توفر العلاجات واللقاحات الرائدة الأمل في مكافحة السرطان

جيف بينيت:

كانت هناك العديد من التطورات الواعدة في الآونة الأخيرة في أبحاث السرطان وعلاجه، بما في ذلك عقار جديد وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الأسبوع الماضي لعلاج سرطان البنكرياس المتقدم.

لدى ويليام برانجهام المزيد.

ويليام برانجهام:

هذا صحيح.

كان سرطان البنكرياس منذ فترة طويلة أحد أكثر أنواع السرطان فتكًا. ويبلغ معدل البقاء الإجمالي لمدة خمس سنوات 13 بالمائة فقط. لكن هذه الحبة الجديدة التي تسمى daraxonrasib ضاعفت تقريبًا مدة بقاء المرضى على قيد الحياة وكانت آثارها الجانبية أقل خطورة من العلاجات الأخرى.

لمعرفة المزيد عن هذا، انضم إلينا الدكتور روبرت فوندرهايد. وهو يدير مركز أبرامسون في بن ميدسين وهو الرئيس المنتخب للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان.

دكتور فوندرهايد، شكرًا جزيلاً لك على حضورك هنا.

أسبوع مثير للغاية لأخبار السرطان. على وجه التحديد، فيما يتعلق بعقار سرطان البنكرياس، ما مدى نجاح هذا العلاج في رأيك؟

الدكتور روبرت فوندرهايد، مدير مركز أبرامسون للسرطان، بنسلفانيا ميدسين:

أعتقد أننا رأينا البداية فقط. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس المتقدم، مما يضاعف من بقائهم على قيد الحياة ويقدم حقًا أملًا وإثارة لا تصدق لمرضانا وعائلاتهم.

والآن توجد فرصة لتقديم هذا الدواء بالذات للمرضى في مراحل مبكرة أو بعد تشخيصهم مباشرة. أعتقد أننا سنرى أن هذا النوع من الأدوية له تأثير كبير ونأمل أن يعكس تلك الإحصائيات التي ذكرتها قبل قليل.

ويليام برانجهام:

أفهم أن هذا الدواء يستهدف على وجه التحديد الطفرات الجينية التي يمكن أن تحفز نمو خلايا سرطان البنكرياس. ولماذا لم يكن هذا التدخل ممكنا في الماضي؟

دكتور روبرت فوندرهايد:

نعم، أنت تتحدث عن الجين الورمي RAS، وهو المحرك المتحور الذي يسبب سرطان البنكرياس والعديد من أنواع الأورام الأخرى أيضًا، وكان من الصعب جدًا تخديره وإيقافه وتثبيطه باستخدام الكيمياء التقليدية.

ما حدث هنا هو نوع جديد تمامًا من الكيمياء، غير مسبوق حقًا. نسميه الغراء الجزيئي الذي يلتصق بغرفة المحرك المتحولة أثناء دورانه على دولاب الموازنة، مما يؤدي إلى توقفه. لقد تطلب الأمر بالفعل الكيمياء الأساسية والأبحاث الأساسية لإيجاد طريقة جديدة للمضي قدمًا، وهذا ما نراه يتم تقديمه لمرضانا هذا الأسبوع.

ويليام برانجهام:

التطور الكبير الآخر هو أنه كان هناك لقاح فردي جديد يساعد الأشخاص المصابين بسرطان الجلد، وهو نوع من سرطان الجلد، على العيش لفترة أطول. هل يمكنك شرح كيفية عمل هذا اللقاح؟

دكتور روبرت فوندرهايد:

لذلك، تم الإعلان عن هذا الخبر من الشركات المشاركة في بناء لقاح mRNA، مما يشير إلى أن تجربتها السريرية جاءت بنتيجة إيجابية. لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء بعد.

ما نتعلمه هو أن هؤلاء هم مرضى سرطان الجلد الذين هم في حالة هدأة، ولكنهم معرضون لخطر الانتكاس، واللقاح المعطى في ذلك الوقت قلل من فرص انتكاس المريض، وهو مجرد تقدم مذهل في قوة الجهاز المناعي الذي يتم توليده ضد الطفرات ذاتها الموجودة في الأورام نفسها.

