يمكن للورم أن ينتج كميات كبيرة من اللاكتات، وهو جزيء تستهلكه بعض بكتيريا الأمعاء كغذاء. وجد باحثو Mayo Clinic مستويات أعلى من كل من اللاكتات وأحد تلك البكتيريا، فيلونيلا بارفولا، لدى البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم عند عمر 50 عامًا أو أقل من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم في وقت لاحق من الحياة.
يتزايد معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 3% سنويًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 49 عامًا، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. وتشهد معدلات الإصابة بسرطان الثدي ارتفاعًا أيضًا، حيث ترتفع بنسبة 1.4% سنويًا بين النساء الأصغر من 50 عامًا. وتحدد النتائج التي توصلت إليها Mayo Clinic اختلافات ميكروبية محددة للتحقيق فيها بينما يعمل الباحثون على فهم السرطانات التي يتم تشخيصها في أعمار أصغر.
قام باحثو Mayo Clinic بتحليل عينات براز من 1364 مريضًا مصابًا بالسرطان، وقاموا بفحص تريليونات الميكروبات التي تعيش في أجهزتهم الهضمية. يمثل المرضى 40 ولاية وقدَّموا عينات قبل بدء العلاج في Mayo Clinic في أريزونا وفلوريدا ومينيسوتا. وربط الفريق تلك العينات بالسجلات السريرية التي تغطي أنواع السرطان ومراحله وعلاجاته وآثاره الجانبية ونتائجه، مما يسمح للباحثين بفحص تشخيصات المرضى وما حدث أثناء رعايتهم. تظهر هذه الدراسة، وهي جزء من مجموعة Mayo Clinic Cancer Microbiome ، في خلية.
تختلف أنماط القناة الهضمية لسرطان الثدي حسب العمر
كما كان لدى مرضى سرطان الثدي الأصغر سنا ملف ميكروبي مختلف عن أولئك الذين تم تشخيصهم في وقت لاحق من الحياة، مع تغيرات عبر 64 نوعا من البكتيريا. كان واحدا انقسام كلوستريديوم، مما يساعد على معالجة الأحماض الصفراوية وجزيئات الستيرويد. كان لدى هؤلاء المرضى أيضًا مستويات أقل من الأحماض الصفراوية الأولية، وهي مواد يصنعها الكبد وتساعد على هضم الدهون.
ولم يظهر المرضى المصابون بسرطان الدماغ، وهو السرطان الثالث الذي تم فحصه في تحليل العمر، أي اختلافات مماثلة بين البالغين الأصغر سنا وكبار السن. وبالتالي فإن الأنماط المرتبطة بالعمر في سرطان القولون والمستقيم وسرطان الثدي لم تمتد إلى كل أنواع السرطان التي فحصها الفريق، ولم تثبت الدراسة أن هذه الأنماط تسبب المرض في بداية المرض.
341 نوعًا مرتبطًا بخمس مجموعات سرطانية
ساعدت مقارنة مرضى السرطان مع 287 شخصًا غير مصابين بالسرطان الباحثين على تحديد الاختلافات الأوسع في ميكروبات الأمعاء. ثم قاموا بمقارنة المرضى عبر أنواع السرطان لتمييز التغيرات المرتبطة بسرطانات معينة. وبعد حساب الحالات الصحية الأخرى، حدد الفريق 341 نوعًا بكتيريًا مرتبطًا بخمس مجموعات من السرطان.
أظهر المرضى الذين يعانون من أورام الغدد الصم العصبية فقدانًا واسعًا لبكتيريا الأمعاء الشائعة المرتبطة بالصحة، في حين أن المصابين بسرطان الكبد والقناة الصفراوية داخل الكبد لديهم مستويات أعلى من العديد من البكتيريا، بما في ذلك المكورات المعوية البرازية. وارتبط سرطان المريء بمستويات أعلى من ستة أنواع، بما في ذلك العقدية البكتيريا. كما وجد الباحثون ارتباطات متميزة بين سرطان الدم الليمفاوي والورم النقوي المتعدد وسرطانات خلايا البلازما ذات الصلة.
يقول المؤلف المشارك المشارك روبن مارس، الحائز على دكتوراه، والباحث في الميكروبيوم في Mayo Clinic في مينيسوتا: “يمكننا الآن تضييق نطاق البحث ليقتصر على تلك التغيرات الميكروبية الأكثر تحديدًا للسرطانات الفردية”. “تلك هي الإشارات التي نحتاج إلى فهمها أولاً إذا أردنا تحديد ما إذا كان الميكروبيوم يلعب دورًا سببيًا في الإصابة بالسرطان، وفي نهاية المطاف تطوير تدخلات مستهدفة”.
