قد يقدم مكمل غذائي متاح على نطاق واسع مشتق من فيتامين ب5 طريقة جديدة واعدة لعلاج الصدفية، وفقًا لبحث أجري في الصين. وجد العلماء أن البانتيثين يمكن أن يهدئ الخلايا المناعية المشاركة في التهاب المناعة الذاتية، ويمنع الصدفية من التطور لدى الفئران ويحسن الأعراض في تجربة سريرية بشرية صغيرة.
النتائج التي نشرت في 27 أكتوبر في مجلة الطب التجريبي (JEM)يكشف عن وجود علاقة غير متوقعة بين إنتاج الكوليسترول وجهاز المناعة. من خلال التدخل في هذه العملية، قد يساعد البانتيثين في تقليل النشاط المناعي المفرط المسؤول عن الصدفية وأمراض المناعة الذاتية الأخرى المحتملة.
كيف تساهم الخلايا المناعية المفرطة النشاط في الإصابة بالصدفية
وفي مركز الاكتشاف توجد الخلايا الجذعية، وهي خلايا مناعية متخصصة تساعد في تنظيم دفاعات الجسم. تعمل هذه الخلايا كمنسقين، حيث تحدد التهديدات المحتملة وتوجه الخلايا المناعية الأخرى للرد.
تؤدي الخلايا الجذعية هذا الدور عن طريق التقاط مواد غريبة تسمى المستضدات وتقديمها إلى الخلايا التائية، وهي خلايا مناعية تتعرف على تهديدات محددة. كما أنها تطلق إشارات كيميائية تعمل على تجنيد خلايا مناعية إضافية وتسبب الالتهاب.
على الرغم من أن هذه الأنشطة ضرورية لمكافحة العدوى، إلا أنه يمكن أن تنشأ مشاكل عندما تصبح الخلايا الجذعية نشطة بشكل مفرط. وبدلاً من المساعدة في حماية الجسم، فإنها يمكن أن تساهم في الالتهاب المستمر وأمراض المناعة الذاتية مثل الصدفية.
يقول وي نا تشانغ، الباحث في مختبر الدولة الرئيسي للتحليل الطبي الحيوي في بكين: “تسلط الأدلة الناشئة الضوء على أن المسارات الأيضية والأيضات المرتبطة بها تلعب أدوارًا حيوية في تنظيم وظيفة الخلايا المناعية وتطور المناعة الذاتية”. “لكن الاستراتيجيات العلاجية التي تستهدف عملية التمثيل الغذائي في الأمراض الالتهابية لا تزال غير مستكشفة”.
قاد تشانغ البحث إلى جانب تشينغ شيا، وآي لينغ لي، وتاو تشو، من مختبر الدولة الرئيسي للتحليل الطبي الحيوي، وتشينغ شين لي من المركز الطبي الأول لمستشفى جيش التحرير الشعبي الصيني العام في بكين.
اكتشف العلماء رابطًا خفيًا بين الكوليسترول والصدفية
وحدد الباحثون مستويات عالية بشكل غير عادي من الإنزيمات التي تسمى الفانين في الخلايا الجذعية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية والعديد من أمراض المناعة الذاتية الأخرى. تساعد هذه الإنزيمات في تنظيم معالجة بعض المواد المشاركة في عملية التمثيل الغذائي الخلوي.
عندما خفض العلماء مستويات الفانين، أصبحت الخلايا الجذعية أقل نشاطا وأقل قدرة على تحفيز الخلايا التائية. ووجدوا أيضًا أن عقارًا مصممًا لتثبيط الفانين يمنع ظهور الصدفية لدى الفئران.
وكشف المزيد من البحث عن سبب لعب هذه الإنزيمات مثل هذا الدور المهم.
يقوم الفانين بتحويل البانتيثين إلى فيتامين ب5، وهو عنصر غذائي أساسي تحتاجه الخلايا لإنتاج الطاقة. يُباع البانتيثين بالفعل كمكمل غذائي ويستخدم بشكل شائع للمساعدة في خفض نسبة الكوليسترول في الدم لأنه يمكن أن يقلل من إنتاج الكوليسترول.
