر البقالة.

ولكن، في نهاية المطاف، الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها القضاء على داء السيكلوسبوريات هي عن طريق طهيه، طهيه في درجة حرارة 158 درجة فهرنهايت. إذا قمت بذلك، يمكنك القضاء عليه. ولكن فقط من خلال القيام بهذه التدابير البسيطة المنطقية، يمكنك تقليل فرص إصابتك بداء السيكلوسبوريات بشكل كبير.

ويليام برانجهام:

الدكتور عمر اعوان من كلية الطب بجامعة ميريلاند، شكرًا جزيلاً لوجودكم هنا.

دكتور عمر كلاود:

من دواعي سروري. شكرا ويليام.