أدت مطابقة الملامح الميكروبية مع النتائج السريرية للمرضى إلى تمديد التحليل إلى ما هو أبعد من الاختلافات في التشخيص. حدد الباحثون بكتيريا الأمعاء المرتبطة بالبقاء على قيد الحياة في سرطان القولون والمستقيم والكبد والقناة الصفراوية داخل الكبد والمبيض والبروستاتا، بالإضافة إلى سرطان الجلد. وفي سرطانات الكبد والقناة الصفراوية داخل الكبد، ارتبطت بكتيريا Bifidobacterium longum بالبقاء على قيد الحياة لفترة أطول، في حين ارتبطت بكتيريا Bifidobacterium longum بالبقاء على قيد الحياة لفترة أطول. بلوتيا ماسيلينسيس كان مرتبطا ببقاء أقصر.
الجينات البكتيرية المرتبطة بالإسهال العلاج الكيميائي
كما سمحت العينات التي تم جمعها قبل العلاج للباحثين بالبحث عن الروابط بين بكتيريا الأمعاء وكيفية تحمل المرضى للعلاج الكيميائي. ومن بين المرضى الذين يتلقون 5-فلورويوراسيل، أو 5-FU ، كان لدى أولئك الذين أصيبوا بالإسهال لاحقًا مستويات أقل من الجينات البكتيرية القادرة على تحطيم الدواء. الكثير من تلك القدرة على معالجة الأدوية جاءت من اللاهوائيات هادروس، بكتيريا الأمعاء الشائعة.
ولم يُظهر المرضى الذين يتلقون الكاربوبلاتين، وهو دواء آخر للعلاج الكيميائي، نفس الارتباط بين تلك الجينات والإسهال. يشير هذا التباين إلى أن النتيجة كانت خاصة بـ 5-FU ، الذي يستخدم لعلاج العديد من أنواع السرطان، وليس ارتباطًا عامًا بالإسهال أثناء العلاج الكيميائي.
يقول المؤلف المشارك بورنا كاشياب، الحاصل على بكالوريوس الطب والجراحة، ومدير برنامج Mayo Clinic Microbiome: “يعطينا هذا دليلاً على المفهوم القائل بأنه يمكننا البدء في فهم سبب تعرض بعض المرضى لتأثير جانبي معين وتحديد هدف يمكن التصرف بناءً عليه”. “إن الميكروبيوم ليس هو المحرك الوحيد للسرطان أو نتائج العلاج، ولكنه عنصر لا يحظى بالتقدير الكافي ولم يتم أخذه في الاعتبار تقليديًا في الأساليب العلاجية.”
سيقوم الفريق الآن باختبار ما إذا كانت الإشارات الميكروبية يمكنها التنبؤ بالآثار الجانبية للعلاج في مجموعات أكبر من المرضى. وسوف يقومون أيضًا بالتحقيق فيما إذا كانت الميكروبات الخاصة بالسرطان تساهم في المرض، بما في ذلك ما إذا كانت V. الصغير تلعب القدرة على التغذية باللاكتات داخل الأمعاء دورًا في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بين البالغين الأصغر سنًا.
المرجع: “التوقيعات الميكروبية المرتبطة بالسرطان والأحداث السلبية للعلاج في مجموعة في العالم الحقيقي” بقلم لو يانغ، فايدهفي سينغ، برنت ج. جاوي، جايسون ب. سينويل، ستيفن جونسون، إيل سي. بيلينجز، ترينا إم. فان جورب، جوناثان جيه. هارينجتون، مايكل كيو سلاما، ليزا إم تيل، مانافجوت سينغ، توشيك آر سامينيني، موجون تشو، كريشنا آر كالاري، جيانريكو فاروجيا، جون تشين، روبن إيه تي مارس، وبورنا سي كاشياب، 29 سبتمبر 2026، خلية.
دوى: 10.1016/j.cell.2026.09.009
تم دعم البحث جزئيًا من قبل المعاهد الوطنية للصحة والهبات الخيرية من مؤسسة Valhalla ، ومؤسسة عائلة Maxine & Jack Zarrow ، ومتبرعين آخرين لبرنامج Mayo Clinic Microbiome ومركز الطب الفردي.
لا تفوت أي اختراق:
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.