وهذا الارتباط مثير للاهتمام بشكل خاص لأن الكولسترول يفعل أكثر من مجرد الدوران في مجرى الدم. كما أنه يؤثر على كيفية عمل الخلايا المناعية. وقد أظهرت الأبحاث السابقة أن الكولسترول يمكن أن يحفز نشاط الخلايا الجذعية، في حين أن ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم هو عامل خطر رئيسي لتطوير الصدفية.
اكتشف الفريق أن النشاط المفرط للفانين يقلل من كمية البانتيثين المتاحة داخل الخلايا الجذعية. ومع انخفاض مستويات البانتيثين، يزداد إنتاج الكوليسترول، مما يجعل هذه الخلايا المناعية نشطة بشكل غير عادي.
استعادة مستويات البانتيثين أوقفت هذه العملية. قلل المكمل من تراكم الكوليسترول داخل الخلايا الجذعية وساعد في قمع التنشيط المناعي المفرط المرتبط بالالتهاب.
يقول تشانغ: “لقد وجدنا أن إعطاء البانتيثين خفف بشكل فعال من الصدفية لدى الفئران، مما يشير إلى أن مستويات البانتيثين غير الكافية قد تكون المساهم الحاسم في فرط تنشيط الخلايا الجذعية والتهاب المناعة الذاتية بعد زيادة تنظيم الفانين”.
المكملات الغذائية الشائعة تظهر نتائج واعدة في تجربة الصدفية البشرية
وبتشجيع من النتائج المختبرية والحيوانية، قام الباحثون بالتحقيق فيما إذا كان البانتيثين قد يفيد أيضًا الأشخاص الذين يعانون من الصدفية.
لقد أجروا تجربة سريرية صغيرة شملت 24 مريضا يعانون من هذه الحالة. تلقى جميع المشاركين مرهمًا موضعيًا يحتوي على كالسيبوترين/بيتاميثازون، وهو علاج مركب يستخدم للسيطرة على أعراض الصدفية. كالسيبوترين هو أحد مشتقات فيتامين د الذي يساعد على تنظيم نمو خلايا الجلد، في حين أن البيتاميثازون هو كورتيكوستيرويد يقلل الالتهاب.
كما تناول نصف المشاركين أقراص البانتيثين، مما سمح للباحثين بفحص ما إذا كانت إضافة المكمل قد أدت إلى تحسين نتائج العلاج القياسي.
بعد 12 أسبوع، أظهر المرضى الذين تلقوا البانتيثين إلى جانب المرهم الموصوف لهم تحسنًا أكبر في أعراض الصدفية. وكانت الفوائد ملحوظة بشكل خاص بين المشاركين الذين كان لديهم ارتفاع في مستويات الكوليسترول في الدم قبل العلاج.
تشير هذه النتائج إلى أن البانتيثين يمكن أن يكون بمثابة علاج إضافي للصدفية، خاصة في المرضى الذين قد يساهم استقلاب الكوليسترول لديهم في حدوث الالتهاب.
ومع ذلك، شملت التجربة 24 شخصًا فقط، ويؤكد الباحثون على ضرورة إجراء دراسات أكبر لتأكيد فعالية المكمل. كما أن النتائج البشرية لا تثبت أن نفس الآلية البيولوجية التي لوحظت في التجارب المعملية هي المسؤولة عن التحسن لدى المرضى.
يقول تشانغ: “لقد أظهرت تجربتنا السريرية التي بدأها المحققون فعالية علاجية مشجعة للبانثيثين كعلاج مساعد في مرض الصدفية، ولكن يجب تفسير هذه النتائج على أنها دليل على مفهوم الجدوى السريرية بدلاً من التحقق الميكانيكي المباشر”. “بشكل عام، تكشف دراستنا عن محور فانين-بانتيثين-الكوليسترول باعتباره مسارًا استقلابيًا رئيسيًا يحكم تنشيط الخلايا الجذعية وتوفر أساسًا للاستراتيجيات العلاجية التي تستهدف العديد من أمراض المناعة الذاتية التي تتوسطها الخلايا الجذعية.”