ويليام برانجهام:

لقد ذكرت أن هذا لا يزال في مرحلة التجارب السريرية ولم تتم الموافقة عليه بعد. هل هناك – ما الذي تريد رؤيته أيضًا من هذه النتائج قبل أن تهتف بصوت عالٍ جدًا بشأن هذه الأخبار؟

دكتور روبرت فوندرهايد:

حسنًا، نحن نهتف بصوت عالٍ جدًا لأننا نتابع هذا منذ فترة طويلة، وقد تم عرض بعض النتائج المبكرة بالتفصيل.

ولكننا نعتقد أننا سنسمع قريبًا تقرير البيانات الكامل من الشركات. ونحن نبحث عن شيئين. ما هو تأثير الحجم؟ إلى أي مدى تأثر البقاء على قيد الحياة وازداد؟ ماذا يعني هذا بالنسبة للمريض الفردي؟

وثانياً، هل يعمل كما تم تصميمه؟ هل يولد الاستجابة المناعية للخلايا التائية، كما نعتقد؟ وهل يمكن حشد ذلك إلى حد أكبر مع المضي قدمًا في تحسين اللقاح؟ لذلك، نتطلع إلى البيانات السريرية والعلمية في الأسابيع المقبلة.

ويليام برانجهام:

أعني أنني أعلم أن هذا كان حلم علم المناعة أن يتمكن من الحصول على لقاح للقيام بذلك. هل تعتقد أننا سنرى المزيد من أنواع هذه التدخلات لأنواع مختلفة من السرطان في المستقبل؟

دكتور روبرت فوندرهايد:

مئة بالمئة. هذه هي الموجة الأولى مما أعتقد أنه سيكون موجة من لقاحات السرطان، مما يقلل من فرصة الانتكاس، وربما في يوم من الأيام منع أنواع معينة من السرطان من الظهور على الإطلاق.

هذه هي حقًا قوة الجهاز المناعي، الذي تعلمنا خلال السنوات العشر الماضية كيفية تسخيره بطريقة آمنة. إنه إنجاز كبير لأنه ليس لدينا هذا النوع من الطريقة بعد. ولهذا السبب كانت الأخبار هذا الأسبوع مثيرة للغاية.

ويليام برانجهام:

لقد ذكرت أن هذا كان لقاح mRNA، ويجب أن نلاحظ أن إدارة الغذاء والدواء وافقت للتو على لقاح أنفلونزا mRNA لأول مرة.

لكننا سمعنا مخاوف من وزير الصحة والخدمات الإنسانية كينيدي بشأن تكنولوجيا mRNA. بالنسبة لجمهورنا الذي ربما سمع هذه التعبيرات عن القلق، هل هناك شيء ما؟ هل نحن بحاجة للقلق بشأنهم؟

دكتور روبرت فوندرهايد:

حسنًا، تم تطوير لقاحات mRNA لأول مرة لجائحة كوفيد، كما نعلم جميعًا. تلقى مئات الملايين من الأفراد هذا اللقاح ببيانات أمان مفصلة حقًا.

أعتقد أن ما ننظر إليه هو تقنية فعالة للغاية، ليس فقط ضد كوفيد، ولكن أيضًا ضد الأنفلونزا وربما الآن، كما تحدثنا للتو، ضد السرطان. إن قوة mRNA كدواء، سواء كلقاح أو بطرق أخرى، لم يسبق لها مثيل. إنه أمامنا.

وأعتقد أننا يجب أن نستفيد جميعًا بشكل كبير مما يمكن أن يفعله mRNA لتحسين صحة مرضانا.

ويليام برانجهام:

حسنًا، هذا هو الدكتور روبرت فوندرهايد في مركز أبرامسون في بنسلفانيا ميدسين.

شكرا جزيلا لوجودكم هنا.

دكتور روبرت فوندرهايد:

شكرا ويليام.